榆林產婦跳樓事件續評:產房不是凶神惡煞之地
榆林產婦跳樓事件引來了關於產婦,家屬,醫生,醫院,產房的各種話題。尤其是對於產房,每個生育過的女性對產房都有資格說三道四。在各種吐槽中,產婦的痛苦難忍,助產士的粗暴態度,醫生的不親臨不作為都成為焦點,就像媳婦說婆婆,僱主說保姆,永遠有說不完的負面話題。
一、產房是什麼
產房是女人生孩子的地方。產房是一個技術要求高,風險大,醫患矛盾多的科室。產房分為待產室與分娩室。從開始臨產或胎膜早破,產婦就進入了產房。大部分時間產婦是在待產室里觀察產程,臨近宮口開全,或開全後進入分娩室。
每個國家的產房管理並不相同。在我國,多採用類似手術室的管理模式。如不許閑雜人員進入,工作人員進出需換鞋更衣等等。大部分的公立醫院的產房還是不允許陪人進入的(會有幾間可以陪產的房間,但多供不應求)。
為什麼不全部辦成能陪伴產婦生產的獨立待產室,給與人性化的關懷?答案顯而易見,條件不夠。如能如此,何樂不為。產婦樂意,家屬放心,醫者省心。並可全心放在與醫療技術相關的醫療質量上。即使有吃喝拉撒照顧不周,那也是家庭暴力,與產房暴力無關。但是,妾做不到啊!
如果能做到這一點,高端的私立醫院與公立醫院之間各種比較吐槽的內容會少一些。硬體、軟體、巨大的供需缺口(產科服務能力與實際需求)都使這一美好願望難以實現。好在現實中,在一定的經濟條件基礎上,關於分娩條件的選擇有了更大的自由度。
當60後的媽媽陪產90後的女兒/媳婦進入產房;不知你是否注意到產房的環境、色彩,助產的器具、人文的關懷,包括分娩的體位都發生了變化。這就叫進步。更深層的進步與變化,非內部人士難以想像。
二、助產士是什麼
助產士是在正式助產學校學習或具有同等能力,能獨立接生和護理產婦的護士。是護士隊伍中的特殊群體。這一自人類出現即存在的古老職業隨著社會的發展更凸顯了她存在的價值。
在我的工作經歷中,我院產房的幾任老護士長,及老助產士都給我留下了深刻的印象。經驗豐富,管理嚴格,責任心強是她們的共同特點。可以說小醫生怕她們,老醫生尊敬他們,產科主任在工作中仰仗她們。
一個工作多年的助產士,她的經驗不亞於一個產科醫生。工作中,她們的笑容雖不如母親般溫暖,她們的關照也不如親人般細緻,她們的呵護更不如老公般深情。產婦對他們的滿意度永遠不會超過宮縮造成的產痛程度。但是她們和產婦零距離接觸,異況的發現,難產的預警往往是由她們發出,她們是產婦具有真正意義上的守護神和陪伴者。
大家在吐槽產房護士的是非時,是否想到助產士所面臨的工作風險?
助產士工作具有特殊性,每項工作均關係到母嬰安危,時時處在不可預知須緊急處理的事件前奏中,責任重大,這種精神的高度緊張狀態對身體健康不能說沒有影響。她們很辛苦。
三、產婦是什麼
段濤醫生說,產婦是產房的主角。在大變活人的緊急關口 ,一個女人也在進行著角色的蛻變。任何過程都不能與此相比。即使爹死娘亡,也要讓位於一個新生命的誕生(說的有點兒狠)。所以產婦可以有任何理由的不滿意。不滿意公婆,不滿意夫君,不滿意醫生,不滿意護士。但是:
他們只感受到宮縮的疼痛,而忽視了正常分娩不痛是生不出孩子的。她們只感覺自己受到忽視,而不知道對於看似冷漠的醫護來說,產程的順利與否才是最重要的(當然她們還可以做得更好)。
從產房出走手術室,順轉剖的產婦只知道緊握醫生的手:謝謝你給我做了手術,卻忘記了,或者不知道難產的徵兆可能是由護士發出的。
生產過後的喜當媽媽的女性,在你吐槽產房如冷宮,護士如容嬤嬤時,可能忘記了正是護士將擦乾羊水,處理好臍帶,稱好體重,包裹好的小蠟燭包送到你的懷中,同時可能還給你一份小手印,小腳印的記錄。
當然,分娩雖是生理現象,但對產婦來說,確實是一種持久而強烈的應激源。產婦由此產生焦慮與恐懼,其程度的高低因人而異。每個產婦的應激反應,也因人而異。從產婦的心理至生理,醫護人員需要做的還很多。醫護人員做的再多,也是應該的。
產婦不但需要一位技術好的醫生,更需要一位技術好的有溫度的醫護人員。即使不與國外的先進條件相比,也有國內榜樣作對照(如高端產科),產科的發展與進步絕不僅僅是在醫療技術與科研水平上。她們任重而道遠。
這些是榆林產婦跳樓事件的題外話,我只想說產房不是凶神惡煞之地。此外,我在這之前寫了一篇《榆林產婦跳樓,關鍵詞並不是剖與不剖》,請回復關鍵詞榆林產婦查看)
作者介紹:高芹,山東大學附屬生殖醫院生殖中心主任醫師,醫來er趣特邀科普作者,部分圖片源自網路,如有版權問題,請聯繫我刪除,原創文章,首發醫來er趣公眾號,禁止私自轉發,轉載請聯繫我。6月起,每周五19時30分(法定節假日和特殊情況除外)我將在醫來er趣公眾號為我的粉絲免費答疑,誠邀關注。


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