生孩子的疼痛真的只能靠「忍」？

懷孕 09-10

對於懷孕的女性來說，分娩對於他們最大的恐懼就在於：怕疼。

近日，陝西榆林產婦跳樓自殺事件鬧得沸沸揚揚，網上眾說紛紜。我們在想產婦疼的時候到底是多絕望，才會選擇一屍兩命？而在臨床上，我們常常推薦順產的產婦選擇無痛分娩來減輕分娩時的疼痛。

先讓我們說一說疼痛：疼痛是刺激作用於機體所引起的一種不愉快的主觀體驗，伴有感覺，知覺與情緒反應。人們對疼痛的體驗不同，對疼痛的敏感程度是不一樣的。那麼，孕婦生產時到底有多疼呢？這依然是因人而異的問題。一般來說，在孕婦生產過程中，最開始是輕度宮縮不適，猶如經期子宮痙攣一般，在隨後的第一產程直至生產完畢時，疼痛的強度逐漸增強。就整體而言，初產婦分娩時疼痛程度顯著高於經產婦。

目前，隨著國內各地不少醫院逐漸開展的分娩鎮痛項目，分娩痛這一讓女性「聞風喪膽」痛不欲生的體驗，逐漸得到緩解。

對此，讓我們來科普一下無痛分娩。通常所說的「無痛分娩」，在醫學上稱為「分娩鎮痛」，是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮痛可以讓准媽媽們不再經歷疼痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產後的疲倦，讓她們在時間最長的第一產程得到休息，當宮口開全時，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

目前河南省內很多醫院已經開展了的多種分娩鎮痛方法，包括非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類。非藥物性鎮痛包括水中分娩、低頻脈衝治療法、精神安慰法、呼吸法等，其優點是對產程和胎兒無影響；藥物性鎮痛包括椎管內麻醉鎮痛。

椎管內麻醉：

這種操作必須由有經驗的麻醉醫師進行。麻醉醫師在腰椎間隙進行穿刺成功後，在蛛網膜下腔注入少量局麻藥或阿片類藥物，並在硬膜外腔置入一根細導管，導管的一端連接電子鎮痛泵，由產婦根據疼痛的程度自我控制給葯。麻醉醫師已經設定好了每小時的限量，不必擔心用藥過量。鎮痛泵可以持續使用直至分娩結束。在整個過程中，麻醉藥的濃度較低，可控性強，安全性高，幾乎不影響產婦的運動，產婦意識清醒，能主動配合、積极參与整個分娩過程。不影響子宮規律性收縮，從而達到避免或減輕分娩痛苦的目的，把分娩疼痛降到最低，但保留子宮收縮和有輕微痛感。

水中分娩：

水中分娩，顧名思義，就是在水裡生孩子。由於分娩池中的水溫、生物指標等與母親子宮內的羊水環境類似，使胎兒在離開母體後很適應，產婦也在水的浮力下減少了生產痛苦。水中分娩產出的一刻，分娩池中環境與羊水環境相似，新生兒肺葉仍然沒有打開，所以完全不會嗆水。水中分娩是目前最科學的自然分娩方法之一。

低頻脈衝治療：

它是無創傷、非藥物類鎮痛，安全高效。作用原理是通過穴位刺激可促進皮質醇等活性物質產生，可以疏通經絡，更好地啟動分娩機制，提高痛閾，縮短產程；通過脈衝阻滯痛感向大腦神經中樞傳導並刺激內源性阿片肽的分泌，雙重鎮痛，持續有效；不影響分娩方式，不增加產後出血量；產婦始終保持清醒，主動配合分娩。