又一個吃出來的大病！「第四高」讓1.7億人深受困擾

提起「三高」，大家可能都不陌生，「高血壓、高血脂、高血糖」就像三道堅實的屏障，堵住了現代人通往健康的道路。

然而，就在人們忙於和「三高」作鬥爭時，另一種威脅健康的危險因素正悄然強大起來，那就是和高血壓、糖尿病等密切相關的又一代謝綜合征——高尿酸。

高尿酸患者全國約有1.7億人，超過了糖尿病1.14億人，緊追高血壓2億人、高血脂3億人。

危害：尿酸超標會引發多種疾病

尿酸是人體的代謝「垃圾」。人體內有一個容納尿酸的「漏斗」。一旦「漏斗」中的尿酸過多，或「漏斗」出現問題，尿酸就會被帶到血液中，就是高尿酸。

高尿酸血症是指在正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平，男性高於420umol/L，女性高於360umol/L。

血液中尿酸超高，就會在許多器官組織中沉積，引發疾病：

沉積在腎臟：痛風性腎病，嚴重時可能出現腎功能不全，甚至衰竭。

沉積在尿路：引起尿路結石。

加重心血管疾病：研究顯示，痛風患者急性心梗的發病率比正常人高26%，高尿酸血症所帶來的冠心病死亡風險甚至可以增加50%以上。

加重糖尿病等代謝病：高尿酸血症患者中20%~50%的人患有糖尿病。

趨勢：高尿酸血症者越來越年輕化

近年體檢中，醫生髮現患高尿尿酸血症者越來越年輕化。陝西友誼醫院體檢科給支援西部的各大學應屆畢業生（22~26歲）602人進行了體格檢查，結果發現患高尿酸血症者高達92人，其中男同學52人，佔8.66%，女同學40人，佔6.64%。可見高尿酸血症已經不是40~50歲人群的常見問題，而是越來越多的出現在年輕人身上。

是什麼原因引起這些年輕人血尿酸高呢？經後期複查時詳細檢查詢問，結果發現：

1.超重者36人，尤其上述15歲小男孩，體重指數達27.7；

2.有高尿酸家族史者或家屬有痛風性關節炎病史者9人；

3.因畢業近期多次參加會餐者達78人；

4.多次飲酒者達56人；

5.長期吸煙者23人；

6.因近期找工作壓力大、感覺精神疲勞者達62人；

7.多次通宵上網或其他原因熬夜者達45人；

8.近期感冒服用藥物者2人，伴高脂血症者11人，血壓高者2人。

可見，不規律生活、超重、飲酒、吸煙、精神壓力大、熬夜勞累等與年輕人患高尿酸血症有很大關係。

癥狀：高尿酸不一定會痛風

一般只有當尿酸鹽在機體組織中沉積下來造成了損害，患者才出現痛風。臨床上將高尿酸血症分為『有癥狀的高尿酸血症』和『無癥狀的高尿酸血症』。

有癥狀的高尿酸血症：尿酸水平檢測超過正常值，並且高尿酸血症對患者器官產生了一定損害，其中最常見的就是人們熟悉的痛風。

無癥狀的高尿酸血症：患者的尿酸水平也超過正常值，但沒有尿酸鹽沉積在關節或軟組織里，因此沒有痛風關節炎、痛風石、尿酸結石等表現。

事實上，超過80%的高尿酸血症患者沒有臨床表現。

「相對來說，『無癥狀的高尿酸血症』更危險，就像是『沉默殺手』，許多患者直到體檢抽血報告出來後，才發現自己血液中的尿酸值超標了。」

預防：養成健康生活方式控制嘌呤攝入量

如何在日常生活中預防高尿酸血症？

第一:要重視常規體檢，這對於無癥狀高尿酸血症患者非常重要，普通的常規抽血即可反映血尿酸值是否超標，及早發現，及早治療。一般可以選擇到醫院的風濕科、骨科、腎內科甚至風濕免疫科和內分泌科尋求診斷治療。

第二:養成良好的健康方式，多運動（但避免劇烈運動），控制體重，儘可能戒煙，少喝酒。已確診的高尿酸血症患者，由於其嘌呤代謝紊亂，應避免吃海鮮、動物內臟、濃肉汁湯等高嘌呤食物；切忌「啤酒或白酒+海鮮」的搭配，啤酒、白酒本身不產生尿酸，但有抑制尿酸排泄的作用，紅酒可以適當少量喝。對於一般非內髒的肉類、豆類、菇類等「次危險類」食物，患者可以適量攝入。傅君舟表示，尚未服藥的患者應嚴格控制嘌呤攝入量；正在使用藥物的患者可根據尿酸檢測結果，遵醫囑適當放寬嘌呤攝入。

第三：每天多飲水。普通人每天應攝入150~2000ml的水分（包括從食物中攝取的水分），而患者在服藥期間更需要增加飲水量，每天應飲用2000ml以上的純水（不包括從食物中攝取的水分）。

第四：慎用可能引起尿酸排泄的藥物和使尿酸升高的藥物。

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