緊急｜還在給寶寶吃茵梔黃退黃疸？國家再一次發公告啦！

近日，葯監局又出台了一份新的公告，要求在茵梔黃口服製劑說明書里增加：本品有腹瀉、嘔吐和皮疹等不良反應報告，鑒於茵梔黃口服製劑有G6PD(蠶豆病）缺乏患者發生溶血的個例，建議G6PD缺乏者謹慎使用。

2016年，國家食葯總局首次明確了新生兒、嬰幼兒、孕婦禁止使用茵梔黃注射液，並由此引發了對茵梔黃去寶寶黃疸的大範圍討論。在此之前，無論是注射液還是口服製劑，茵梔黃都是醫生們給新生寶寶退黃的首選藥物。

此次食藥局的公告一出，明確了無論是注射液還是口服液，都應該禁止。

想當初大寶剛出生那會黃疸也是有點偏高，醫院（三甲醫院）也是開了這個茵梔黃的退黃疸葯給我們回去吃，只怪東東媽當年太年輕啥也不懂，醫生說啥就是啥，只要和我說吃了這個對娃好我就乖乖照做，哪知道副作用這麼多，幸好我娃沒蠶豆病，沒出大事，要不然東東媽會內疚一輩子。

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寶寶黃疸，還有其他治療方式嗎？

其實大部分新生兒黃疸不需要治療，黃疸嚴重需要治療的有更安全的治療方式比如照藍光。

將寶寶放在藍光環境中，降低血清膽紅素水平，這也是一種非常安全的去黃方式。

但這是在寶寶被診斷為病理性黃疸的情況下，如果是生理性黃疸，那就無須太過擔心。

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如何分辨寶寶是病理性黃疸or生理性黃疸？

生理性黃疸

一般在出生後2—3天時開始出現，通常先出現在面部，隨著膽紅素水平的增加而轉移到胸部、腹部、手臂和腿部，甚至眼白，4—5天時達到高峰期，7—10天左右會慢慢消退，如果是早產兒，可能會持續更長時間。生理性黃疸無需特殊治療。

病理性黃疸

出現時間比生理性黃疸早，寶寶出生24小時內就會有，持續的時間也更久，達2—3周甚至更長時間。

病理性黃疸建議及早檢查治療，嚴重的會對寶寶神經系統造成損傷，甚至引發永久性後遺症。

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退黃疸的誤區

曬太陽

最初有位英國護士注意到新生兒病房裡曬到太陽的孩子，黃疸會輕一些，後來經過醫生的試驗驗證，再逐步完善，才有了今天的黃疸照光治療。

藍光能更好地穿入皮膚並被膽紅素吸收，然後將未結合膽紅素轉化為可通過膽汁排出的異構體，從而幫助退黃疸，所以現在醫院裡的光療是讓寶寶光著身子躺在暖箱里照藍光。

太陽光里也有藍光，所以曬太陽同樣可以幫助退黃，但需要身體儘可能地暴露，穿著衣服僅曬臉效果很有限，而且太陽光里還有紫外線，紫外線會晒傷皮膚，而新生兒皮膚嬌嫩，更容易被晒傷。

玻璃可以阻擋大部分紫外線，那可不可以隔著玻璃曬呢？可以的，但前提還是孩子要儘可能地暴露。在家裡沒有暖箱，讓孩子光著身子曬太陽，保暖也是個問題。

所以，曬太陽雖然可以幫助孩子退黃，但暴露不足沒效果，暴露充分有晒傷風險，而且不好保暖，所以不建議通過曬太陽來退黃疸。

喂糖水

葡萄糖對於黃疸沒有任何幫助，反而會佔據寶寶很小的胃容量，從而造成奶量減少，排便減少，更不利於退黃。

總而言之，寶寶黃疸這件事，可大可小，媽媽們最好聽取醫生的建議，不要擅作主張，更不要隨便給寶寶吃藥。

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