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王隴德 原衛生部副部長、中國工程院院士、中華預防醫學會會長

霍勇 北京大學第一醫院教授、主任醫師、博士生導師、美國心臟學院院士，現任北京大學第一醫院心內科及心臟中心主任

原衛生部副部長、中國工程院院士、中華預防醫學會會長王隴德

中風，學名叫「卒中」。它是以猝然昏倒、不省人事，伴發口眼歪斜、言語不利、半身不遂或無昏倒而突然出現半身不遂為主要癥狀的一種疾病。發作起來非常可怕。

令人震驚的是，原衛生部副部長、中國工程院院士、中華預防醫學會會長王隴德在CCTV「開講啦」欄目演講時提到，中風已經是國民致死的第一位原因。到2030年，中國將有3100萬中風病人，目前的數字為1100萬。

而世界頂級醫學雜誌《柳葉刀》發表的研究表明，90%的中風，是由高血壓、高血脂、吸煙、缺乏運動、腹型肥胖、心臟疾病、飲食、酒精、糖尿病和心理因素這 10 個危險因素引起。

中風是國民致死的第一位原因

王隴德說，很多人都見過中風病人，要麼偏癱，要麼失語，不能說話，要麼失明，看不見了，是非常嚴重的影響國民身體健康的重要原因。那麼像中風，它有許許多多的危險因素，第一位的危險因素是高血壓，另外還有像動脈硬化、糖尿病也引起中風。

根據世界銀行對中國慢性病調查和分析，到2030年，中國將有3100萬中風病人，目前的數字為1100萬。王隴德表示，這將意味著要面對的不僅是早死，而是會造成大量病人因中風致殘。如果一個家庭有一個中風病人，不單單是病人痛苦，而且需要很多人照顧他，陪伴他。

王隴德表示，美國患中風的平均年齡是七十三歲，而我國現在是六十二三歲，而且年齡還在前移。這十幾歲的差距究竟哪些問題是主因？王隴德舉了個小例子可見一斑，在醫療衛生界對中風的風險，比如頸動脈狹窄的問題，都認識不足，就別說老百姓對這個問題的認知了。在美國做頸動脈狹窄手術的醫生有三千多名，每年做15-20萬例手術，這些病人中風風險大幅度降低。而我國在2009年做腦卒中防治工程摸底時的數據顯示，獨立開展過30例以上此類手術的醫生，全國只有八人。

以下10類人，最易患中風

具有下列慢性疾病之一者：

（1）高血壓；

（2）心臟病（主要是冠心病）；

（3）糖尿病；

（4）高脂血症；

（5）頸椎病，椎－基底動脈供血不足易發生中風；

（6）血液病。

有以下因素和嗜好者：

（1）直繫上代有中風病史者；

（2）肥胖者；

（3）脾氣急躁者；

（4）嗜好肥膩、吸煙、過量飲酒者尤其是飲烈性酒者等。

中年人預防中風，一定要做到這四點

退休後的王石，仍然熱愛運動。

人到中年如何預防中風？

很簡單，就是常運動、控血壓、不吸煙、不喝酒。一定要做到這4 點。

2016 年發表在 Lancet 雜誌（註：中文翻譯為「柳葉刀」，是目前世界醫學界最權威的學術刊物之一）的 INTERSTROKE 研究，對包括亞洲、美洲、歐洲、大洋洲、中東及非洲共 32 個國家，共 26919 例受試人群進行了研究發現，高血壓、高血脂、吸煙、缺乏運動、腹型肥胖、心臟疾病、飲食、酒精、糖尿病和心理因素這 10 個危險因素可以解釋約 90% 的中風風險。

這裡面最讓人震驚的是運動與卒中的關係，這也是大家最容易做到的，且最有效的預防中風的手段，每天走走路，騎車上班等都可以讓中風發生率大幅下降。

補充葉酸，也是預防中風的有效手段

美國心臟學院院士霍勇

美國心臟學院院士霍勇在2015年接受《中國社區醫師雜誌》採訪時表示，葉酸0.8 mg/d，或者依葉10.8 mg/d，是目前降低血Hcy與腦卒中風險的最適宜劑量。

葉酸是一種廣泛存在於蔬菜水果中的微量元素，可否通過調整飲食的方式補充葉酸治療H型高血壓呢？通過膳食補充是最理想的狀態。但是，中國傳統的煎炸炒等烹飪方式，大大破壞了食物中的葉酸，影響吸收，每天大量生吃新鮮水果蔬菜的人還是占極少數。

富含葉酸的食物一覽表

《中國居民膳食營養素推薦量標準》中表明，葉酸的可耐受最高量是1mg/d。雖然葉酸屬於維生素，但服用過多也會引起其他方面的健康問題。大量（超過1mg/d）、長期（一個月以上）攝入會妨礙人體對鋅的吸收。

除此之外由於葉酸代謝基因型的差異，個人在補充葉酸上的個體差異還需醫生具體情況具體分析。葉酸缺乏可能導致卒中、冠心病等心腦血管事件等發生，對於不同的患者，採取合適的方式補充適量葉酸是預防卒中的靠譜措施。?

本文參考資料來源：CCTV「開講啦」欄目、家庭醫生雜誌、中國社區醫師雜誌、丁香醫生等，可同時關注我們的微信號「大醫論道」：這裡沒有謠言、沒有小道消息，只有權威專家講述的經過驗證的健康指南。

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