十二指腸腫瘤早期治療

十二指腸腫瘤的早期治療

1、十二指腸腫瘤的早期治療

十二指腸良性腫物的治療,原則上以切除為首選治療方法。較常見的十二指腸腫瘤中腺瘤性息肉、平滑肌瘤等有一定的惡變率,特別是家族性息肉病(FAP)的患者,其位於十二指腸乳頭和壺腹區的腺瘤和微腺瘤具有較高的癌變率。另不同文獻報道十二指腸絨毛狀瘤的癌變率為28%～50%,應儘早手術切除,並加強術後隨診。

2、十二指腸腫瘤的定義

十二指腸良性腫瘤較惡性腫瘤少見,良、惡性比例為1∶2.6～1∶6.8。十二指腸良性腫瘤本身雖屬良性,但部分腫瘤有較高的惡變傾向,有的本身就介於良、惡性之間,甚至在鏡下均難於鑒別。尤其腫瘤生長的位置常與膽、胰引流系統有密切關係,位置固定,十二指腸的腸腔又相對較窄,因此常常引起各種癥狀,甚至發生嚴重併發症而危及生命。由於十二指腸位置特殊,在這些腫瘤的手術處理上十分棘手。

3、十二指腸腫瘤的病理

管狀腺瘤(tubular adenoma):此種腺瘤多為單個,呈息肉狀生長,大多有蒂,易出血,基底寬者一般體積較大組織學上主要是由增生的腸黏膜腺體組成,上皮細胞可有輕度異形性屬真性腫瘤。乳頭狀腺瘤(papillary adenoma)和絨毛狀腺瘤(villous adenoma):由於此類瘤易於癌變據報道21%～47%的十二指腸癌來自十二指腸絨毛狀腺瘤的惡變故此種腺瘤越來越受到臨床上的重視和警惕這種腺瘤常為單發,表面呈乳頭狀或絨毛狀隆起基底部寬。

十二指腸腫瘤的癥狀有哪些

1、一般癥狀,可出現上腹部不適,食慾減退、噯氣、反酸等類似慢性胃炎、胃潰瘍病的癥狀。因此,易與這些消化道疾病相混淆。腹痛,約30%的十二指腸腺瘤性息肉的患者可出現間歇性上腹部疼痛,伴噁心、嘔吐。

2、帶蒂的十二指腸息肉位於降部以下時可引起十二指腸空腸套疊,而球部巨大腺瘤可逆行進入幽門,導致急性幽門梗阻,稱為球狀活瓣綜合征。位於十二指腸的平滑肌瘤由於腫瘤的牽拉,腸管蠕動失調以及瘤體中心壞死而繼發的炎症反應、潰瘍、穿孔等都可以引起腹痛。巨大良性十二指腸腫物如引起腸管梗阻也可造成相應的腹痛、噁心、嘔吐癥狀。

3、腹部包塊,巨大的十二指腸良性腫物可以腹部包塊為主要癥狀,特別是腸腔外生長的平滑肌瘤,可在腹部體檢時捫及包塊,一般較為固定,界限較清楚,其質地因病理性質而異,可柔軟而光滑,或堅韌而不平。

1、芥藍,吃芥藍的好處,芥藍中含有豐富的硫代葡萄糖苷,它的降解產物叫蘿蔔硫素,是迄今為止所發現的蔬菜中最強有力的抗癌成分。芥藍怎麼吃,每天100-200克為宜。

2、冬瓜,吃冬瓜的好處,冬瓜是屬於膳食纖維類食物,容易被腸道粘膜吸收,促進腸道營養物質的消化,以及有害物質的排出,有利於患者的恢復。冬瓜怎麼吃,每天200-300克為宜。

3、蓮子湯,吃蓮子湯的好處,蓮子湯是屬於滋補的食物,具有增強人體免疫力,提高抗病能力,有利於患者身體的恢復。蓮子湯怎麼吃,每天100-200克燉湯喝

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