一起來關注教師的健康問題

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備課時，護好頸椎和腰部

頸椎病在醫學中又稱為「頸椎綜合征」。頸椎病一般是由於人體頸椎間盤逐漸發生退行性變、頸椎骨質增生或頸椎正常生理曲線改變後，刺激或壓迫頸神經根、頸部脊髓、椎動脈、頸部交感神經而引起的一組綜合癥狀。患者輕則感到頭、頸、肩及手臂麻木，重則導致肢體酸軟無力，甚至出現大小便失禁及癱瘓等。

頸椎病的治療以理療、牽引、針刀等保守療法為主。有些教師選擇頸部牽引來放鬆，這也是目前治療頸椎病較常見的方法之一。但是，不恰當的反覆牽引可導致頸椎附著的韌帶鬆弛，加快退行性病變，降低頸椎的穩定性。另外，反覆盲目按摩、複位也不利於康復。由於頸椎病發病機制複雜，在做按摩複位治療前必須要排除椎管狹窄、嚴重的椎間盤突出、頸椎不穩定等，脊髓型頸椎病絕對禁止重力按摩和複位，否則極易加重癥狀，甚至導致截癱。

值得注意的是，並非所有頸椎病通過保守治療都可以得到緩解。一些頸椎病患者如果經保守治療無效，病史長，且對神經、脊髓壓迫明顯者可考慮手術治療。

對於頸椎病應以預防為主，將疾病扼殺在萌芽中。要想擁有健康的頸椎，就應該在日常工作中注意預防頸椎病。

建議教師加強頸肩部肌肉的鍛煉，在工作空閑時，做頭及雙上肢的前屈，後伸及旋轉運動。這樣既可以緩解疲勞，又能使肌肉發達，韌度增強，有利於頸段脊柱的穩定性，增強頸肩順應頸部突然變化的能力。同時，也要注意糾正不良姿勢和習慣。

避免高枕睡眠，不要偏頭聳肩，談話、看書時要正面注視，要保持脊柱的正直。

注意頸肩部保暖，避免頭頸負重物，避免過度疲勞，坐車時不要打瞌睡。頸肩、背軟組織勞損時，要及時徹底治療，防止其發展為頸椎病。

除此之外，由於工作的特點，腰肌勞損也是困擾教師的常見病。教師一般缺乏主動的體育運動，平時「長坐久站」，讓腰部長期承重，特別容易造成腰背部肌肉勞損，甚至引起腰椎的病變。

建議教師養成主動進行體育鍛煉的習慣，讓全身機能得到協調，從而提高自身的免疫力和抵抗力。

在長時間伏案工作時，要保持正確的坐姿，工作1小時左右應該站起來活動一下，讓頸椎和腰部都得到一定的放鬆。

2

上課時，預防下肢靜脈曲張

上課時，大多數教師都至少站滿40分鐘左右課時，有些班主任，從一早學生進校起就要呆在教室里，出操回到教室，接著就上課了，有時候一站就是一上午。

教師長時間站立講課，下肢肌肉處於緊張狀態，會出現雙腿沉重、酸脹等不適。下肢淺靜脈曲張是教師的常見病。教師長期處於站立姿態，淺靜脈就因持續承受血柱高壓更加擴大管壁變薄，皮膚外觀發生變化，患病小腿淺靜脈血管擴張隆起，呈紫藍色，彎彎曲曲就像蚯蚓盤曲在小腿皮膚下面，患者感到患肢酸脹、沉重麻木和疼痛，影響工作和生活，嚴重時妨礙步行。但是，大多數人對此病還不很熟悉，不少人患了嚴重下肢靜脈曲張卻對它所知甚少，不及時治療而導致下肢軟組織壞死和潰瘍。

當教師感到下肢腫脹、發麻、疼痛時，就要注意靜脈曲張的發生。病情輕者可以採取措施防止病情發展，應該在初期做好預防。靜脈曲張程度輕，範圍較小時應當防止淺靜脈壓持續增高。維持正常體重，防止肥胖增加血液循環負擔。

教師可以在短時間內更換睡卧及站立的位置。坐位時，避免兩腳交叉及坐低位椅子，高度以足著地感舒適為宜；避免久站和久坐不動，儘可能使小腿保持一定的運動。

日常生活方面，教師還可以嘗試健步走，或在休息時適當抬高患肢。早晚舉腿數分鐘，最好為卧位，使體位低於腳位；睡眠時可在小腿下方加一氣墊，以促進靜脈迴流。飲食方面，避免高動物脂肪飲食，以防高膽固醇促進血管斑塊形成；多飲水，幫助排泄體內的代謝廢物。

一些特製長統彈力襪或在小腿上置彈力繃帶可以使淺靜脈受到彈力擠壓而保持排空狀態，長期堅持能有效緩解癥狀停止病情發展。

老師您辛苦了，教師節快樂

（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 供稿）

（圖片來源於網路）

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