原來試管嬰兒是這樣做的，看完心疼女人一萬遍，母親偉大好好善待

患者年齡段跨度很大，有剛結婚的90後小夫婦，還有一直丁克到45歲才想要寶貝的白領。他們有的上來就問「能做試管嬰兒嗎」，有的一臉茫然不知道該掛什麼號。主管護士高凌一邊詢問初診患者的情況一邊告訴他們：看不孕不育最好夫妻同時來就診，女方掛婦科、男方掛男科，分別進行檢查。做試管先要找醫生檢查診斷、明確不孕原因後才選擇合適的治療方法。

【醫生門診：一個治療周期得到寶貝的機會，只有30%～40%】

一提到不孕不育，很多人首先想到是女方的問題，其實，臨床上完全由女性引起的不孕大概只有40%左右，女性不孕的常見原因是排卵問題，還有輸卵管阻塞、宮頸疾病、子宮內內膜異位症等。

一個治療周期的懷孕率40%～50%，得到寶貝的機會約30%～40%

一旦專家與患者溝通，確定了需要進行試管嬰兒，這又會是個漫長的過程，包括適應症的確定、體檢、促排卵、取卵、體外胚胎培養、胚胎移植、黃體支持、確定妊娠幾個步驟。每個步驟出現問題，都可能導致失敗。目前，一個治療周期的懷孕率40%～50%，得到寶貝的機會約30%～40%。

正在門診就診的李嬌（化名）來自河南，她第一次做試管嬰兒就失敗了，寶貝在子宮裡待了10多天就停止發育了。李嬌一邊落淚一邊向醫生諮詢。醫生安慰她，「還有備用的冷凍胚胎可以移植，不要太傷心。」

【注射室：打針促排卵很疼】

最常見的一項治療就是打促排卵針

不孕症女性最常見的一項治療就是打促排卵針，也就是通過注射藥物促使其排出更多的卵子，並監測卵泡的發育。

很多來注射的患者都提著個小箱子，裡面放著自己的葯。一名女患者還特意用冰盒和棉布把藥物包好，「醫生說葯不能在高溫里放置，我就給保溫了。」她小心地拿出葯遞給護士，說：「這種針可真疼，麻煩您輕點。」

【有些會調整劑量和藥品，有些患者還需要聯合用藥】

注射室護士王介紹，為了提高治療成功率，不孕女性要接受促排卵治療。短方案是在自然月經的第2天開始，會連續打5天針，B超後還要繼續開藥，有些會調整劑量和藥品，增加或減少藥量。有些患者還需要聯合用藥，一次要打三四針。通過促排卵和監測，有些女性按時同房能夠順利懷孕，但有些就需要等卵子快成熟時，入院取出卵子，進行試管嬰兒了。護士的桌前掛著一本掛曆，上面密密麻麻記錄著她們用掉的注射器數量：8月8號800個，21號771個……最多時高達1200個。

【生殖病房：取卵、取精夫妻同來】

醫院會要求夫妻一同前往

女性通過促排卵和監測，看到合格的卵泡，男性精液檢查正常後，就需要到病房進行取卵和取精了。醫院會要求夫妻一同前往，辦理住院時，護士會要求他們一起拍張照片，以便治療過程中核對信息。拍照片的地方放著兩把椅子，背景是兩個可愛的寶貝，幾對拍照的夫婦都緊緊拉著手，目光中充滿興奮和希望。

病房一進門是宣教室，坐著30來對夫妻，正在護士的指導下觀看入院知識介紹：取卵前一日要在病房多休息，取卵後麻醉未清醒前不要進食，男性在女性取卵當日取精，如何順利取精……

【取卵手術的過程】

病房區正中央是手術室和體外受精-胚胎培養室，女性的卵子就在這裡取出。當女性卵泡發育成熟時，會對女性進行全麻止痛下的取卵。

醫生在陰道B超探頭和穿刺支架的引導下，用穿刺針通過女方陰道穿刺卵巢，將卵泡液吸出，送到實驗室，把卵泡液倒入圓形平皿中，在顯微鏡下找到卵後，轉移到盛有培養液的方形四孔培養皿里培養。對於把精子和卵混合培養的常規受精方式來說，采卵後4～6小時進行精卵混合培養，對於單精子注射來說，取卵後培養一兩個小時後，就可以進行相關的一系列處理了，比如，脫卵丘、單精子顯微注射等。

【相對於取卵手術的複雜，取精的過程要簡單多了】

相對於取卵手術的複雜，取精的過程要簡單多了，一般是男方通過手淫自行取得，患阻塞性無精症的男性和有些特殊原因無法得到精子的男病人，也需要經過穿刺甚至手術方式取精。卵子和精子取成後都就被送進實驗室進行培養和處理。

【實驗室：最神秘的人類胚胎體外製造地】

病房的盡頭，就是實驗室了。門口豎著「閑人止步」的牌子，病人和普通的醫護人員都不能進入，只有實驗室的20名工作人員可以出入。裡面的工作人員「全副武裝」，從頭到腳穿得嚴嚴實實。

【生殖實驗室里的空氣都是通過過濾除塵的】

生殖實驗室是百級潔凈的層流實驗室，這裡的空氣都是通過過濾除塵的，不允許旁人進入主要是害怕被污染，人們衣服上的纖維、毛髮、口腔黏液等看不見的東西都可能對實驗造成巨大影響。做試管嬰兒的試驗台和普通試驗台差不多，上面擺放著一個倒置顯微鏡，用來觀測受精卵發育。

【被取出的精子和卵子，約4~6小時後進行人工受精】

被取出的精子和卵子會進行一系列篩選處理，大約4~6小時後進行人工受精。受精的方式主要有兩種，一種是人工將卵子和精子放在同一個培養皿中，自由結合。這種方式主要應用於女方因輸卵管阻塞等原因造成的不孕。還有一種是卵母細胞單精子注射術(ICSI)，也就是用注射針將好的精子注射進卵子，主要針對嚴重少弱畸精症。隨後，受精卵會被放入培養箱，培養箱的環境模擬母體環境，一般來說，體外發育2~5天的胚胎都適合於通過胚胎移植，送回母體子宮中。

【胚胎移植入母體10~14天後，可初步檢測它是否在子宮內「著陸」了】

所以說，試管嬰兒完全不是在試管中長大的。受精卵形成胚胎後，醫生會移植兩個到母親體內；餘下的冷凍起來，作為備用。胚胎移植入母體10~14天後，就可以初步檢測它是否在母體子宮內「著陸」了。所以，試管嬰兒也是在母體內成長的，同樣需要十月懷胎，一朝分娩。如果進入孕期後，孕媽咪就轉到普通婦產科，像其他孕媽咪一樣，接受孕期檢查，直到寶貝分娩，一個試管嬰兒就這樣誕生了。起點之一。寶貝出生了，喂母乳成了媽咪的第一大考驗，隨之而來的幾種疼痛，只有母乳媽媽才能體會到這甜蜜的「痛苦」！你知道該怎麼應對嗎？媽咪一定要提前做好！

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