平奇-哮喘兒童家庭必備

關注由此開始

前不久，妹妹家孩子從河南過來玩了幾天，不巧的是剛來沒幾天就得了肺炎，一直咳嗽不止，並且出現哮喘的癥狀，後立即送往婦幼保健院進行治療，治療的過程中使用了布地奈德氣霧劑和平奇（孟魯司特鈉咀嚼片）。家有萌寶自然對此非常敏感，立即上網查了相關的指南共識類的文章，對這一問題我感覺GINA指南提供的內容還是比較全面的，下面跟大家分享一下。

正確認識及使用激素類藥物

首先，對於激素類藥物，特別在頻繁使用時，可能引起長期的全身副作用。

其次，考慮到藥物的副作用風險，在學齡前兒童常見的呼吸道感染治療中，普遍不鼓勵使用短期口服激素或高劑量ICS治療哮喘急性發作或喘息。

5歲及以下兒童中，家長使用激素用於哮喘急性發作的家庭初始治療。考慮到對激素的使用不當或頻繁使用時的副作用風險，家庭給予口服激素或吸入高劑量激素時需保證：醫生確信家長能夠正確給予藥物，並且能夠在使用的過程中密切監測兒童的副作用情況。

白三烯受體受體拮抗劑（孟魯司特）

將白三烯受體拮抗劑的使用時機由「急性期治療的補充」提前到「急性發作管理的家庭初始治療」。也就是說對於兒童哮喘急性發作期時家長應立即給予孟魯司特鈉咀嚼片（平奇）。

對於間歇性哮喘兒童出現發作徵兆時，孟魯司特咀嚼片（平奇）短期治療有助於降低急性資源利用率，並且改善哮喘癥狀；可以使患者的癥狀更快的得以緩解，因此對於學齡兒童可以減少兒童誤學，並且可以減少家長誤工的時間。

LTRA（白三烯受體拮抗劑）針對不同人群：

對於青少年與成人，白三烯調節劑是可單獨應用的長期控制葯，可作為輕度持續性哮喘的替代治療藥物，也就是說孟魯司特鈉咀嚼片可以作為青少年與成人哮喘的長期用藥。

對於6-11歲不同嚴重程度的哮喘兒童，LTRA均可帶來臨床益處

對於5歲及以下間歇性喘息或持續性哮喘兒童，LTRA可改善部分的哮喘評價指標(證據級別A)

5歲及以下兒童的哮喘急性發作管理的家庭初始治療

LTRA可能適用於：合併過敏性鼻炎、無法或不願使用ICS及不能耐受藥物不良反應（如ICS可能引起聲音嘶啞）。

平奇（孟魯司特咀嚼片）是哮喘兒童家庭的福音：本藥物副作用少，安全劑量高，不會影響兒童的身高；兒童的用藥依從性比較好，兒童非常喜歡吃。平奇（孟魯司特咀嚼片）專為兒童定製，寶寶健康，媽媽安心！

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