無奈的剖宮產，讓我一輩子刻骨銘心

我和老公是有計劃要的我們第一個寶寶，孕初期查出甲減，在醫生的指導下服用了一段時間優甲樂，因為優甲樂是孕婦A類用藥，所以很放心。後來再查指標一直正常。

醫生點評：孕期甲狀腺功能的篩查很重要，甲狀腺素對寶寶的生長發育很關鍵。在早孕期就應該做甲狀腺功能的測定，如果甲狀腺功能異常需要在醫生指導下用藥。

孕中期時肝功有點高，在醫生建議下放鬆心態，沒有吃任何藥物，後複查也正常。

一切似乎都很順利，但就在倒數第二次產檢時，我問醫生「寶寶入盆了嗎？」，醫生摸了摸告訴我：「還沒入呢！」

醫生點評：一般來說，初產婦在足月前（37周）入盆比較常見。如果足月了還沒有入盆，可能會有一些問題，但是多數孕婦仍然能夠自己分娩。

經產婦入盆比較晚，往往足月後才能入盆甚至要臨產後才入盆，大家不用過於著急。

一個禮拜後就是預產期了，這讓當時的我緊張得不得了（很多媽媽都是預產期前兩三周甚至一個月寶寶就入盆了）。

預約好最後一次產檢，聽說走路有助於胎兒入盆，於是我和老公在當天下午在街上暴走了仨小時。

醫生點評：不主張大家這麼暴走，過度運動並不能促進入盆或者誘發臨產。

讓人意想不到的是：當晚我起來去衛生間，剛走到門口就覺得腿中間一股熱流涌動，回到床上和老公說「會不會是羊水破了？」，老公說再觀察一下吧，說完不到五分鐘，一大股羊水噴涌而出！

我立刻按照孕期課堂上講的雙腿朝上躺著，老公給我墊了個枕頭後就急急忙忙去開車了。

在車上時我依然是雙腿向上躺在后座上，心裡不緊張也不著急，反而很興奮，自己就要和寶寶見面了！

醫生點評：破水以後，迅速平躺，墊高屁股，儘快去醫院。

然而到了醫院，醫生過來檢查後說「提前破水，胎位不正，做好難產準備」。此時，已是凌晨兩點了，這時催產恐怕體力消耗過大，於是決定休息一夜。

第二天開始掛催產素，老公和護士不停地安慰我，羊水時而溢出，緊張、失望，心情錯綜複雜，漫漫長夜，艱難入眠。

醫生點評：胎位不正是破水的一個重要原因，但是破水還可能是感染等其他因素引起。一般來講，破水後醫生會等待24小時看看能否自然臨產，如果沒有臨產會使用抗生素預防感染。如果破水超過24小時不臨產就要催產。

翌日，一大早做了各種檢查，一指未開，胎頭還是靠上，所幸羊水清透，做完B超後就被拉去待產室開始掛吊針。

一邊忍受著催產素帶來的強烈陣痛，一邊羊水還在汩汩湧出，需要及時補充大量水分，每上一次衛生間都是一次挑戰，內心極其壓抑。

然而整整一天過去，依然毫無開指跡象，只好在晚上九點多又被推回了房間。躺在床上雙眼濕潤，可能因為打吊針疼的，更是因為對難產狀況的始料未及。

老公一直陪在身邊，和我一起祈禱寶寶可以在明天順利入盆，基本上又是一夜未眠。

第三天，繼續掛催產素，打吊瓶，這天的陣痛來得更加迅猛！和頭一天的無規律小炮彈相比，這次是大規模殺傷性武器！

到了下午基本五分鐘就會來一次，從指尖開始疼痛，然後似鋼杵一般直搗小腹，一下，兩下...疼得我本能地倒吸氣和憋氣。

然而因為宮縮產生陣痛時，又容易導致胎兒在子宮內受到擠壓，為了不造成缺氧，穩定胎心監測速度，則需要持續保持有節奏的腹式深吸：陣痛—>深吸—>吐氣—>陣痛...一次、兩次、三次...

