人蔘皂苷rh2作用於肝癌部位文獻內容截取

人蔘皂苷Rh2聯合肝動脈栓塞介入化療治療肝鬱氣滯型晚期肝細胞癌的臨床研究

李林均，俞建雲，李敏，程雄飛，張軍，焦嬌，許濤

（湖北醫藥學院附屬人民醫院，湖北襄陽442000）

肝細胞癌為臨床上一種最為常見的惡性腫瘤[9]，其每年在全世界的新發病例為60萬，居於惡性腫瘤的第5位，且惡性程度高，患者的5年生存率低，僅為5%-8%，當今仍缺乏有效的治療措施[10]。荷瘤小鼠模型的體內研究結果顯示，Rh2能夠提高小鼠巨噬細胞吞噬功能和血清中溶血素抗體水平，介導自然殺傷細胞的殺腫瘤活性，而且能夠促進IL-2分泌，從而增強抗腫瘤免疫的效果；此外，人蔘皂苷Rh2對於腫瘤生長具顯著的抑制作用[11-12]，其作用機制目前仍未完全地被闡明。

以往研究顯示人蔘皂苷Rh2在體外可以抑制多種腫瘤細胞增殖，但是它的抑制腫瘤細胞增殖的原理不同，Rh2可以讓MCF-7乳腺癌細胞停滯在S期，阻止其進入細胞內增殖，此外人蔘皂苷Rh2除了能夠抑制腫瘤細胞增殖外，還可以通過抑制腫瘤血管、誘導腫瘤細胞凋亡[13]、淋巴管的形成[14]、逆轉腫瘤細胞對於化療葯耐藥性、直接殺傷腫瘤細胞、誘導腫瘤細胞分化、提高機體免疫力等作用而產生抗腫瘤的效果。在臨床上的研究已證實人蔘皂苷能夠通過影響免疫細胞信號轉導途徑、促進免疫系統的細胞因子分泌等原理來改善機體免疫功能，從而起到抑制腫瘤生長作用。荷瘤小鼠模型耳朵體內研究結果表明Rh2能夠增強小鼠巨噬細胞的吞噬功能和血清中溶血素抗體水平，促進IL-2分泌，介導自然殺傷細胞的殺腫瘤活性，促進胸腺細胞和淋巴因子激活的殺傷細胞功能，從而增強抗腫瘤免疫的作用。

人蔘皂苷Rh2為人蔘中的天然活性成分之一，其具有相對分子質量小、不良反應少、脂溶性好等優點，還有較強的抗腫瘤活性。人蔘皂苷Rh2具有誘導腫瘤細胞凋亡、抑制腫瘤細胞生長、抗腫瘤轉移、降低化療藥物的不良反應等功效[15-16]，而降低化葯的不良反應為本研究的觀察重點。

微創治療手段中經動脈導管栓塞化療已經成為原發性肝癌治療的一個重要方法，而降低肝癌的複發率為提高原發性肝細胞癌患者生存率的關鍵。基於肝癌的局部治療上經驗的逐步總結、積累和療效的提高，治療肝癌模式已從以往單一的外科手術治療逐步改為目前的多學科微創綜合治療，肝動脈栓塞化療治療是微創治療中的手段之一，在原發性肝癌治療中獲得了較好的效果。肝動脈栓塞化療治療為器官水平的整體治療，被應用於微創治療第1步，其主要作用為減少腫瘤負荷、降低腫瘤血供[17-18]。

本研究結果顯示，治療組患者的疾病控制率高於對照組患者，但差異無統計學意義（P＞0.05）；治療組和對照組患者的疾病進展時間分別為4.6個月和3.0個月，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），治療組患者的疾病進展時間延長了1.6個月；治療組和對照組患者的總體生存時間分別為6.8個月和5.7個月，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），治療組患者的總體生存時間延長了1.1個月。綜上所述，人蔘皂苷Rh2聯合肝動脈栓塞介入化療治療肝鬱氣滯型晚期肝細胞癌，延長了疾病進展時間和總體生存時間，且無顯著的不良反應。

