一女子手指變短到醫院檢查，醫生告訴她這個結果她死都不信！

不久前，一位病人憂心忡忡地來嘉興市中醫院風濕病科就診，一來就問：「醫生，我的手指怎麼變短了？」

我讓她伸出手一看，確實，她的雙手手指看上去要比別人短，特別是手指末端，指甲明顯變得短小了，整個手指看上去有點顏色發白且摸上去皮膚很硬。

我問她：「手指是不是受涼就會發紫？」她回答：「是啊，醫生你怎麼知道，冬天手指很容易發紫，要整天帶手套，都不敢洗碗。夏天好一點，不發紫，但也還是涼冰冰的」。

據病人說，這個毛病，她之前也在老家看過，醫生只是說她末梢血管循環不好，吃過不少葯，效果不明顯，手指還顯得越來越短，有時整個手都覺得痛。我告訴她，這很可能是系統性硬化病引起的，建議住院詳細檢查以確診，同時根據全身狀況擬定最佳治療方案。系統性硬化病如果不控制好，不只是會導致手指變短，還容易引起胃腸功能、心肺功能衰退，腎功能衰竭等併發症。

一段時間的治療，患者手指不疼了，硬化程度逐漸改善，避免了內臟功能衰竭的風險。

系統性硬化病是一種以皮膚變硬和增厚為重要特徵的結締組織病，在女性中多見，多數發病年齡在30至50歲。系統性硬化病最常見的初期表現是雷諾現象和逐漸進展的肢端、面部腫脹，並有手指皮膚逐漸增厚。所謂雷諾現象，主要表現為手指遠端皮膚出現先蒼白，隨後發紫、變紅，然後逐漸恢復正常，常伴有疼痛，可以持續數分鐘至數小時，以上肢多見，也有部分人的足趾會出現相似的變化，寒冷或精神緊張可誘發上述癥狀出現。約70％的患者首發癥狀為雷諾現象，該現象可先於系統性硬化病的其他癥狀早一兩年出現，也有人其他癥狀會同時發生。多關節疼痛和肌肉疼痛同樣也是突出的早期癥狀，患者會因長期慢性指（趾）缺血，最後發生指端骨溶解，造成手指變短；胃腸道功能紊亂（胃燒灼感和吞咽困難）也是本病的一種首發表現，消化道的任何部位均可受累，其中食管受累最為常見。

這些患者常常因消化道癥狀反覆就診消化科，但治療消化道疾病的藥物難以使其徹底控制。在系統性硬化病中，肺臟受累也普遍存在，起初常見的癥狀為活動時氣短，逐漸出現乾咳，對呼吸科的一般藥物治療反應不佳。同時，患者的心臟、腎臟、周圍神經也容易受影響。

在風濕科還有一些其他疾病可引起手指變短，如銀屑病關節炎；有一些疾病會引起手指末端變粗，醫學上叫杵狀指，也會讓人覺得手指變短，如先天性心臟病、肺心病、肺癌、甲狀腺疾病，這些引起手指變短的疾病都需要早期積極治療。

如果覺得自己的手指變短了，應該及時到醫院檢查確診，在排除內分泌、肺部、心血管方面原因後，就需要到風濕科看看。丁紅生

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