1型糖尿病治療新突破！豬胰島移植療效接近人胰島移植，2年後每年萬名1型糖尿病患者有望脫離病痛

為突破胰島移植供體匱乏的「瓶頸」，湘雅三醫院王維教授研究團隊20年來致力於研究豬胰島移植治療1型糖尿病。近日，湖南省醫學會組織專家在長沙對中南大學湘雅三醫院(衛生部移植醫學工程技術研究中心)完成的《新生豬胰島移植治療1型糖尿病小樣本臨床研究》進行評審，傳來了好消息。

專家組一致認為：項目團隊在國際上首次建立了移植供體培養-豬胰島提取-臨床應用的完整技術體系，具有可靠的生物安全性，取得了目前國際上異種胰島移植的最佳療效，可以應用於1型糖尿病的治療，達到國際領先水平。建議將異種胰島移植治療糖尿病技術納入三類醫療技術管理並制定相應臨床應用技術規範，推動該技術的臨床應用。

（網路圖片）

「這意味著明年有望將該技術推向臨床。」王維教授激動的說，希望通過兩年的努力，力爭達到每年讓萬名以上1型糖尿病患者脫離病痛。

全球糖尿病患者高達數億，為了攻克治療糖尿病這一世界性的難題，各國專家都進行了大量研究，公認胰島移植是安全有效的治療方法，臨床證明從移植人體的胰島細胞到患者體內效果明顯。然而人源性器官供體極端匱乏，能夠得到同體(即人體)胰島移植的數量極為有限，能被拯救的患者人數少之又少。為了突破胰島移植供體匱乏的「瓶頸」，中南大學湘雅三醫院王維教授團隊選擇移植豬胰島嘗試。

據悉，移植用的豬胰島，是從湖南賽諾生物科技股份有限公司提供的供體豬身上提取的。這家公司和湘雅三醫院經過大量篩選，選出最適合用於移植的品種豬，興建了世界第二、亞洲第一的生物安全供體豬培育中心，將選用豬在這座「五星級豬賓館」進行飼養。

在飼養過程中，特別注重對供體豬質量進行優化，不僅保證了豬的各種器官、血管的健康，排除了國際異種移植協會規定的導致人畜共患疾病的病原體，也就是避免將豬的任何疾病傳染到被移植患者身上，達到了世界衛生組織規定的生物安全標準的醫用級豬的標準。這一創新技術保證了豬胰島移植的生物安全性，克服了人胰島難以避免攜帶病原體和自身免疫攻擊的缺陷，為豬胰島移植治療糖尿病臨床研究奠定了基礎。

同時，王維教授團隊建立了國際領先的大規模高效豬胰島分離純化系統和檢測系統，可以像流水生產線一樣提取大批量的的豬胰島，又保證了提取胰島的純度和活性。

手術方案方面也有創新。目前國內外移植胰島手術，都採取經皮膚和肝臟穿刺的方法，這種手術併發症多，還容易導肝內凝血，血凝塊往往將移植進來的胰島包住，使胰島因缺氧而死亡。新的手術方案則是經頸靜脈將胰島移植到肝內，不僅可以減少併發症的出現，肝內凝血也基本不會發生，避免了出血凝塊「吃」掉被移植進來胰島現象的出現。

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新的臨床胰島移植治療方案在移植胰島的同時，還回輸了來自患者自身的調節性T細胞，它可使患者體內對移植胰島的排斥反應明顯減輕，大大降低了術後抗排斥葯的使用劑量。跟人胰島移植術相比，術後抗排斥藥物的使用量明顯減少，抗排斥葯產生的毒副作用也相對較小。臨床結果說明這一創新的移植技術體系具有高度安全性和有效性。

從移植豬胰島跟移植人體胰島相比，療效如何?王維教授介紹說：「基本達到與移植人體胰島的相似效果，也就是說基本療效一樣。」據悉，王維教授團隊已完成了對10名1型糖尿病患者進行豬胰島移植研究。移植豬胰島後，患者病情明顯好轉，血糖穩定正常，糖化血紅蛋白也恢復正常，跟術前比較，總體胰島素使用減少60%以上，最好效果減量90%。根據國際共認的胰島稱植綜合評分，平均達到0.62分，最好達到0.88分(完全治癒糖尿病為1分)，遠遠高於日本最高0.17分的療效。

來源：華聲在線

作者：段涵敏 王璐

編輯：李偲

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