核保小知識—身高與體重的核保判讀

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不要問我為啥總跟胖子過不去，某位高人曾曰過：誰家大米吃多了都不行。

身高、體重的評估的方式是通過體重指數（BMI值）進行評估的，其測量公式為：體重指數（BMI）=體重（kg）÷身高2（m），根據被評估人的測量值可分為：標準體(普通體)，過輕體(瘦長體)及過重體(肥胖體)。

但其受年齡、性別和人種等因素的影響，一般成人其劃分標準為：過輕：32。BMI是與體內脂肪總量密切相關的指標,該指標考慮了體重和身高兩個因素。BMI簡單、實用、可反映全身性整體情況。因為疾病的結果，體格會平衡失調(消瘦、肥胖)，或是因體格的不平衡(抵抗力的減弱)，使得很容易感染疾病。在測量身體因超重而面臨心臟病、高血壓等風險時，比單純的以體重來認定，更具準確性所以，體格評估的目的，即在針對被保險人的身高體重關係，作危險的基本評估，是評估人身健康危險的基礎。

體格的危險影響

1.如果體重超過其標準體重的話，則暗示被保險人有發生心血管疾病的危險因子，換言之，其罹患心血管疾病的危險性常大於一般正常人，而且一旦病情發生後，其復原的情況也將非常不好。除此之外，因體重過重(肥胖)所導致的額外危險因素還有：

(1)增加腎—心臟—腦血管疾病的發病率。

(2)增加高血壓的發病率。

(3)影響新陳代謝作用—如：非胰島素依賴型糖尿病，高脂血症。

(4)增加膽石症的發病率。

(5)增加骨關節炎的發病率。

(6)易引起靜脈曲張及血栓性栓塞。

(7)易引起腹部及裂孔的疝氣。

2.體重過輕(細瘦)所導致的額外危險因素，通常其在長期疾病的危險性上較肥胖者來得輕。但是，如果被保險人是在短期內體重下降明顯，則可能潛在著腫瘤。其它導致體重過輕的原因有精神疾病(如：厭食症)、營養不良等。通常來說。體重過輕的人較缺乏強壯的身體防禦能力，比較容易受到疾病的感染或發生急性病。

核保判讀

一、最近六個月內的體重減輕，核保人員在審核時均應了解其減重的原因：

1.被保險人體重減輕是因為節食或運動，如果本身為體重過瘦人員，或體重正常減重超過在先前體重的10%，通常暫予延期：

2.體重減重不是因為節食或運動，一般考慮暫予延期，直到被保險人提供非因慢性病所致的證明，並且體重穩定至少已三個月以上。

二、如果被保險人曾經減重，而目前體重在最近六個月內已保持穩定者，則可按目前被保險人的體重來評估。

三、對於因減重而延期並重新投保者，核保人往往通過胸部X光，心電圖檢查以及就診醫院的病歷報告進行綜合判斷。如果減重的原因是因為器官病變者，則一律予以拒保；若非器官病變，而且無任何合併症，目前體重呈穩定狀態者，可考慮予以接受。

四、體重過重若合併有高脂血症、糖尿病、高血壓、不良家族史、每天吸紙煙超過40支以上、腹圍超過胸圍7公分以上的，應予以加重評點。

完

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