杭州女子腹痛去醫院，醫生在她肚子里發現一堆化了的「巧克力」

平時愛吃巧克力的聶女士怎麼也沒想到，自己卵巢里竟然長出了個「巧克力囊腫」，而自己卻毫無察覺，最後囊腫破裂，險些喪了命，幸好搶救及時，目前已經康復出院。

腹腔里流出大量「巧克力」

聶女士今年43歲，一周前，她在上完廁所後，突然感覺到下腹一陣劇痛，於是她馬上就近來到杭州市餘杭區第二人民醫院做檢查。

「當時我們推測聶女士是卵巢囊腫發生了破裂，於是立即安排了手術。」醫院婦產科主治醫師倪莉佳是此次手術的主刀醫生，她告訴記者，進入手術室後，她用腹腔鏡探入腹腔，儘管已有心理準備，但裡面的情景還是讓她震驚不已：腹腔內有大量巧克力樣液體，從卵巢一直蔓延到肝臟下端，而卵巢部位還有個拳頭大小的囊腫。

「這些看似巧克力樣的液體，其實是血液，聶女士所患的囊腫是巧克力囊腫。」倪莉佳介紹，「巧克力囊腫是子宮內膜異位症的一種病變。正常情況下，子宮內膜生長在子宮腔內，受體內女性激素的影響，每月脫落一次，形成月經。當有活性的內膜細胞種植在子宮以外的位置，就可形成子宮內膜異位症，病變可以波及所有的盆腔組織和器官，其中卵巢較為常見。」

網路配圖

她解釋，當子宮內膜種植到卵巢，這種異位的內膜也會受激素影響，隨同月經周期反覆脫落出血，形成含陳舊積血的囊腫，陳舊性血呈褐色，黏稠如糊狀，似巧克力，故稱「巧克力囊腫」。

聶女士的囊腫由於破裂，被包裹著的血液流出，蔓延到了腹腔，這些陳舊性血又黏又稠，倪莉佳足足用了7瓶500ml的生理鹽水來沖洗。

倪莉佳表示，由於血液里含具有活性的內膜細胞，隨著血液流出，會種植到其他地方。因此，聶女士在術後，依然要接受4-6個月的抗內異治療，減少複發。

生育期女性要注意子宮內膜異位症

倪莉佳提到，子宮內膜異位症是女性比較常見的疾病之一，是一種性激素依賴疾病，多發生於生育期女性。一般青春期前不發病，絕經後，異位病灶可逐漸萎縮退化。

「這種疾病治療起來比較困難，雖說它是良性病變，但卻有惡性表現，具有侵蝕、種植、轉移複發等惡性腫瘤的特點。」倪莉佳說。

引起子宮內膜異位症的原因有很多，比較常見的是經血逆流，也有一部分是因為手術操作引起，如剖宮產手術後切口或者分娩側切口的子宮內膜異位症，還有些是因為遺傳等因素引起。

「痛經是子宮內膜異位症最典型的癥狀。」倪莉佳表示，區別於一過性的痛經，子宮內膜異位症引起的痛經呈繼發性伴進行性加重，直到月經乾淨才會消失。此外，子宮內膜異位症還可引起性交疼痛、不孕等情況。如果出現以上癥狀，需警惕子宮內膜異位症。

為了預防子宮內膜異位症，她建議女性，月經期避免劇烈體育運動及重體力勞動，避免性生活，防止經血逆流；盡量少做或不做人工流產和剖宮術，以免脫落的子宮內膜種植在手術創面。

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