以下為疫苗主題直播文字實錄：

一類二類疫苗到底有啥區別？

在我國疫苗分為計劃內疫苗和計劃外疫苗，計劃內疫苗就是一類疫苗，計劃外疫苗就是二類疫苗。

在西方發達國家是沒有一類二類疫苗之分的，而我國為什麼會做這樣一個劃分呢？

首先需要了解一類二類疫苗只是一個行政劃分，不是醫學劃分。之所以進行這樣的劃分，歸根結底還是因為國家經濟實力還不夠雄厚，我國是世界上人口最多的國家，目前國家還沒有足夠能力承擔所有國民所需接種所有疫苗的費用。所以只能暫時實行「一類疫苗免費、二類疫苗自費」這樣的疫苗接種政策。

其中一類疫苗是國家強制接種的，且免費。這種免費不僅指疫苗本身的費用免費，還包括接種費用。二類疫苗則需本著自願自費的原則來接種。

一類二類疫苗從疫苗本身特性來說沒有什麼區別，區別在於家長的個人認識和意願。

一類疫苗包含三個層面的含義：

1.國家免疫規劃確定的疫苗;

2.省級人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗；

3.縣級以上人民政府或者其衛生行政部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。

一類疫苗都包含哪些？孩子在接種一類疫苗的時候要注意什麼嗎？

關於一類疫苗可以用一張圖來直接展示：

註：1.選擇乙腦減毒活疫苗接種時，採用兩劑次接種程序。選擇乙腦滅活疫苗接種時，採用四劑次接種程序；乙腦滅活疫苗第1、2劑間隔7～10天;2.選擇甲肝減毒活疫苗接種時，採用一劑次接種程序。選擇甲肝滅活疫苗接種時，採用兩劑次接種程序。

每一種疫苗的接種注意事項不盡相同，家長需要按照疫苗本上的疫苗種類和對應接種時間及時帶孩子去接種疫苗，醫護人員會根據具體情況給孩子接種疫苗以及叮囑相關注意事項。

二類疫苗挺貴的，有的一針好幾百，到底有沒有必要給孩子打？

再次強調，在我國一類二類疫苗僅僅是行政的劃分，不是醫學的劃分。從預防傳染病的角度而言，只要是上市的疫苗，都具有同樣的重要性，接種之後對人體來說都會是多一重保護。

但具體到每一個孩子、每一個家庭在做選擇的時候要綜合來判斷，可參考以下幾個方面：

1、家庭經濟情況

二類疫苗需要自費，價格從幾十到幾百不等，如果家庭經濟條件允許，個人又非常願意的話，可以給孩子接種二類疫苗。

2、孩子自身的免疫功能情況

對於免疫功能低下的孩子，如果出現只要周圍孩子一得病他都能容易被傳染上；早產兒、低出生體重兒或者自身免疫功能不好的孩子，如果家庭經濟條件允許的就可以考慮接種二類疫苗。

3、生活環境

如果周邊生活環境嘈雜，流動人口很多，衛生環境也不好，這個時候接種二類疫苗，會給孩子增加一重保護。

在諸多的二類疫苗中，家長也可以根據自己孩子的實際情況來選擇，比如孩子的胃腸道功能不太好，那就可以選擇如口服輪狀病毒疫苗等可預防腸道疾病的疫苗。

如果孩子馬上要上幼兒園了，可以在孩子入園前的一個月提前給他接種上水痘疫苗，這樣既能預防孩子出水痘又能降低自家孩子被別的孩子感染水痘的風險。

當一類疫苗和二類疫苗在接種時間上發生衝突時，則需遵循一個原則：優先給孩子接種一類疫苗，即二類疫苗要給一類疫苗讓步。

至於一次是否可同時接種哪些疫苗？疫苗之間是否需要有時間的間隔等問題則無需家長擔心，兒童保健醫生自會根據免疫規劃工作規範的要求幫助您做好疫苗接種的計劃。

一般醫生會給家長推薦哪些二類疫苗？

一般家長選的比較多的是五聯疫苗，也有家長選擇肺炎疫苗。作為醫生，我們推薦比較多的是水痘疫苗。

每個孩子的需求不一樣，家長需要根據孩子的具體情況，在醫生的幫助下給孩子選擇性地接種相關疫苗。

如何預防給孩子接種過期疫苗？

2016年山東過期疫苗事件也給家長們一個提醒：在給孩子接種疫苗時一定要做好監督。可以從以下幾個方面著手：

1、知道孩子每次要接種疫苗的名稱，以避免出現錯種、漏種等問題。

2、一般去規範化門診給孩子接種疫苗時，醫生或者護士會把給孩子所需接種疫苗展示給家長看，這時家長需要留心：

• 和醫護人員核對孩子的姓名、性別、年齡以及疫苗的名稱等基本信息

• 查看疫苗包裝上的生產廠家、出廠日期、有效期等關鍵信息。

孩子要上幼兒園了，老師為什麼要求孩子入園前必須上交疫苗接種本？

幼兒園或者學校要求孩子在入學前上交疫苗本，一是監督孩子及時接種和補種國家免疫規劃內的疫苗，保證孩子免受相關疾病的感染；二來也是對其他孩子，避免因為個別孩子未及時接種疫苗而導致更多的孩子受到傳染病的侵擾。

有些幼兒園可能會因為孩子存在漏種疫苗的問題，而建議孩子補種後才能入園。為了避免孩子延遲入園，同時為了自家孩子以及其他小朋友的健康，建議家長們按照國家免疫規劃的要求給孩子及時接種疫苗。

如果因為家長拒絕給孩子接種疫苗而導致他人感染了相關傳染疾病，家長是要承擔相應法律責任的。

《疫苗流通和預防接種管理條例（國務院令第434號）》第二十七條規定兒童入托、入學時，托幼機構、學校應當查驗預防接種證，發現未依照國家免疫規劃受種的兒童，應當向所在地的縣級疾病預防控制機構或者兒童居住地承擔預防接種工作的接種單位報告，並配合疾病預防控制機構或者接種單位督促其監護人在兒童入托、入學後及時到接種單位補種。

上圖為北京市免疫預防接種證

主講人：張峰

首都醫科大學附屬北京兒童醫院兒童保健中心主任醫師、知名專家

擅長：

兒童保健，小兒生長發育與營養，計劃免疫，嬰幼兒餵養等

曾任首都醫科大學附屬北京兒童醫院兒童保健中心主任十餘年。在國家核心期刊上發表論文數十篇；共參與20餘本專業及科普書籍的撰寫工作，共約167萬字；撰寫科普文章百餘篇；為多家國內知名育兒雜誌及網站的御用專家。

其他榮譽：

• 中華醫學會兒科分會兒童保健學組成員兼秘書

• 中國優生科學協會理事

• 中國優生科學協會小兒營養專業委員會委員

• 全國心系系列活動專家委員會主任委員

• 北京預防醫學會兒童保健專業委員會委員

• 北京市科普專家、北京市計劃生育協會理事

版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！