發現「肝臟瀰漫性損害」？你離肝硬化又進了一步！

肝病患者的B超單上經常會見到"肝臟瀰漫性損害"的描述。這是什麼意思呢？

「瀰漫」，這個詞我們經常用來形容上面的景象，大霧瀰漫。凡我們視線所及的區域全部充斥著，這就是瀰漫。肝臟瀰漫性損害就是B超醫生的顯示器里，顯示肝臟的區域全部有損害的特徵。這是個絕對不能忽視的描述。實際上，這是B超醫生提出的警示。提示我們需要高度的重視這個問題。

B超醫生是通過什麼來判斷"肝臟瀰漫性損害"了呢？

超聲波檢查的時候，儀器屏幕上的圖像都是一個個的小光點構成的，這些光點是儀器接收到反彈的超聲波信號形成的。隨著病變的逐步加重，反映了患者肝臟內能反彈超聲波的組織多了（對慢性肝病而言，這類組織多是纖維組織），就是說可能是纖維化程度加重了。纖維化是肝細胞受傷害後修復時帶來的，沒有傷害就沒有纖維化。纖維化的嚴重後果就是肝硬化。

正常的肝臟會被描述成「光點均勻細小」。而病變再進一步，就會描述成「肝實質光點增粗增多」。再進一步，就是"肝臟瀰漫性損害"了。當然，更嚴重的，就會出現肝臟萎縮，左右葉比例失衡，表面凹凸不平，結節形成等典型的肝硬化表現了。

"肝臟瀰漫性損害"的患者並不一定會有肝功異常。這又是為什麼呢？

因為這些纖維化有可能是以往的損害遺留下來的，現在肝臟的炎症卻靜止了。也有可能目前仍然有輕微的炎症活動，但肝臟的代償能力比較強，沒表現出來。所以需要肝病醫生評估一下。一般通過全面的化驗單和病史就能判斷，有些則需要肝穿刺才能明確。

"肝臟瀰漫性損害"大多是可以逆轉的。當肝臟的炎症靜止下來，我們自身強大的修復能力就開始發揮作用。再輔以一些簡單的抗纖維化治療，更嚴重的肝硬化在很大程度上是可以避免的。

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