生孩子難產，保大還是保小？醫生說這根本不是選擇題

在醫學知識方面，很多熱門影視劇誤導了太多人。

比如，《甄嬛傳》中甄嬛被問到是保自己還是保胎兒，甄嬛大義凜然地說「舍母保子」。

圖片來源：《甄嬛傳》截圖

這兩天陝西產婦跳樓的事件引發熱議，孕婦和孩子誰更重要的問題被重新擺到大眾面前，於是朋友圈裡出現了一個很火的段子：

圖片來源：朋友圈截圖

其實，保大保小根本不是一道選擇題，而是一道送分題——答案是沒得選，肯定優先保大人、保媽媽。

如果你也曾被錯誤觀念主導，認為要做保大保小的選擇，那麼一定要聽聽專業醫生怎麼說。

在大家的印象中，產房裡常常會出現一種情況——問家屬保大人還是保孩子。

我在工作中和產婦家屬溝通的時候，有時會有做丈夫的在最後加一句：「如果只能保一個的話，就保大人。」

我估計他們是電視劇看多了，這醫生還沒發話呢，只是交代了一下情況，那邊就主動表決心了。

母子關係是「一損俱損，一榮俱榮」

有一個問題我一直沒弄明白：有什麼辦法可以在犧牲母親的情況下保全孩子呢？

其實，只要孩子還沒有生出來，母親就是胎兒全部的依靠，所有危及母親生命的情況，肯定也是危及胎兒生命的。

剖宮產技術救了很多人的命，難產生不出來，那就做手術剖宮產，雖然有手術風險，但以現在的技術，總比難產引起子宮破裂或者大出血的風險要小。

通常情況下剖宮產既救了大人也救了孩子，不存在大人和孩子二者選其一的問題。

對一個產科醫生來說，之所以壓力大，是因為這個處理會關係到兩條生命。

但遇到問題時，醫生首先考慮的肯定是大人。因為只要孩子沒生出來，大人的問題一定會影響到孩子，這沒什麼好選的。

權衡風險做決定 ≠只保一個

1. 有時候，需要醫生直接做決定

有時候大人沒問題，但是胎兒有宮內缺氧的表現，不儘早生出來可能會有風險，那麼醫生會建議剖宮產。

雖然對大人的損傷大一點兒，但是對孩子更有利。這種情況不用去讓家屬做出選擇，因為這是產科處理的醫療原則。

醫生應該根據醫療原則做出建議，而不是讓家屬去選擇保大人還是保孩子。

還有些情況，孕婦本身合併有其他疾病，如果繼續妊娠，可能會危及生命。

比如重度子癇前期的患者，如果繼續懷孕，最後的結局很可能是大人、孩子都保不住，醫生應該做出終止妊娠的建議。

但這也是建議，而不是讓家屬選擇。

當然了，對於醫生的建議，產婦和家屬有決定權，他們有接受醫生建議或者拒絕醫生建議的權利。

2. 有時候，需要孕婦和家屬做決定

還有些情況，醫療的處理有幾種方案，各種方案可能大人和孩子的獲利大小不同。

比方說 A 方案大人的風險相對小一些，B 方案孩子的風險相對小一些，這種情況可能就要孕婦和家屬做出選擇了。

但是要說明的是，這也不是所謂的保大人還是保孩子。

這些方案，不管選擇哪種，都不至於讓風險大的一方送命，如果有這種可能，那麼這個方案應該直接被否定。

每當有丈夫主動提出要保大人的時候，我會趕緊糾正他，我們要盡量大人孩子都保！畢竟讓一個男人在老婆和孩子之間做出選擇，實在是太殘酷了。

但如果真的有醫生問出這個問題，只能說明這個醫生專業性不夠，或者不想負責任，那就不配做醫生了。

像「保大人還是保孩子」這樣的問題，還是留給影視劇煽情用吧！大家千萬別當真。

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