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遏制肝炎危害,享受無「肝」擾人生

今年的世界肝炎日宣傳主題為「規範檢測治療,遏制肝炎危害」,旨在強調按規範程序檢查、診療的重要性,以應對病毒性肝炎的流行,減輕對家庭及社會的危害。

實際上,我國是個乙肝大國,調查顯示我國有慢性乙肝病毒感染者約9300萬人,其中慢乙肝患者約2000萬人。這部分人群中,每年有2%至10%會發生肝硬化,0.5%至1%會發生肝癌,因此控制乙肝、防治肝癌的任務任重而道遠。

儘管乙肝疫苗的普遍接種,已使我國青少年人群的乙肝感染率將至極低水平,但對於已經感染乙肝病毒的患者來說,定期檢查、及時治療仍然是阻斷「慢性肝炎—肝硬化—肝癌」三部曲的有效手段。另外,肝癌不是中老年肝病患者的「專利」,臨床上的青少年肝癌患者並不罕見。所以,只要有肝病,都應該定期到醫院進行檢查。

定期檢查肝功能及血壓等指數

運動、飲食處方是治療基礎,藥物處方則可以對症、輔助治療。一旦體檢查出脂肪肝問題,應去醫院做進一步檢查,包括血糖、血脂、尿酸、血壓指數等,看有無合併其他疾病。脂肪肝患者平時要注意定期檢查肝功能,預防肝損害的出現。此外,在飲食、運動健康指導下,可配合運用中醫特色療法達到清除肝臟脂肪的目的,並根據病情酌情加用保肝、調脂等藥物輔助治療。所以重視脂肪肝的防治,除了需要控制飲食、增加運動、改變不良生活方式、積極藥物治療外,還需要注意進行相關檢查,尤其應注意定期檢查腹部超聲,警惕肝癌發生。

注重篩查可遠離肝癌

原發性肝癌指發生於肝臟的惡性腫瘤,初期癥狀並不明顯,通常5cm以下的肝癌大約有70%左右沒有任何癥狀,而一旦癥狀出現則往往提示腫瘤已較大,大多已經處於中晚期,主要表現為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。此時可以選擇的治療手段很少,且預後較差,因此早期診斷是原發性肝癌能否進行及時治療及改善預後的關鍵。

早期發現 早期診斷

應了解自己是否屬於肝癌所青睞的高危人群,慢性乙肝或丙肝病毒感染及各種病因(如:酒精肝、一些免疫性肝病、脂肪肝等)引起的肝硬化是肝癌的重要危險因素。尤其是有肝病背景及肝癌家族史的患者更需要納入肝癌的早期篩查範疇。每3-6個月進行肝臟超聲檢查及血清甲胎蛋白檢測是早期發現肝癌簡便有效的方法,必要時還需在超聲引導下進行肝臟活組織病理檢查,肝臟病理檢查為肝癌診斷的「金標準」,病理檢查陽性可以進一步確診。

有些患者,他們對肝癌諱疾忌醫,即使超聲已經發現異常,仍不願面對,結果養虎為患,錯失大好的早期治療時機。另外,由於肝臟結節,尤其是肝硬化再生結節與早期肝癌結節的影像鑒定有一定難度,可能導致部分經驗不足的影像醫生對異常結節視而不見而延誤診斷。因此,建議肝癌高危人群應定期在肝病專科進行超聲和血液學檢查,同時規範不同慢性肝病的病因治療,去除病因遠離肝癌。

肝病不可怕,怕的是患病後不當回事,最後拖成癌症,悔之晚矣!

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