結腸囊腫有必要手術嗎

結腸囊腫需要手術嗎1、結腸囊腫有必要手術嗎

結腸囊腫有沒有必要手術需要看患者的具體情況,如果病情比較嚴重的話醫生會建議患者進行手術切除,以免加重病情或發生病變。

腸氣囊腫又稱為囊樣腸積氣,是胃腸道的黏膜下或漿膜下出現氣性囊腫,它可累及從食管至直腸的全部或部分胃腸道,但臨床主要發病在小腸和結腸,亦可發生於腸系膜、大網膜、肝胃韌帶和其他部位。可導致腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀,病因不清,比較罕見。

2、結腸囊腫有哪些癥狀

腹瀉:腹瀉是結腸炎早期的主要癥狀。常反覆發作,多因飲食不當、情緒激動、過度疲勞誘發。

腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適。一般有輕度至中度腹痛,系左下腹陣痛,可涉及全腹。有一便後緩解的規律。

便秘:大便秘結4-5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚者不吃瀉藥不能通便。

其他癥狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷,嚴重者有可發熱,心跳加速,以及衰弱,貧血,失水,電解質平衡失調和營養障礙等表現。

便血多見泡沫狀血便,黏膜下腫瘤樣隆起的病變頂部的黏膜菲薄發生出血。

腸道氣囊腫症的發病原因尚不清楚,一些作者認為胃腸道粘膜有破損時,腸道氣體可自破損處進入腸壁。有慢性阻塞性肺部疾病者,氣體可能自破裂的肺泡進入縱隔,並沿主動脈及腸系膜血管周圍到達腸系膜、胃腸韌帶和腸壁漿膜下。

也有些認為腸道氣囊腫系由於腸壁淋巴管內細菌感染形成。還有一些作者認為,營養不良食物中缺乏某些物質或碳水化合物代謝障礙等導致腸腔內酸性產物增多,可能使腸粘膜通透性增加,酸性產物與腸壁淋巴管內鹼性碳酸鹽結合,產生二氧化碳氣體,與血中的氮氣交換而形成氣體囊腫。

與消化性潰瘍和幽門梗阻有關,則氣囊腫位於空迴腸如與肺部疾病有關,除腸系膜肝胃韌帶外則主要聚於回盲區如在結腸鏡後,發生者則集中於結腸部位位於漿膜下者,類似肥皂泡狀或淋巴瘤樣可單個分散存在或簇狀大小自數毫米至厘米不等。

結腸囊腫有什麼危害

約3%的病例發生併發症,主要有腸扭轉、腸梗阻、腸套疊、腸出血和腸穿孔。腸扭轉、腸梗阻、腸套疊、腸出血和腸穿孔是此病較為嚴重的併發症,發病急且發展迅速,死亡率高,應特別予以重視,一旦出現此類併發症應及時診斷和治療。

病因治療針對其致病原因,如肺氣腫、慢性支氣管炎、腸梗阻等進行相C應的針對性治療,是治癒的關鍵。

改善營養據報道,加強營養並補充維生素B類藥物,可使癥狀緩解甚至消失,有較好的療效。

氧療給患者連續高濃度的氧氣(70%～75%)吸入,可使血液內氧分壓升高,而置換腸氣囊腫內的氣體,從而使囊腫消失。

中藥治療應用大量三七(3～4.5g/d)及雲南白藥(0.6g,口服,每6小時1次),可能使病變緩慢,這可能是由於大量三七和雲南白藥有活血化瘀之功效。有人用龜板、土茯苓、鵝不食草治療也取得了一定的療效。

藥物灌腸有報道,以濃茶及雲南白藥灌腸,或以濃茶加錫類散(1～2管,1次/d)保留灌腸,15天為一療程,休息10天可再進行下一療程,治療半年可痊癒,也有單用濃茶水灌場,1000ml/d,持續3個月後治癒的報道,認為可能與茶葉中所含鞣酸的收斂作用有關。

纖維結腸鏡下治療發現氣囊腫後,先用活檢鉗將氣囊腫夾破,然後將內鏡微波治療儀的同軸電纜通過內鏡活檢孔插入,電極頭伸出活檢孔3～4cm,並接觸囊腫進行凝固。微波輸出功率可用40w,每次2～3s,治療後局部黏膜呈灰白色凝固。此法具有組織損傷小、簡便、安全等優點。

外科治療對反覆出血或不全梗阻的病例,有人主張可手術切除病變的腸段。但應注意,不要用電切,以免氣囊腫內氣體爆炸。

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