「腸子」先露出娘胎，兩分鐘生死一念的抉擇遠比胎位不正可怕！

今日刷微博時刷到一條讓人揪心的新聞，前不久山東濰坊的陽光融和醫院婦產科專家團隊營救了這樣一位媽媽。

從破水到孩子出生只耗費了五分鐘，但就是這關鍵的五分鐘，如果掌握不好，媽媽將與寶寶從此陰陽兩隔。

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事件經過

產婦媽媽臧女士，33歲，剛好孕38周，8月11日產檢胎兒胎心並不滿意，有規律減速，複測後沒有大礙，但處於安全考慮陽光融和醫院婦產科還是作了及時處理將藏女士收治入院。當時檢查顯示寶寶頸部壓痕，臍帶繞頸兩周，入院後一直進行了胎心監護並決定對症治療。

住院第三天8月13日中午11許，藏女士開始出現不規則宮縮，大量羊水流出，隨即出現胎兒心率減慢，值班醫生立即進行了檢查，發現胎兒胎足先露，同時可觸摸到條索狀物並有波動感，診斷胎膜破裂，有「臍帶脫垂」的預兆。

陽光融和醫院婦產科專家團隊，在麻醉科、手術室、兒科及後勤等部門的聯合努力下兩分鐘內取出嬰兒，知道寶寶發出第一聲啼哭。

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什麼是臍帶脫垂？

這個事件中的藏女士與寶寶遇到的正是「臍帶脫垂」這一產科危症。

正常的分娩應當是寶寶抬頭露盆後直接進入產道，產程中寶寶的抬頭先露出，但如發生這一緊急現象，即寶寶鏈接胎盤的臍帶部位先進入產道，或者甚至脫出產道露出至外陰外，這類情況將導致胎兒供血不足，導致胎兒胎心監測時胎心急速下降，危及生命。

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臍帶脫垂是如何引起的？

臍帶脫垂的發生幾率不大，但是後果相當嚴重，引起這類情況綜合下來有多方面因素：

1.異常胎先露

枕後位、顏面位等異常頭先露或複合先露，常不完全填滿骨盆入口，在破膜後胎頭才銜接，容易誘發臍帶脫垂。

2.胎頭浮動

骨盆狹窄或胎兒過度發育，胎頭與骨盆入口不相適應（頭盆不稱），媽媽腹壁鬆弛直到臨產寶寶抬頭仍高浮不靠近宮頸口，胎膜破裂時羊水流出將臍帶衝出產道導致臍帶脫垂。

3.早產或雙胎妊娠

雙胎妊娠中易發生於第2個胎兒娩出前，與胎兒過小、第二位胎兒胎頭不能與骨盆入口嚴密銜接或胎位異常都有關。

4. 胎盤低置（或兼有臍帶邊緣性附著）

胎盤位置低可導致胎先露不能銜接或胎位異常，尤其是臍帶正巧附著於胎盤下緣時，臍帶脫垂的風險增加。

5.臍帶過長

如先露部與骨盆相稱時，臍帶長短並非臍帶脫垂之主要原因，但當胎頭不能銜接時，臍帶容易在銜接的間隙發生脫垂。

過長臍帶超過75cm者，發生脫垂的可能性較臍帶長度正常（50～55cm）者多10倍。

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臍帶脫垂的預兆及處理

一般未臨近預產期，媽媽早於預產期突然發生下身流出了無色、無味、水樣的液體，這很可能是臨床上的胎膜早破，不及時的予以處理，可刺激子宮，引發早產，也會導致宮內感染和臍帶脫垂，危及母子的生命。

如果加之產道有臍帶露出的危急癥狀必須立刻就醫，此時很可能胎寶寶已經在腹中缺氧，任何時間的猶豫都是寶寶不能承受的耽擱。

由於臍帶脫垂對於寶寶而言存在缺氧的致命威脅，臨床上一般要在2-5分鐘內保證寶寶娩出，使寶寶能夠獨立呼吸拜託臍帶供養，因此確實有很多拿生命在演繹母愛遭遇臍帶脫垂的媽媽尚且等不及麻醉起效已經被迫進入剖腹產的產程，藉此也需要向天下所有的媽媽們表示敬意。

TA是希望

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約定無需契約

為了寶貝

我們不見不散

（真實照片，謝絕盜用）

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