讓醫療多樣性與個性化

這個周末，過得特有意義，我幾乎花了一個整天的時間都是在新華書店裡面度過的。看了許多醫院管理的書，也看了許多現代管理的理論書籍，從《豐田生產方式》到《創新者的處方》的姊妹篇《創新者的窘境》，《麥肯錫問題分析與解決技巧》，《工業4.0-正在發生的未來》等等。如饑似渴的學習，讓自己頓感許多的不足，更加深刻地感受到創新正在成為當今世界發展與管理的一個永恆主題。

豐田生產方式，告訴了我們現代企業從精益轉型開始了當今社會生產力的提升。而這種精益轉型在我們醫療衛生行業同樣是一場革命，同樣是一場變革。豐田生產方式提出的精益轉型革命，是不需要通過生產方式的增加和資源配置的增量來改變企業和組織的生產效果！這種生產要素的調整，這種管理方式的變化和主要通過生產關係與上層建築的調整來提升生產力與效能的方式，都將深刻地影響著今天的醫學的發展和醫療管理的本質。

《創新者的處方》的姐妹篇《創新者的窘境》，告訴我們：1912年，熊彼得的創新理論到二十一世紀以後它賦予社會變化的一個創新意義，那就是它會提升社會發展的形態，它會改變生產方式，甚至改變事物發展的軌跡。然而，在創新的過程中卻不會一帆風順，有些是不理解，有些是抵制，有些是失敗，有些是曲折。但是，創新仍然是當今世界各行各業前進發展的唯一核心動力！這在企業，這在社會，已經得到了驗證。同樣，在信息化的今天，在醫學革命即將到來之際，它同樣富有重要的創新意義。

正巧周末的中央電視台播放的新聞調查「瘋狂的補習班」，反映了教育界利用寒暑假，給學生補課帶來的創業效果和影響。一個孩子的暑假生活裡面，竟然要補六門功課，有的甚至補到七門功課。而且小孩願意，家長願意。且不評論其補習的對錯合規與否。而這種從個人的興趣愛好到語文、數學、英語，再到奧數、奧英這些許多我們過去聞所未聞的課程都在開發和創新中延伸。這種變革事實上已經把看似一份教育需求的份額拓展為多樣性的、個性化的6-7份×N，這本身就是教育界展示出來的宏大的教育市場和未來需求。人們很少議論教育投入的必要性，以及個個支付比例和社會支付的公平性等。這裡幾乎都是無盡的自挖腰包，自覺自愿的主動性投入。

這裡我們且不說這個孩子一個暑假到底需要補多少課，也不說這個教育方式的變革和發展，究竟是利大於弊，還是弊大於利。這裡我們只討論教育界教育形式和教育方法，教育對象等發展的多樣性，個性化和它的一種創新軌道趨勢，以及對人們生活品質與未來的影響，都可能是值得我國醫療衛生界借鑒的。

教育的發展和醫療一樣，過去都是由國家來提供和大包大攬的。而現在，教育的多樣化以及教育市場的競爭已經客觀形成。家長、社會以及孩子，都需要個性化的成長，都需要主動的投入，包括人力、智力和財力的投入，都處於自覺自愿的狀態。而這種對於教育的重視和投入機制的變化，都使得教育的提升已經成為整個社會關注的熱點。而在我國的醫療衛生領域，公立醫院仍然抱著國家投入的單一機制，面對社會和患者的似乎極不情願的醫療衛生投入，背負著社會的抵觸與強大壓力，維繫著自己單一而又比較落後的醫療服務。以口腔科為例，單純的拔牙、補牙這種單一的醫療服務方式的提供，已經遠遠不足。更多的應當拓展為正畸、種植牙、定期潔牙和其它多種形式的口腔保健服務。

現在可能沒有什麼人會議論，人們對教育的這種投入，人們對教育的這種關注以及教育的變革、變化、競爭，對孩子成長的影響。教育的個性化、教育的多樣性、教育的競爭性，已經成為現代教育發展的一個特點，也成為值得我們今天醫療行業借鑒的一種發展模式吧。

我認為醫療發展到今天，它有一個趨勢，就是多樣性與個性化。我們也要借鑒教育界的這種模式和創新，讓我們的醫療服務從過去簡單的治好病，發展成為有個人選擇的多樣性的醫療服務體系，可以是保健的，可以是預防的，可以是養老的，可以是急性病的對症治療，可以是慢性病的序貫治療等等。以皮膚科為例，如果醫院單純開展皮膚病的診治，單一醫療形式是會丟去很大的醫療市場，也不會滿足當今社會人們對美與健康的追求。因此，皮膚美容和皮膚保健就顯得尤為重要！內鏡中心的胃腸鏡診治如果加上無痛化等舒適診療的拓展，就會讓患者對胃腸鏡檢查的恐懼感消失。定期檢查，防控胃腸道癌症的願望會成為現實。這種多樣性的醫療形式，可以向教育界辦班一樣，這種讓病人選擇、讓病人自理、讓病人與社會共同負擔。個性化和多樣性的醫療服務一定會給我們醫療界展示一個全新的極為美好的發展未來！

在書店裡的學習和遨遊讓我產生了這樣一個夢想，那就是醫院的管理要向企業管理和科學管理一樣，讓生產要素最大化和最充分得以調動起來。我們的服務形式，我們的管理方式，能和教育界一樣，與人民的生活更加緊密的聯繫，表現出各種多樣性、主動性和改良性。讓醫療服務滲透到人們社會生活方式的提升過程中，讓人們愛美，讓人們愛健康，讓人們愛自己的身體。

而在這種境界中，從事醫療服務，從事醫院管理和從事醫學研究，那將是一種多麼愜意的狀態，是一種多麼健康向上的發展趨勢。隨著這一天的到來，我想，人們對健康的理解，對醫療服務的追求，醫患與社會之間的認識可能將趨於完美！

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