這還是我們認識的「骨刺」嗎？骨質增生新舊觀點大更迭

日常生活中，很多人遭遇過「骨刺」的突然襲擊。

新認識：40歲以上的人90%有骨刺。

舊觀念：骨刺是老年病。

骨刺，即骨質增生，多發生於負重較大、活動較多的部位，如頸椎、腰椎、膝、髖關節及足跟等。

一般來說，人從20歲開始，骨骼就有退行性改變。隨著年齡增長，退化越來越嚴重。

骨骼退變造成局部結構不穩定、運動幅度增大、周圍韌帶及筋膜對骨膜的牽拉力量增大，導致骨膜下出血，血腫骨化後，即形成骨刺。

局部病變、損傷、體重增加等因素均能促進骨刺的形成。

重體力勞動者、運動員的骨刺形成比普通人更早一些。

肌肉力量薄弱者，由於無法有效穩定關節，也容易形成骨刺。

研究表明，40歲以上，幾乎90%的人的負重關節都或多或少有骨刺形成。

新認識：骨刺大小與癥狀無一致性。

舊觀念：骨刺越大，癥狀越重。

骨刺的大小與是否產生癥狀及癥狀的嚴重程度並無一致性。

長了骨刺的人是否有癥狀，一是取決於骨刺部位的韌帶、筋膜等軟組織是否有無菌性炎症(若有炎症，就會產生疼痛)。二是取決於骨刺有沒有對敏感組織，如脊髓、神經和血管等產生壓迫(若有壓迫，就會產生相應癥狀)。

一般來說，多數骨刺沒有癥狀，不必處理；只有產生了疼痛、麻木等癥狀的骨刺，才需要治療。

新認識：消除炎症，可顯著改善癥狀。

舊觀念：去除骨刺，才能改善癥狀。

必須明確，迄今為止還沒有一種藥物被證實能縮小或去除骨刺。

對骨刺的治療，主要目的是改善癥狀。一是解除壓迫，二是消除周圍組織的無菌性炎症。

雖然目前只能通過手術方法來解除壓迫，但組織的無菌性炎症卻可通過多種手段來消除，比如保暖、熱敷、針灸、理療、使用消炎止痛藥物(口服、外敷等)、用激素進行局部封閉等。

由於骨刺引起的癥狀大多數是由軟組織炎症所致，經消炎處理後，大多數病人的癥狀能夠得到明顯緩解。少數病人因骨刺壓迫重要組織，產生嚴重癥狀(如壓迫脊髓或神經產生肌力下降、癱瘓、大小便障礙等)，才需要手術治療。

新認識：消除病因，有意識阻止骨刺「發威」。

舊觀念：長了骨刺，無法預防發作。

發現自己長骨刺以後，若能積極消除病因，就能達到預防骨刺「發威」的目的。

頸椎骨刺病人應避免長時間低頭的姿勢；

經常向各個方向轉動頸部，特別是後仰；

加強對頸背部肌肉的鍛煉；

睡覺時使用低枕或不用枕頭。

腰椎骨刺病人坐姿應端正，保持腰部挺直；

經常進行腰部活動，盡量避免彎腰提重物；

堅持進行腰背肌訓練；

睡覺用硬板床。

跟骨骨刺病人宜選擇輕軟、合適的鞋，並使用海綿跟墊以減輕足跟壓力；

堅持每晚用熱水泡腳，並做簡單的足部按摩以促進局部血液循環。

圖片來源互聯網

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