最近，長沙縣47歲的金女士不時肚子痛，一會兒痛得滿地打滾，一會兒又沒事人一樣。

到當地醫院檢查，結果讓她和醫生都大吃一驚，胃鏡下居然發現十二指腸乳頭有兩條活生生的蛔蟲。

（取出的蛔蟲）

因當地醫院條件有限，立即轉入長沙市第三醫院消化內科治療，診斷為膽道蛔蟲病。

金女士是農村婦女，平時在家什麼農活都干。

從4天前開始上腹每天都要莫名地痛好幾次，每次持續一會兒，然後就又沒事一樣。

「痛起來的時候真的要命呀。」她說，除了短暫、劇烈的腹痛，沒有其他癥狀。

開始以為過幾天就沒事了，但越痛越頻繁、越痛越厲害，金女士只好到醫院求助。

（經內鏡逆行胰膽管造影取蟲術）

在完善相關檢查後，長沙市第三醫院消化內科主任、主任醫師劉躍輝和副主任醫師馬曦給金女士行ERCP（經內鏡逆行胰膽管造影）取蟲術。

術中從膽道內取出兩條10餘厘米的活蟲，術後患者無腹脹、腹痛、便血等不良反應。

劉躍輝介紹，蛔蟲病是一種蛹蟲感染後寄生在腸道，以陣發性腹痛反覆發作為主要癥狀的寄生蟲病。

「蛔蟲喜歡鹼性環境，還有鑽孔的本事。有些時候，蛔蟲會鑽到膽管里，並在膽管里住了下來，這就是膽道蛔蟲病。特點就是上腹部劇烈絞痛，緩解時又完全不痛。如處理不及時，則可出現穿孔，危及生命。」

「蛔蟲病關鍵在預防。」劉躍輝強調。

預防蛔蟲病關鍵要做好個人衛生，飯前便後要勤洗手，生吃的瓜果蔬萊要清洗乾淨，防止病從口入。

家長尤其要教育小朋友，不要吸手指、咬指甲、喝生水。

如果發現有腹痛的癥狀要及時來院診斷，不要盲目吃打蟲葯。

劉躍輝特別提醒，秋、冬季節最適合驅蟲，但是蛔蟲病患者正在腹痛時不能服用驅蟲葯，以免加劇腹痛。

（網路圖，僅供參考）

驅蟲期間四注意

1、驅蟲葯宜在清晨空腹或睡前半空腹時服用，如果飯後服藥，藥物在腸道內與食物混雜降低藥物療效，並且要在醫囑下按量按時用藥，切忌胡亂服用，會導致拉肚子等不適癥狀。

2、用藥後要及時排便。多數驅蟲葯的作用是使蛔蟲麻痹失去活力，隨糞便排出體外。藥性一過，有些蛔蟲還會「起死回生」。

3、驅蟲期間要保持正常的飲食，避免飲酒、過於油膩的食物和辛辣食物。

4、對有併發症的患者，應及時送醫院診治，不要自行用藥，以免貽誤病情。

湖南醫聊特約作者：長沙市第三醫院消化內科 唐亞雯

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