肝動脈栓塞化療、聚乙二醇干擾素α2b 和人蔘皂苷Rh2 聯合治療HBV相關原發性肝癌臨床研究

繆建春*，郭予武，楊泰源

長效PEGIFN 用於治療肝癌的臨床應用目前已經比較清楚。細胞水平研究表明PEGIFN 與化葯（5-氟尿嘧啶）可有效抑制人肝癌細胞生長，誘導凋亡[2]。原發性肝癌術後應用PEGIFN 可誘導機體Th1 型免疫應答[5]。但有關PEGIFN 與化葯聯合治療HDP 的研究較少。我們本文首次報道了這方面的研究，且結果表明PEGIFN 與化葯聯合治療HDP 效果顯著，而與GRh2 的聯合應用則較大提高了臨床效果。GRh2 是具有抑制腫瘤細胞生長、誘導腫瘤細胞凋亡、抗腫瘤轉移、降低化葯的副作用等功效[3-4]。其中降低化葯的副作用是本文的觀察重點。我們確實發現GRh2 與化療聯合應用降低了化葯的副作用（與單獨化療藥物使用相比較），並且GRh2 與PEGIFN 和化療聯合使用，顯著減少化療的副作用。

人蔘皂甙Rh2 注射液對荷肝癌( H22) 小鼠免疫功能的影響

葛迎春,李晨燕,任慧君,馬天舒,劉平

(大連市中醫研究所,大連116013)

人蔘皂甙Rh2 注射液能提高荷瘤小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬功能和促進荷瘤小鼠血清中羊紅血球抗體生成。NK細胞是細胞免疫中非特異部分,很多研究發現H22荷瘤機體NK細胞活性明顯降低[4 ] ,本實驗也得到同樣的結果。即荷肝癌(H22) 模型組小鼠的NK細胞活性處於嚴重低下狀態,而人蔘皂甙Rh2 注射液高、中劑量組與荷瘤組比較NK細胞殺傷活性有明顯增強。IL - 2 主要是由活化的輔助性T 淋巴細胞產生的細胞因子,IL - 2 具有自身正向免疫調節作用,但在大多數荷瘤機體, IL - 2 系統處於明顯的抑制或紊亂,荷瘤小鼠的IL - 2 活性低於正常組,而人蔘皂甙Rh2 注射液高劑量組顯著提高IL - 2 活性。人蔘皂甙Rh2 注射液通過調節和增強機體免疫功能,發揮其抗腫瘤作用。

人蔘皂甙對肝癌Be-l 7402 細胞侵襲和轉移能力的影響

朴麗花, 金政, 蔡英蘭, 張默函

( 延邊大學基礎醫學院組織胚胎學教研室, 吉林延吉133002)

本實驗結果表明, 人蔘皂甙Rh2對人肝癌Be-l 7402 細胞的侵襲和遷移有明顯的抑制作用, 經人蔘皂甙Rh2 處理後人肝癌Be-l 7402 細胞侵襲力和遷移力明顯降低.MMP 家族中部分成員與多種惡性腫瘤的侵襲性和轉移性增強有關[ 12] , MMP 能夠降解基底膜和細胞外基質中的主要成分膠原, 從而使腫瘤細胞可以浸潤到周圍組織並向遠處轉移, MMPs 等多種蛋白水解酶介導的細胞外基質及基底膜的降解是使腫瘤侵襲轉移的關鍵步驟[ 13] .

人蔘皂苷Rh2 對肝癌細胞表皮生長因子受體表達水平的影響

謝煒，羅闊，韓萍*

結果表明人蔘皂苷Rh2可抑制肝癌細胞EGFR mRNA 的表達，與對照組相比較，人蔘皂苷可進一步Rh2 可抑制EGFR 蛋白的表達水平；進一步的研究表明，在經過人蔘皂苷Rh2 處理後，肝癌細胞的增殖能力明顯降低。體內實驗也證實了人蔘皂苷Rh2 有抑制肝癌細胞在Balb/c 裸鼠體內的生長。這些結果均證明人蔘皂苷Rh2 具有較好的抗腫瘤效果。通過本研究，我們認為人蔘皂苷Rh2 對肝癌細胞的抑制作用可能是通過抑制EGFR 的表達實現的， 但目前我們尚不明確人蔘皂苷Rh2 是通過什麼機制抑制EGFR 的表達，從研究結果來分析，我們認為人蔘皂苷Rh2 可能通過降低EGFR mRNA 的表達來降低EGFR 蛋白的表達，進一步的研究正在進行中。

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