寶寶腹瀉了,需要禁食嗎?
每個寶寶都需要我們用盡全力去愛
「腹瀉的寶寶需要禁食嗎?」
寶寶腹瀉的原因
寶寶腹瀉的主要原因由下面幾點構成,但是這些都是概括性的經驗談,並非百分之百準確,還是需要醫生根據孩子的體質和具體情況來判斷。
大部分的腹瀉都是病毒性感染所引起。
小部份是細菌性(包括食物中毒)或寄生蟲感染的腸胃炎。
嬰幼兒喂母奶若一天便便好幾次大多是正常的。
嬰幼兒如果不是喂母乳而有腹瀉,可能是牛奶蛋白過敏。
病毒性的腸胃炎腹瀉
以輪狀病毒(小孩),諾羅病毒(大人小孩都有)居多;通常病毒性腸胃炎的便便比較稀,黃,水。
細菌性的腸胃炎腹瀉
常見的菌種是沙門氏菌,彎曲桿菌,與產氣單胞菌屬等等。細菌性腸胃炎的便便則是黏,臭,綠,有血絲。
孩子腹瀉千萬別禁食!
孩子腹瀉時,牛奶泡淡些、改喝無乳糖奶粉、甚至禁食,都不是標準的照顧法則。其實只要提供「吸收之窗」需要的養分,將營養運送到體內,就可以減輕腹瀉癥狀。
兒童腹瀉時,醫生會建議牛奶泡淡一些,或者改喝無乳糖的奶粉等等,不過說老實話,這些建議既不是最標準、也不是最重要的照顧法則。真正可以減輕腹瀉的做法,其實是鼓勵飲用加了一點點鹽的米湯。
不論大人或小孩,當感染嚴重腹瀉時,小腸黏膜幾乎都被病毒、細菌攻擊得落花流水,導致本來黏膜上負責幫忙吸收的酵素、細胞,大部分都已破壞殆盡,無法執行吸收與消化的功能。
所以,腹瀉時的便便,基本上都是未消化完全、帶有刺激性的物質,自然容易傷害皮膚,造成嬰幼兒的尿布疹。
禁食過久,小腸黏膜會萎縮!
禁食過久,小腸恢復期就會拖長,使小孩病程更久。
所以大家要記得,從孩子腹瀉第一天開始,就以少量多次的米湯稀飯餵食,讓小腸至少「有點事情可做」,不致萎縮退化。
等病毒、細菌被免疫系統殺光之後,馬上就可以恢復正常飲食,這才是我們所期待的結果。
照顧腹瀉寶寶,不同年齡有不同的方式!
嬰兒期(喝母乳):
喝母乳的嬰兒大便糊糊的,甚至綠綠的,一天不管幾次都是正常的。有幾個不正常的跡象:
大便有血,大便有粘液,大便很臭且造成尿布疹,食慾減退,體重減輕,精神不佳,發燒。如果有以上癥狀才需要就醫。
喂母乳的媽媽少喝刺激性的飲料(可樂,咖啡,茶)可以減少嬰兒的稀便。
如果真的腸胃炎,不要停母乳,繼續餵食(不減量)。若小便量減少表示吃不夠,可以加奶量,或補充電解水。
幼兒期(一歲以上):
改吃以澱粉質為主的食物:稀飯(可搭配少許海苔醬,醬瓜汁)、白米飯、白饅頭,水果可吃蘋果或香蕉泥。
上述澱粉質飲食要持續到沒有腹瀉後一到兩天,才可以恢復正常飲食。
不要吃蔬菜,其他水果,蛋類,豆類,油脂類等等食物。
補充水分很重要,喝白開水或電解水,不限量。
不要喝運動飲料,果汁,牛奶(超市有賣的都不適合);這些飲料只會讓孩子的腹瀉更嚴重。
若有止瀉藥可以配合著吃,然而藥物只是輔助,食物控制才是重點。有些較強的藥物要在醫生指示下服用,切勿自做主張。
預防才是最有效方法!
腸胃炎導致的腹瀉幾乎都是糞口傳染!上廁所沒洗手,摸了門把或水龍頭,其他人又再去摸,就被感染了。病毒性腸胃炎也可以飛沫傳染,有點防不勝防。
洗手永遠是防止感染性腸胃炎傳播的主要方法,不論是上完廁所,或是幫孩子換完尿布後。
而細菌性腸胃炎導致的腹瀉,大多時候來自不幹凈的水,未煮熟的食物,因此不要喝山泉水,也不要喝地下水,不管什麼水應該都要煮過,熟食是最好的保護。
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