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老話講的「傷筋斷骨100天」是瞎說還是確有其據?

老話講「傷筋斷骨100天」,是為了順口才這麼說的還是有什麼依據?小編給大家算一算骨折之後的恢復過程,看完大家一定對我們的老祖宗佩服的五體投地!

這在現代醫學中稱為「骨折癒合」,一般分為三個階段:血腫炎症機化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

1. 血腫炎症機化期:這一過程大約在骨折後2周內完成。

(1)血腫形成:骨折導致骨髓腔、骨膜下、周圍組織血管破裂出血,在骨折斷端及其周圍形成血腫。

(2)無菌性炎症反應及肉芽組織形成:嚴重的損傷和血管斷裂使骨折端缺血,可致其部分軟組織和骨組織壞死,在骨折處引起無菌性炎症反應。缺血和壞死的細胞所釋放的產物,引起局部毛細血管增生擴張、血漿滲出、水腫和炎性細胞浸潤,使得血腫機化成肉芽組織。

(3)纖維連接:骨折端壞死的骨細胞、成骨細胞及被吸收的骨基質,均向周圍釋放內源性生長因子。在炎症期刺激間充質細胞聚集、增生及血管增生,並向成骨細胞轉化。再由具有誘導成骨作用的蛋白誘導間充質細胞分化成軟骨和骨。而肉芽組織內纖維細胞合成和分泌大量膠原纖維,轉化為纖維結締組織,使骨折成為纖維連接。

2.原始骨痂形成期:成人這一過程大約需要3~6月。

(1)內骨痂和外骨痂的形成:骨內、外膜增生,新生血管的長入,成骨細胞大量增生,在骨折端內、外分別形成新骨,稱為內骨痂、外骨痂。

(2)橋樑骨痂的形成:上述形成的軟骨組織隨著成骨細胞的入侵逐漸鈣化而形成骨,即軟骨內成骨,形成的環狀骨痂和髓腔內骨痂與內、外骨痂相連,形成橋樑骨痂,標誌著原始骨痂形成。這些骨痂不斷鈣化加強直至臨床癒合。

這時候有了原始骨痂,已是相對能承重了,患者可以下床活動。那我們算一算,如果是一個年輕人的原始骨痂形成的快一些大概需要3個月,加上之前的兩周,大約為一百多天,可見老化「傷筋斷骨一百天」不是瞎說的,在醫學那麼落後的以前依然能達到這種準確程度,不得不說老祖宗真是太牛了!當然骨折癒合第二階段可能受很多因素的影響例如年紀、機體狀態、營養、骨折處血供等等,時間可能長短不一。

此外,要想達到真正的臨床癒合還需要經歷骨痂改造塑形期,這一過程一般為1~2年,原始骨痂中的新生小骨逐漸增粗,排列逐漸規則和緻密。

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