禿頂之後，為什麼再也長不出頭髮了？

大家好，我是周宗貴。在我治療脫髮這十多年的行醫生涯中，遇到過很多已經禿頂的發友，翻來覆去的問我為什麼別人用藥能長出頭髮而他卻不能？為什麼想改善只能植髮？為什麼植上去的頭髮一定不會在脫落？還有很多為什麼，我就不一一列舉了，雖然每次我都會詳細解答，但是總會不可避免的感受到一種不信任，發友們並不會關注最根本的東西，只是深陷在自己的懷疑中遲遲不願離開，所以，遲疑之下，不少發友總會錯過最佳的植髮時機。

那麼，這些禿頂發友們的「為什麼」最根本的東西是什麼呢？答案就是：毛囊

1/禿頂和毛囊到底有什麼關係？

禿頂的特徵大都是頭頂光滑，只剩後枕和耳後還會存在原生髮，且不論如何用藥或調理，禿頂區域的光滑程度都不會發生絲毫改變，發量也不會明顯增多，醫學上稱之為雄激素源性脫髮，原因就是這種脫髮類型是在雄脫基因和雄性激素的共同影響下發生的。

早期的雄脫既不可怕也不明顯，只是脫落期的頭髮會變細變軟，且早期掉發量並不會太多，很多發友很容易把它當做一個並不嚴重的掉髮狀態來看待，而一旦雄脫髮生大量掉發的時候，就證明大批量的毛囊已經萎縮，不再具有生髮能力。

雄脫造成脫髮進而毛囊萎縮的過程可以簡單概括為，雄性激素在5α還原酶的作用下被還原成雙氫睾酮（DHT），而雙氫睾酮會對攜帶遺傳基因的毛囊產生刺激作用，它會讓雄脫毛囊喪失基本生理功能，進而縮短頭髮周期，先造成頭髮細軟短小，再讓毛囊徹底萎縮喪失任何生髮能力。

而在我的行醫生涯中，開始對脫髮重視並尋求醫生幫助的發友，大多都處在頭髮已經細軟短小甚至禿頂的狀態，這時候脫髮區域的毛囊已經差不多完全萎縮，用藥多半會長出同樣細軟短小的頭髮，且效果並不持久。

但是，由於雄脫基因並不是所有毛囊都會攜帶，最科學的一種說法是，只有頭頂區域的毛囊才會攜帶雄脫基因，事實驗證確實如此，雄脫者後枕部和耳後兩側的頭髮會終生保持一種比較健康的生長狀態，因此雄脫到最終，才會形成一種「眾星拱月」般的禿頂狀態。

2/為什麼禿頂想改善就只能植髮？

很多發友在思考這個問題的時候往往會忽略一個既定事實，那就是在雄脫的影響下最終完全萎縮的毛囊，真的已經「死」了，它是不能「死而復生」的，這是人類進化的一個生理特性，出生那一刻的毛囊才是最多的。

所以當雄脫尚未發展到後期毛囊完全萎縮的狀態時，可以採取多種方式讓毛囊重新恢復生理功能，如外用米諾地爾，可以增多毛囊附近的血管數，為毛囊增加更多營養，吃得飽才能長得好嘛；男性還可以內服非那雄胺，從身體內部阻斷雄性激素向雙氫睾酮（DHT）的轉變，為毛囊消除了傷害來源，釜底抽薪式地解決雄脫；此外還可以通過軟激光刺激、正常作息、合理飲食等輔助方式加速毛囊的健康恢復。

而一旦雄脫髮展至後期毛囊已經完全萎縮之後，上述那些恢復毛囊健康的方式統統失去了它應有的效果，因為，那些方式能治療一個虛弱的毛囊，卻無法治療一個已經「死去」甚至消失了的毛囊，而這時候，如果想讓脫髮區域重新長出頭髮，只能依靠——植髮。

植髮可以簡單定位為把後枕部不受遺傳因素影響的健康毛囊，移植到脫髮區域，讓它重新和脫髮區域的血管聯繫起來，這樣就能延續其生理功能直至終生不脫，這也是目前「根治」雄脫的唯一方式。

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||||||||/周主任總結

所以，發友們發現自己脫髮之後，一定要及時檢測確定脫髮原因，不可聽之任之寄希望於其自己恢復，說句不客氣的話，雄脫到禿頂都是自己延誤的。用藥的機會一旦錯過，就只能植髮，不要遲疑、不要懷疑，但重要的是，確定植髮前一定要甄選出最優秀的植髮醫院，這樣才能保證花最合適的價錢和最少的毛囊，得到一個最滿意的頭髮狀態。

如果大家還有什麼不明白的問題，也可以長按識別下方二維碼，添加我個人微信諮詢，我在上午可以抽出時間給大家解答。

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