護士沒能一次性扎針成功，是真的因為技術差？

近日，發生在廣東省肇慶市婦幼保健院的一起風波，再一次將醫患關係推上了輿論的風口浪尖。

當時一名帶著幼童輸液的男性家長，因為護士沒能一次性扎針成功，在大家都沒有防備的情況下，當場扇了護士一記耳光。被打護士不僅沒有還手還口，為了避免孩子發生感染，還用棉簽摁住孩子扎針出血點，為其止血。

（圖片來源於網路）

此事一出，立即引發了眾網友的熱烈討論。支持患兒家屬的網友認為，誰家的孩子都來回扎父母都心疼，技術不過關的護士就不該上崗，被打活該；也有不少人替護士抱冤，小孩子血管細，可以扎針的地方太少，再有經驗的護士碰上小孩子找不到血管扎錯位置都是有可能的。

誠然，無論什麼原因打人的行為都應該被強烈譴責。但正如之前很多網友提到的，孩子病了家長本來就心焦，再碰到半天找不到血管讓寶貝重複受罪的護士，誰都難免心生怨氣。

而此前，已經發生過多起類似事件：

（以上圖片均來源於網路）

在醫療界，小孩子血管難找已經成為了一個公認的事實。那是否意味著小寶寶被反覆多次扎針無法規避？碰上了只能自認倒霉？扎錯以後拔針有沒有可能存在健康隱患？

可以確定的是，多次扎針不準可致感染和血管損傷

除了讓寶寶多疼一次之外，扎針每失敗一次，就意味著多一次皮膚創傷。醫院患者眾多，嬰幼兒兒童的免疫系統發育尚不完善，有一處甚至多處皮膚破損容易在醫院這個疾病扎堆的地方，形成交叉感染，比如乙肝、敗血症等等。

此外，對於一些較細的血管穿刺，如果不注意進針的手法和角度，針頭在皮下多次進退，也可對血管造成損傷而至皮下淤血。

孩子的事情無小事，基於以上種種風險，評論中不少情緒激動的網友將矛頭直指扎針技術不佳的護士群體。

而新聞中護士被打後堅持為孩子止血，彰顯了極高的職業道德和專業素養，值得點贊！

患兒首次扎針失敗，到底是血管難找還是護士技術太差？

給娃輸液，護士需要精準找到寶寶的靜脈血管。小孩（尤其嬰幼兒）的靜脈血管難找難扎，原因可能有以下2點：

• 第一，嬰幼兒的體表面積和靜脈血管半徑都遠不及成人：在胖嘟嘟的小手小腳上尋找頭髮絲一樣細的血管，難度可想而知；

• 第二，患兒或因為病痛、或因為對打針的恐懼哭鬧不配合，也極大地增加了護士找血管的難度。

江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫院婦幼分院門診輸液室王娟護士長曾在接受採訪時介紹，「兒童的血管細小，需要穿刺護士具有較高的穿刺技巧和豐富的穿刺經驗才能成功，如果碰到一些肥胖和手上肉多的兒童，穿刺難度將進一步加大。」

家屬催促、指責、打傷護士，最終受害的是自己和寶寶

事發後，有護士說「雖然黃護士（新聞中被打的護士）是一名業務能力精通的資深護士，但因為孩子血管幼細，又往往不肯配合等原因，給小孩做點滴穿刺很難一次性成功。如果旁邊有家長盯著，同樣會增加醫護人員的心理壓力。」

沒錯，家長的催促、埋怨、指責，外加找不到血管的焦急，重重壓力下護士可能會陷入越著急越扎不準，越扎不準越著急的惡性循環，最終受傷害的一定是寶寶可憐的小胳膊小手。

至於暴力傷醫的醫鬧行為，我國公安部印發的《公安機關維護醫療機構治安秩序六條措施》明確規定「堅決依法打擊暴力傷醫違法犯罪。對侮辱、威脅、毆打醫務人員、非法限制醫務人員人身自由等違法犯罪行為，要迅速出警、依法果斷阻止，當場查證；構成違反治安管理行為的，依法予以治安管理處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。」

最後春雨君想說，正如很多網友提到的，自家的孩子是個寶，難道護士的安全和尊嚴就是根草？在兒科醫生護士奇缺的中國，如果每一位家長都因為一點不滿而大打出手，誰還敢給我們的孩子看病？真的到了那一天，孩子所受到的傷害恐怕就不是多挨幾針問題了，而是有病沒人治的性命風險。

扎針技術有局限可以改進，穿刺流程不完善可以進一步規範，但這些都必須建立在醫務人員與患者互相理解和信任的基礎上，才能為我們孩子的健康保駕護航。

題圖來源：123rf.com.cn圖庫

參考資料：

《138例靜脈穿刺局部淤血分析》，作者：張忠義，貴州省大方縣醫院護理部

《公安機關維護醫療機構治安秩序六條措施》

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