血管細如髮絲怎麼辦?甭怕!咱有置管「達人」
在通大附院,有不少專業技能「達人」隱藏在人群里,今天小編又一次喬裝成「星探」,去扒扒醫院新生兒病區PICC達人的百轉千回。
下面,就讓我們一起欣賞這位達人的精彩演出。
演齣節目
給細如髮絲的新生兒血管置管
(通俗的講,就是高大上的輸液)
主 演
新生兒病區護士長繆愛梅
舞 台
新生兒病區操作台
道 具
PICC穿刺包、手術衣、消毒物品等
當然還少不了需要1~2名助手哦
演出時間
任何時間
(只要是患兒病情需要)
群眾演員
被疾病困擾的新生兒寶寶們
(未經綵排的)
演出開始
首先,我們來了解一下新生兒PICC置管的相關知識吧!
PICC是「經外周中心靜脈置管」的英文簡稱,通俗點講就是將特殊的輸液管道經外周淺靜脈,循著靜脈走向送達上下腔靜脈(靠近心臟哦)的技術。
具有不限制患兒活動、相對安全、易於固定、保留時間長等優點,在新生兒病區主要應用於早產兒和危重新生兒輸注靜脈營養和刺激性強的藥物。
才出生的寶寶,可以經歷這樣的操作嗎?
繆護士長告訴小編,絕對沒有問題,而且這對新生兒寶寶是利大於弊滴。大家都知道,新生兒如果需要輸液,常規的方法就是會選擇手部、腳部以及頭皮的表淺靜脈。
且不說穿刺難度大,就新生兒那些比毛髮還細的表淺靜脈,如果需要輸注營養和刺激性強的藥物的話,有可能一天就要穿刺數次。你心疼嗎?反正我們醫務人員很心疼,怎麼辦?趕緊引進新技術——
20世紀90年代後期PICC被引入中國,並於1996年首次應用於新生兒,通大附院新生兒病區自2007年在南通地區率先開展此項技術,至目前為止,已為近400例患兒成功置管,減輕患兒因反覆外周靜脈穿刺導致的疼痛感。
該項技術對寶寶來說是一大福音,整個住院期間只要經受一次短暫的穿刺痛苦,但對操作人員來說卻是要求甚高,不但需要持證上崗,更重要的是在整個操作過程中,需要依靠豐富的臨床操作經驗去規避各種風險,例如送管困難、導管異位、心律失常等異常情況。
重點來了!繆愛梅就是在這樣的背景下,在2007年拿到南通市第一張新生兒PICC證書,從此便一發不可收拾,她屢屢受邀去海安、泰州等地進行新生兒PICC置管。
場景一
那是個出生體重只有650克的新生兒,像個小貓一樣哼哼著躺在暖箱里,皮膚是透明的,可在透明的皮膚下面是那些不及頭髮十分之一的毛細血管,弱弱的生命在那裡,彷彿稍縱即逝,要儘快開通靜脈通路,方有一線生機。
這時,我們的繆護士長出手了,雖然這是她拿到資格證書後需要面對的體重最輕的新生兒,但她沒有退縮。
沉著冷靜地憑著自己多年豐富的臨床操作經驗,在沒有導絲的情況下,將導管通過頭髮絲般細小的血管小心翼翼地往腔靜脈送入,一點點、慢慢地,在大家的屏息靜氣中,為患兒開放生命的通道。
場景二
那是個28天的腦外傷患兒,頭皮已無靜脈可尋,呼吸也開始漸漸減弱,即將滿月的他小手小腳肉嘟嘟的,根本沒法在其中找到生命的通道。
危急時刻,繆愛梅被請去會診,她果斷決定建立PICC通道。她的決定讓家屬瞥來了質疑的眼神,但她不在乎,她在乎的是如何能爭分奪秒搶回孩子的生命。
深吸一口氣,憑著數百例新生兒PICC置管的經驗,她穩穩地將導管送到了血管深處。又一次,生命通路被打通,後續治療可以源源不斷地落實到患兒的身上。
有人要說了,現在能打PICC的護士能手可多了,她能算得上PICC置管達人嗎?
小編想說,PICC置管達人是很多,可針對剛剛出生的新生兒能又快又准地置入導管的,繆愛梅應該是當之無愧的!
一根血管受損,就無法再進行穿刺,成人或許還有多根靜脈可以選擇,新生兒血管的選擇可是非常少的。
辣么,這一期達人的桂冠非她莫屬啦,掌聲響起來吧!
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