急性胰腺炎病因及如何預防

急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應。臨床以急性上腹痛、噁心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，重型為壞死型或出血型胰腺炎，常繼發感染、腹膜炎和休克等多種併發症，病死率高。

急性胰腺炎既然那麼重，有什麼病因會引起胰腺炎發病呢？

1、膽道疾病：膽囊炎，膽石症，壺腹部結石，蛔蟲或腫瘤壓迫使膽汁不能通暢流入十二指腸內，而返流至胰管內，胰管內壓升高，致胰腺腺泡破裂，膽汁胰液及被激活的胰酶滲入胰實質中，具有高度活性的胰蛋白酶進行「自我消化」，發生胰腺炎。

2、暴飲暴食、酒精中毒：酒精對胰腺有直接毒作用及局部刺激，造成急性十二指腸炎、乳頭水腫、Oddi括約肌痙攣、致膽汁排出受阻，加之暴食引起胰液大量分泌，胰管內壓驟增，誘發本病。

3、感染因素：腹腔、盆腔臟器的炎症感染，可經血流、淋巴或局部浸潤等擴散引起胰腺炎。傷寒、猩紅熱、敗血症，尤其腮腺炎病毒對胰腺有特殊親和力，也易引起胰腺急性發病。

4、手術與外傷：腹部創傷如鈍性創傷或穿透性創傷，均可以引起胰腺炎。外傷或手術直接損傷胰腺組織及腺管，

5、其他：如高血鈣、甲旁亢，高脂血症，某些藥物如皮質激素、雙氫克尿噻、雌激素等，及遺傳因素、精神因素等均可誘發本病。

如何預防急性胰腺炎？

1、預防膽道疾病

預防首先在於避免或消除膽道疾病。例如，預防腸道蛔蟲，及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。

2、不可酗酒

平素酗酒的人由於慢性酒精中毒和營養不良而致肝﹑胰等器官受到損害，抗感染的能力下降。在此基礎上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量飲酒也是預防方法之一。

3、不可暴食暴飲

可以導致胃腸功能紊亂，使腸道的正常活動及排空發生障礙，阻礙膽汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。

4、上腹損害或手術

內窺鏡逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此時醫生和病人都要引起警惕。

5、感染、糖尿病、情緒及藥物都可引起。還有一些不明原因所致的急性胰腺炎，對於這些預防起來就很困難了。

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