這個行為讓潮男患上丙肝！2個檢查可助診斷！

據報道，吳先生是朋友圈裡公認的「潮男」。去年，「三十而立」的吳先生，送給自己的30歲禮物是一對耳洞，穿了耳洞的他，鋼釘、黑石、銀珠子等耳飾換著戴，很是招眼。沒想到，過了半年，他在醫生的指引下做了體檢，結果發現感染了丙肝。

廣東省中醫院肝病專科主任醫師池曉玲教授曾在家庭醫生在線「健康十萬個為什麼」專家答疑平台上表示，丙肝主要通過血液進行傳播，且前期丙肝發病癥狀不明顯。她建議如果不知道是否患上丙肝的人可做一些相關的影像檢查來診斷。

丙肝是怎麼形成的？

1992年前輸血或血製品、靜脈葯癮、醫院內傳播：長期的血液透析，醫療護理檢驗人員等傳播途徑比較多；另外還包括母嬰傳播、多位性伴侶、皮膚穿孔/破損（包括一些紋身打耳洞）、其他可能因素等。

丙肝的癥狀有哪些？

池曉玲教授建議大家應該重視肝病的一些細微表現。如果患者得了丙肝，也會出現一些相應的癥狀，例如消化不好、乏力、黃疸、灰白便、肝區痛、皮膚瘙癢、蜘蛛痣、肝掌、關節炎、腎炎等。

哪些檢查可診斷丙肝？

因為丙型病毒性肝炎的臨床癥狀和體征以及肝功能檢查，與其他病毒性肝炎並沒有顯著的區別，所以丙型病毒性肝炎的診斷主要依靠病毒學的指標，其指標包括抗原和抗體兩種。

1、HCV RNA：即丙型肝炎病毒的核糖核酸。HCV在血液中的滴度較低，複製出現得很早，在感染後數天即出現病毒血症，比血清抗體的出現早幾周，可用於HCV感染的早期診斷。

2、HCV抗體：這種抗體不是中和抗體，所以沒有保護作用，是目前診斷丙型病毒性肝炎的主要指標，常出現在發病後2～6個月，故不能作為早期診斷的方法，而且一次陰性也不能否定診斷，因為此時HCV抗體可能還未產生出來，需要隔一段時間再次檢查。HCV抗體又分為Ig（j型和IgM型，HCV—ABlgM發生在急性感染後3～7周，17周左右消失；HCV—ABlgG是診斷丙型肝炎感染的可靠指標，一旦出現，則保持陽性。

在臨床上，對於有典型臨床表現且有輸血及血製品病史者，考慮可疑丙型病毒性肝炎感染，一定要進一步查HCV RNA、HCV—IgM和IgG，陽性者即可診斷為丙型病毒性肝炎。而對HCV—IgM和IgG持續陰性的有輸血及血製品病史者，HCVRNA檢測也有助於丙型病毒性肝炎的明確診斷。但由於PCR方法靈敏性太高，操作過程中有極少的HCV RNA污染即可造成假陽性結果，若能避免污染，則實驗的準確性十分可靠，此時HCV RNA的陽性結果對HCV的診斷有著查抗體不可替代的重要意義。

如何治療丙肝更經濟？

她表示，早篩查、早治療對丙肝治療具有重要意義。目前全球治療丙肝的共識是以干擾素為基礎（聯合或不聯合利巴韋林）的抗病毒治療。中醫藥聯合抗病毒治療丙肝可以提高抗病毒治療的療效，減少干擾素的不良反應。

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