我一邊忍著劇痛，一邊要保持持續勻速呼吸，那一刻，我面部表情是扭曲的，腦門上湧出大顆的汗滴，渾身濕透，我媽媽和護士不停地幫我擦汗，有時候還要壓住我的肩膀或手減緩衝擊。

所幸在度過漫長的三四個小時後，醫生檢查後說「胎頭入盆了！而且羊水也不流了，也開了一指了，建議顛半小時瑜伽球」。

聽完這句話我整個人興奮起來（頗有迴光返照的感覺）：「努力果然沒有白費！」

醫生點評：胎頭入盆後藉助瑜伽球進行活動可以減緩疼痛、促進產程。

沒想到顛瑜伽球卻如此艱難。先是我媽小心攙扶我慢慢坐了上去，然後按照醫生的指示每到陣痛時就保持後背挺直，依靠臀力持續上下顛，這個動作不僅要忍受著十級陣痛，又增添了顛球時帶來的眩暈，以及胃裡翻騰倒海一陣陣噁心。

每到陣痛間隙，整個人都倒向站在我後面一直撐托著我的媽媽懷裡，每次倒下，我居然還都能眯上幾分鐘（現在想想，可能體力不支造成的間歇昏厥吧）。

醫生點評：雖然醫生鼓勵大家在臨產後適當運動，但如果不能堅持也不要勉強。

四十分鐘過後，醫生再來檢查：開兩指，恭喜你，可以上無痛了！儘管打無痛麻醉時也頗為煎熬了一番，但一針頓入天堂，徹底昏睡過去的我好像依稀見到了陽光和海灘。

對於女人來說，無痛分娩絕對是人類本世紀最偉大的發明，沒有之一。

安靜地「睡」了兩個小時，本以為已經為自然分娩積蓄好體力了。

醫生再次檢查過後，卻一臉「sorry」的表情：「胎頭偏x點方向，而且開指速度過慢，兩個小時後複查如果依然沒有明顯進展的話，做好剖宮產的心理準備。」 一旦如此，意味著之前的艱苦努力為零。

「堅持住！」這時我內心不斷湧現這個聲音，同時不斷地和寶寶說話，希望他可以轉正一點，這樣即便是開指不夠也可以嘗試人工開指進行自然分娩。

中間醫生又檢查了一下說排泄物比較多，就上了開塞露，在衛生間蹲了一會兒卻並沒有排出太多（可能是那會兒宮頸口腫了）回到床上後進行左側卧位，但情況並沒有轉變，於是又起來在醫生建議下繼續顛球。

讓我沒想到的是，這次剛坐上瑜伽球，胎心竟然驟降至不到70，助產士一下就慌了，立刻打電話給手術室做好準備，同時叫來護士進行備皮！

在護士備皮的過程中我忍不住哭了，老公見狀握著我的手不停地安慰我，助產士和護士也一直在旁邊鼓勵我，說無論選擇哪種方式都是為了保證大人和寶寶的健康平安！

醫生點評：胎心的快速下降且不能自行恢復，說明胎兒發生急性缺氧。

在手術室里的時間過得很快，幾十分鐘過後，隨著一聲響亮的啼哭，我的寶寶終於出生了...檢查後一切指標正常，評分滿分。

回顧這一段過程，雖然我的骨盆條件達到了非常難得的9分，但因為羊水早破等原因最終選擇了剖腹產，而羊水自始至終清澈，沒有對寶寶造成傷害也是非常幸運的！

醫生縫合的傷口很漂亮，術後沒有出現感染等癥狀，而惡露在將近一個半月時排乾淨，目前恢復的很好。

醫生點評：骨盆條件9分這個說法不準確，這位準媽媽的意思可能是骨盆出口達到9厘米。骨盆分為入口、中部和出口3個平面，醫生一般只能測量出口平面的大小。所以，可能出口平面夠大，但是其他平面有異常而導致自然分娩失敗。

另外、臍帶過短、胎兒過大等其他問題也可能造成自然分娩失敗。所以，骨盆正常不等於一定能夠自己分娩。

雖然生大寶的過程很艱辛，但是結果還是幸運的。目前，我跟老公計劃純母乳餵養寶寶至一歲後開始準備二胎，希望到時能順產！

作者：親親媽媽 醫來er趣粉絲；審稿：彭澎 北京協和醫院 婦產科副主任醫師

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