過敏性鼻炎究竟怎樣治療才能根治？看到的都算賺翻了！

9月份的成都，天氣已經轉涼了，而且晝夜溫差比較大，這時候，過敏性鼻炎的患者彷彿又要受虐了。一個個噴嚏連連、鼻涕連連，鼻子癢得你捶胸頓足欲哭無淚，關鍵是你還撓不到它，只能擦擦擦。一擦就破皮，鼻子一圈都很脆弱，成功登頂人生最丑時刻。

其實鼻炎患者也會覺得很苦惱啊，大量的流清涕，而且流量不可控制。請問誰可以發明一個叫做鼻棉棒的東東嗎！！！非常非常需要它！

其次是鼻塞和鼻癢，還有部分患者有嗅覺減退、頭痛等癥狀，但大多是暫時性的。然而鼻炎寶寶們還是有苦說不出。

在過敏性鼻炎的主症里，噴嚏是排在第一位的，一般是陣發性的，而且每次都會打上好幾個甚至十幾個噴嚏，大多在晨起、夜晚或接觸變應原後發作。如果說打一個噴嚏是有人在想你，打兩個是有人在罵你，那打十幾個噴嚏呢？

少數過敏性鼻炎患者還有嗅覺減退及頭痛的癥狀。

其實...我們都在用嘴呼吸，就跟游泳一樣。

嗷嗷，真的是要生不得，要死不能。那麼，這種過敏性鼻炎怎麼治療呢？首先要先給鼻炎寶寶們明確一點：

過敏性鼻炎沒有根治的方法！

重要的事情說三遍！

過敏性鼻炎的發病取決於患者的過敏體質和環境中的過敏原，兩者缺一不可。過敏體質與遺傳有關，目前的醫學水平尚不能從基因水平改變過敏體質（對致敏原的反應高於正常人），也不可能除去外界的過敏原。

因此，目前過敏性鼻炎尚不能提及根治。「偏方」、「秘方」中所說的一次性根治更是無稽之談。

但是通過適當的避免接觸過敏原、再結合規範的藥物治療，是可以使癥狀得到有效控制的，從而改善鼻炎患者的生活質量。

目前，藥物是治療過敏性鼻炎的主要手段。臨床一線用藥包括鼻噴霧激素、鼻噴抗組胺葯、口服抗組胺葯和口服白三烯受體拮抗劑，這幾類藥物針對過敏性鼻炎發生的不同環節去發揮作用。總體來說，效果比較理想。患者具體用哪類藥物，是由病情的輕重程度決定的。

【病情輕重的判斷】

通常要根據患者的臨床表現，來區分過敏性鼻炎的嚴重性：

如果鼻炎每次發作的世界，1周內＜4天，或者連續發作時間＜4周，為間歇性鼻炎；如果發作時間較長，1周內發作的時間＞4天，並且連續發作＞4周，就是持續性鼻炎了。

如果患者的鼻炎癥狀很輕微，只是偶爾打了幾個噴嚏，對學習、工作、生活沒有明顯影響，就是輕度；如果癥狀比較明顯，對生活質量影響較大，就是中重度鼻炎了。

在臨床上，醫生還可以對患者的鼻分泌物做塗片檢查，如果分泌物中嗜酸粒細胞或肥大細胞的比例很高，就說明過敏性鼻炎正處於發作期，是比較嚴重的。

【治療方案】

1、如果患者是輕度間歇性鼻炎，用1~2種鼻噴激素加口服抗組胺藥物就能很好地緩解癥狀。

2、如果患者的鼻炎發展至輕度持續性或中重度（間歇性及持續性），往往需要聯合用藥，在鼻噴激素和口服抗組胺葯的基礎上，加用鼻噴抗組胺藥物或者白三烯受體拮抗劑，堅持用藥2~4周後複查1次。醫生會根據患者的改善程度調整用藥；如果癥狀明顯緩解，就繼續用藥4周，可以適當減少藥量；如果癥狀改善不理想，可以適當增加藥量（比如原來1次/天，現在1次/天）來改善癥狀。

3、個別時候，也可以加用其他藥物對症治療；如果鼻塞特別嚴重，可以短期（＜1周）使用鼻用鹼充血劑，該葯在改善鼻腔通氣的同時，也有利於鼻噴激素更好的發揮作用；如果鼻腔分泌物特別多，可以加用異丙托溴銨，抑制神經反射，減少分泌物產生，以緩解癥狀。

在治療過程中，過敏性鼻炎寶寶們一定要記住：

治療鼻炎最重要的是一定要堅持規律用藥，定期隨訪，規範治療一段時間，不能斷斷續續用藥，更不能看效果不錯就自行停葯，這些都會大大影響用藥療效。

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