腫瘤反覆發熱一中醫有妙招
腫瘤發熱中西醫治療皆比較棘手，主要由於腫瘤細胞大量破壞，釋放腫瘤壞死因子（TNF），導致機體發熱；余臨證以來，從六經入手治療腫瘤頑固性發熱有佳效。下面以案例說明之
剌某，男 ，57歲2017一7一19初診。
主訴：吞咽困難三個月伴發熱二周
病史：患者有食道癌伴肝—胃之間淋巴結轉移及右側5-6肋之間胸壁轉移病史三個月
近半月來突然出現發熱，最高達39℃，下午及晚上熱甚，經過中西醫治療效果差
刻下：T：39℃，無惡寒，咳嗽時胸骨咽部發癢，口稍干，眠可，大便時稀
舌淡紅苔白，脈沉細弦
辨證：少陽少陰合病
方葯柴胡桂枝幹薑湯合四逆湯加味
方葯：柴胡24 桂枝10 乾薑7 生牡蠣30 天花粉10 黃芩15 附子15炮姜10 細辛5 生石膏60 党參20 姜半夏12 茯苓30 蘆根15 重樓10 金銀花60 連翹10 炙甘草10
上藥三劑熱退。
患者非常開心，不料三天後又出現發熱，T：38.6℃，查左側鎖骨上淋巴結突然腫大，口服布洛芬後汗出，熱退至T：35.6℃，不喝退燒藥體溫仍達38．5，患者自覺體虛乏力，懶動，惡寒，咳嗽夜卧加重，痰多，色白，時而少量黃痰及黑痰，右側乳頭附疼痛，納差。
調方：麻黃5 附子10 細辛10 柴胡24 黃芩15 党參20 姜半夏15 生甘草7 金銀花100 連翹10 烏梅10龍骨30牡蠣30生薑7片大棗5枚
三劑
上藥後已無發熱，體溫偏低，T：33—35℃，汗出較多，乏力，右側乳頭附近胸痛，納可，超聲提示：右側第5肋腫瘤轉移可能。
改從腎論治
處方：熟地60 天冬15 麥冬15 五味子10 肉桂3 附子7 紅參10 菟絲子30 枸杞子30 巴戟天15 淫羊藿30 炮姜10 水蛭5 海藻20 炙甘草7 姜半夏10 茯苓30 酸棗仁20 延胡索10 枳殼10 陳皮10 麻黃3 細辛5。
