科普：頭疼看什麼醫生？

樞經系統的疾病可表現出各種各樣的癥狀，如果有下列癥狀通常應該到神經外科就診：

1、頭疼

這是神經外科最常見的癥狀之一。

臨床上經常看到病人一有頭痛就懷疑是不是頭腦里長腫瘤了，其實日常生活中大部分的頭痛都是功能性的，沒有腦的器質性病變，只有下列情況要及時到神經外科就診：

（1）急性發作的頭痛。病人平時無頭痛癥狀，突然出現劇烈的頭痛甚至伴嘔吐，可見於顱內出血、急性炎症、腫瘤卒中等;

（2）反覆陣發性頭痛。多見於血管性頭痛、癲癇性頭痛、枕大神經痛或頸椎病等;

（3）逐漸加重的頭痛。往往提示顱內壓力逐漸增高，如果在頭痛加重時視力逐漸下降，並在頭痛時伴有噴射性的嘔吐，則是典型的顱高壓「三主征」，多為神經外科的疾病所致。

2、面痛

包括面部、眼睛、鼻、口腔和牙齒等的疼痛。

（1）如果出現一側面部突然發作的短暫而劇烈的疼痛，感覺像刀割、電擊、燒灼或針刺一樣，在洗臉、刷牙、吃飯或說話時容易突然出現，那就要考慮三叉神經痛的可能。

特別要指出的是，三叉神經痛有時表現為難以忍受的牙痛，患者常先到口腔科就診，迫不及待的要求拔牙，結果往往被拔掉半邊的大牙，疼痛仍無絲毫緩解，最後才到神經外科。

（2）如果有面部持續隱隱作痛、鈍痛或脹痛，無明顯的間歇期，則要考慮三叉神經周圍的病變，應到神經外科就診。

（3）有舌根、口腔深部、外耳道深部的一過性劇痛，吞咽時常可誘發疼痛，則可能是舌咽神經痛，亦應及時就診神經外科。

3、異常敏感

空調房裡空氣流通不暢又乾燥，乾燥的皮膚很容易就變得異常敏感，尤其對於本就是敏感肌膚的人，一點小刺激就會變紅甚至產生紅血絲或過敏反應，嚴重的還有可能產生炎症等。

解決對策：使用溫和舒緩的護膚品

如果感覺皮膚變得敏感發紅，這時就建議使用低刺激性、專門針對敏感肌膚的護膚品了。防止皮膚受到過多刺激而變得更加敏感。

4、抽搐

腦部疾病引起的抽搐，其發作有突發性，一過性和反覆性的特點。常表現為突然發作的肢體抽搐，可擴展到全身，可伴意識障礙或大小便失禁，每次持續數秒到數分鐘，發作間期完全正常。

5、肢體無力

可逐漸加重或突然出現。較輕的往往早期表現為握筷子不靈、易掉，持物困難，如果是下肢無力，則表現為走路拖沓，膝蓋容易發軟彎曲甚至跌到，患病一側鞋底磨損明顯比健康一側的嚴重。如果手或腳不能抬起，甚至意識無法控制手腳的運動，就是所謂的「癱瘓」。

6、不自主運動

（1）抽動：表現為不固定的四肢、面部或胸腹部肌肉的不自主抽動，突然發生和停止。

（2）震顫麻痹：身體的一部分或全身不自主的節律性抖動，伴有肌肉的僵硬、運動遲緩。

感覺障礙：人體的感覺有淺感覺和深感覺之分。淺感覺有痛覺、冷熱覺、輕觸覺和壓力覺，深感覺是指人在閉幕時對肢體所處位置的感覺、震動的感覺和運動的感覺。神經系統的疾病可能引起這些感覺異常。

視力視野障礙：視力突然或逐漸下降，視物範圍縮小，如果到眼科檢查沒發現眼科的疾病或發現眼底有水腫表現，應到神經外科就診，這些病症常常是顱內的病變引起的。

多尿：每天尿量在4000毫升以上，尿液顏色淡或無色透明，病人感覺口渴，每天需要大量飲水。

失語：主要指後天性語言功能障礙或喪失，就是說原來沒有聾、啞，後來才出現語言功能的問題。多數為左側大腦高級語言中樞受病變影響所致。

可表現為下列幾種情況：

（1）運動性失語：表現為能聽懂別人的話，能發音，但不能說話或只能說出個別單字，無法複述。

（2）感覺性失語：表現為聽懂別人和自己的言語，雖然發音正常，說話連貫，但經常用詞錯誤，答非所問。

（3）命名性失語：表現為知道一個東西的用途，卻無法說出這個東西的名稱，但當別人說出某物的名稱時。

（4）完全性失語：表達和理解語言的能力都喪失，既不理解別人說的話，也不能說出來話。

（5）失讀：視力正常，原來也識字，但現在閱讀文字的能力喪失。

（6）失寫：手部活動正常，但不能書寫。

右安門醫院腦科中心專家團隊，神外專家快速預約通道：

神外專家（腦科）：孟國路

孟國路，教授，醫學博士，曾任首都醫科大學附屬北京天壇醫院，神經外科主任醫師，中國醫師協會腫瘤分會青年委員會副主任委員。從事神經外科工作20年，參加了數千台高難度的神經外科手術，可主持完成絕大多數神經外科疾病的診斷和治療工作，目前每年完成數百台有難度的神經外科手術。

擅長：顱腦及脊髓腫瘤、腦血管病的治療。主刀完成了大量複雜的神經外科手術，包括大量顱底腦幹腫瘤、腦幹海綿狀血管畸形、椎管內腫瘤、顱內外巨大腫瘤的手術治療。

神外專家（腦科）：肖新如

肖新如，男，主任醫師，醫學博士，碩士研究生導師。曾就職於北京天壇醫院神經外科。現每年完成岩斜區腦膜瘤、枕骨大孔腦膜瘤、頸靜脈孔區腫瘤、聽神經瘤、鞍區腫瘤、海綿竇腫瘤、顱內外溝通性腫瘤等顱內複雜疑難性腫瘤、脊髓內腫瘤、血管搭橋、複雜動脈瘤夾閉等顯微外科手術300餘例，在腦幹顱底疾病、複雜顱內腫瘤、顱內外溝通性腫瘤等疾病的顯微外科治療方面積累了豐富的經驗。

擅長：顱內腫瘤、腦血管病、脊髓疾病的診治。

神經介入專家（腦科）：張仕永

張仕永，右安門醫院卒中中心，副主任醫師。師從繆中榮主任、吳中學教授，熟悉神經內科常見病、多發病、重症及疑難病診治。在腦血管病中心建設及管理方面積累豐富經驗。

擅長：擅長急性腦梗死介入治療；頸動脈/椎動脈/鎖骨下動脈重度狹窄血管成型+支架植入術等缺血性腦血管病綜合治療

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！