邯鄲愛眼醫院——沙眼是什麼

沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎，因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼。本病病變過程早期結膜有浸潤，如乳頭、濾泡增生，同時發生角膜血管翳;晚期由於受累的瞼結膜發生瘢痕，以致眼瞼內翻畸形，加重角膜的損害，可嚴重影響視力甚至造成失明。潛伏期5～14天，雙眼患病，多發生於兒童或少年期。

1.沙眼的臨床表現 沙眼衣原體主要侵犯瞼結膜，可有充血及血管模糊、乳頭肥大、濾泡增生、角膜血管翳、最後以瘢痕形成而告終。

2.我國沙眼的分期 我國把沙眼分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三期。

(1)Ⅰ期(進行期)：即活動期，乳頭和濾泡同時並存，上穹隆結膜組織模糊不清，有角膜血管翳。

(2)Ⅱ期(退行期)：自瘢痕開始出現至大部分變為瘢痕，僅殘留少許活動性病變為止。

(3)Ⅲ期(完全結瘢期)：活動性病變完全消失，代之以瘢痕，無傳染性。其分級的標準：根據活動性病變占上瞼結膜總面積的多少，分為輕(+)，中(++)，重(+++)二級，佔1/3面積以下者為(+)，佔1/3～2/3者為(++)，佔2/3以上者為(+++)。

3.沙眼的治療

(1)藥物治療：沙眼衣原體對四環素族、大環內酯類及氟喹諾類抗菌藥物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋醯鈉滴眼液，晚上用四環素軟膏或紅霉素軟膏。急性期或嚴重的沙眼應全身應用抗生素治療，可口服多西環素或紅霉素。

(2)手術治療：用於眼部併發症，如嚴重的內翻倒睫、性病性淋巴肉芽腫引起的化膿性淋巴結炎、象皮腫等。

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