竇性停搏 威脅Hold不住

曾經有一位患者42歲男性，因突發暈厥不到半分鐘醒來，到醫院做心電圖未見異常，於是當地醫生考慮椎基底動脈供血不足口服藥物治療，後來因為常有瞬間頭暈而來就醫，心電圖、椎動脈彩超、經顱多普勒、頸椎等檢查均未見異常，遂給予24小時動態心電圖檢測，檢查結果顯示，24小時內出現1800多次竇性停搏，最長時間達4.7秒。於是，推薦病人住院治療，建議佩戴心臟起搏器，病人拒絕佩戴，3個月後突發心跳驟停經搶救無效死亡。

人的右心房上有一個特殊的小結構叫做竇房結，它自動而有節律地產生搏動信號，傳送到心臟的各個部位從而引起心臟有節律的收縮和舒張。這是心跳的總指揮部，如果這個「指揮部」永久性停止工作了，就意味著生命的終結……我們把有時發生的竇房結「罷工」稱之為竇性停搏。

很多時候，竇性停搏不一定有癥狀，如果竇性停搏時間很短，並不會引起任何癥狀，有的人僅僅是在體檢時被發現。更多的病人會在竇性停搏時出現非常短暫的頭暈、胸悶、氣短、暈眩等，嚴重者可以抽搐、暈厥甚至繼發昏迷。竇性停搏就像一顆不定時的炸彈一樣，隨時有可能引起心源性暈厥，停搏時間萬一太長，就可能不復跳動，從而危及生命。

我們要求所有出現短暫的頭暈、胸悶、氣短、暈眩的病人，都應該及時去醫院就診，尤其是不明原因暈厥、抽搐的患者，必須及時就醫。儘管檢查心電圖沒有任何問題，也不要輕率的判斷心臟沒事，必須在專業的醫生指導下檢查確認。

對於本病，24小時動態心電圖是非常好的檢查手段，建議所有出現上述癥狀的患者，都要例行檢查動態心電監測，一旦發現問題無論輕微與否，都要重視，積極地進行干預。必要的時安裝心臟起搏器是非常需要的，以防發生不預料的嚴重問題。因為竇性停搏的發生沒有什麼規律，可能前幾秒心臟還在正常跳動，後幾秒就突然停搏。由於普通心電圖僅僅檢查1-2分鐘，很難捕捉到這種停博，所以，心電圖檢查正常並不代表心臟沒有這種問題。

如果有條件，經常有頭暈、胸悶、氣短、暈眩的中老年人最好能夠每年做一次24小時動態心電圖，可以發現無癥狀情況下的心臟問題。曾經有過心率過慢或者其它心臟問題的年輕人，也應該定期檢查動態心電圖，生命至上，健康無價！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！