素食飲食是如何影響膽固醇水平的？

一項關於營養學的近50項研究的新綜述表明，植物性飲食與降低總膽固醇水平有關。作者認為，這些發現將對心血管疾病的預防保健產生影響。

三家機構的研究人員最近綜合了一項綜合綜述和分析，研究了以植物為基礎的飲食對血漿脂類、膽固醇和甘油三酯含量的影響。

高水平的低密度脂蛋白(LDL)膽固醇，也被稱為「壞膽固醇」，與罹患冠心病的風險增加有關。

總膽固醇水平和甘油三酯水平也與冠心病的風險增加有關，儘管高密度脂蛋白(HDL)膽固醇，也被稱為「好膽固醇」，被認為在系統中起到了保護作用。

研究小組認為，高脂血症或高膽固醇通常會被診斷和治療，這也是為什麼它會成為一個危險的健康因素的原因之一。然而，通過適當的飲食和體育鍛煉可以控制膽固醇水平。

這篇評論是由來自日本大學的Yoko Yokoyama博士和在華盛頓負責任醫學的醫師委員會營養教育主管Susan Levin一起進行。

科學家們的研究結果發表在昨天的《營養評論》雜誌上。

素食飲食降低膽固醇

橫山博士和他的團隊說，他們的倡議是由於缺乏針對「素食飲食與長期影響血漿脂質之間的聯繫」的審查而引起的。他們說，現有的分析表明，素食可以減少血漿脂質，但是並沒有延續這種效果的長期潛力。

研究人員對30項觀察性研究和19項臨床試驗進行了研究，重點研究了素食飲食與血漿脂類之間的關係。分析中的研究和試驗必須側重於素食、半素食和純素飲食。在審查的範圍內，「素食飲食」一詞指的是只包括肉類產品每月少於一次的飲食。

「半素食飲食」一詞指的是包括肉類產品「每月不止一次，但每周少於一次」的飲食，而「素食飲食」則不包括動物產品的消費。一些素食的飲食可能包括雞蛋、奶製品或魚。

研究人員發現，一般來說，素食者的總膽固醇含量明顯較低。

觀察性研究表明，素食飲食與總膽固醇的平均濃度有關，每分升可降低29.2毫克。類似的，臨床試驗表明，素食者的飲食中總膽固醇的平均濃度降低了12.5毫克/分升。

根據植物性飲食的結果，人們觀察到甘油三酯水平的一些變化，但沒有被認為是有意義的。

萊文今天在醫學新聞上解釋說:「甘油三酯水平……」]在臨床研究中，臨床研究結果為5.8毫克/分升，在觀察研究中為6.5 mg/ dL。我們經常看到這種情況，因為新的飲食改變，比如一種天然高碳水化合物的純素飲食，會增加脂質水平。隨著時間的推移它穩定。」

所有的調查結果都與雜食性或含肉類飲食相比較。

研究人員解釋說，這些結果與之前的評論一致。作者假設素食飲食對體重和整體健康都有積極的影響，這可能有助於調節血漿脂質。

「那些長期遵循素食飲食模式的人，可能會有更健康的身體組成，更能堅持素食飲食，這兩種飲食都可能對血脂有影響。」

「早開始做飲食改變」

作者承認，「觀察性研究與臨床試驗相比，存在著更高的偏見風險，」然而，他們強調了一個事實，即觀察性研究更擅長顯示長期影響。萊文對MNT說:「一項分析提供了一個快速的視角，從長遠的角度來看，採取一種具體的行動，比如採用一種新的飲食方式。」

萊文補充說，儘管他們能夠控制年齡和性別變數，但並不是所有的研究都提供了參與者身體質量指數(BMI)或身體活動模式的信息。

「缺點是，」她告訴我們，「在那些已經很瘦的人或保持積極生活方式的人之間可能存在一些差異。」

然而，作者向我們解釋的主要優點是，提供了關於飲食對保健從業者和他們所關心的人的健康影響的重要信息。

萊文說:「植物性飲食對健康的直接好處，如減肥、降低血壓、改善膽固醇等，都在可控的研究中得到了很好的證明。」她還提到了之前由她的團隊進行的研究，建議素食飲食可以調節新陳代謝，預防心血管疾病的風險。

萊文和她的同事們鼓勵個人與營養師密切合作，努力轉向植物性飲食。研究人員告訴我們，她鼓勵個人在儘可能早的時候開始更加註意自己的營養。

作為一名營養師，我的建議是鼓勵任何人在他或她的生活中儘早開始飲食改變。在60歲或75歲時改變你的飲食習慣比改變你的飲食要容易得多，但要清楚，讓健康的生活方式改變永遠不會太遲。

她還告訴MNT，從這個分析的下一步可能是「繼續測量使用全食物、植物性的純素食飲食」在心臟病的第一個階段的人體內的代謝變化。

她和她的同事們不僅想進一步測試植物性飲食治療心臟病的有效性，而且還「衡量有更多醫生和初級保健專家與他們的病人談論營養的經濟影響。」

萊文總結道:「看到健康福利和切實的成本節約數據可能會激勵提供者和保險公司將營養療法納入初級保健。」（白木清水 206693）

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