28歲媽媽突然臉上長斑、牙齒脫落，醫生：居住環境影響很大

小雪是我最近在山西某醫院風濕科病房遇見的一位病人，因為年齡相仿，便有了許多共同語言。有一天，聊天過程中小雪提到自己的兩個孩子時突然哭了，我趕緊詢問怎麼回事兒。

小雪說自己患了狼瘡腎炎，已經在醫院間斷治療了兩年多，目前病情還算穩定。現在的小雪已經辭去工作在家休息。平時就是在家幫婆婆做飯收拾等，干一些輕活。年紀輕輕的，怎麼就患上了這麼嚴重的病？

說到這裡，小雪後悔不迭。這事還得從兩年前說起，小雪結婚後很快有了孩子，隨著孩子的漸漸長大，家裡的支出越來越多，再加上為了讓孩子有更好的教育資源，小雪夫妻倆為了省錢就去市裡租了一間地下室，夫妻倆打工供小孩上學，生活雖然有點苦，但是一家四口的小日子過得還算溫馨。

一年後，小雪偶然發現自己鼻翼兩側出現了一些斑點，以為是生孩子後皮膚變差長斑，也沒有重視，可是漸漸的出現全身關節疼痛，開始她便自己從藥店買些膏藥，癥狀不但沒有緩解還逐漸加重了，她的牙齦開始經常性的疼痛並伴有牙齒色素沉著、脫落，於是趕緊到市裡的一家醫院檢查，醫生告訴小雪她患上了系統性紅斑狼瘡，而且已經累積腎臟。必須抓緊治療。

系統性紅斑狼瘡屬於風濕性疾病，多見於15～40歲女性。男女比例1：9，在育齡期婦女要比同齡男性高9～13倍。雌激素可促使機體產生抗體，而產生的抗原抗體複合物容易引起此種變態反應，雄激素卻可以抑制此種反應，所以男性不易發病。

此病臨床表現多樣，最常見的表現是蝶形紅斑、皮膚潰瘍，常累及其他臟器。另外，此病極易繼發乾燥綜合征（如猖獗性齲齒為特徵表現之一）。

紅斑狼瘡早期、輕型和不典型的病例並不易被發現。有些較輕的患者呈「一過性」發作，經過數月的短暫病程後疾病可完全消失。但是一些重症患者（如累積腎臟）則遷延難愈。

此病目前病因不明，可能與環境、飲食、遺傳等有關。對於小雪的這種情況，醫生認為家族遺傳傾向、育齡期雌激素水平較高、居住潮濕使免疫功能紊亂等都可能是誘發因素。

在此，筆者提醒：育齡期女性應盡量避免外界不良環境對於身體的刺激，以減少發病。

（文中圖片均為資料圖，僅供參考）

（作者 丁香 山西中醫藥大學碩士研究生 執業中醫師）

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