哪些病人手術前需要停用阿司匹林？

阿司匹林，也叫乙醯水楊酸，是一種歷史悠久的解熱鎮痛葯，具有良好的解熱鎮痛作用。

另外，阿司匹林還能抑制血小板聚集，現如今廣泛用於預防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成。也應用於血管形成術及旁路移植術也有效，故俗稱它為「萬靈藥」。

阿司匹林可不可逆性抑制血小板環氧化酶，從而能抑制血小板聚集，這可能增加術中失血和出血併發症。因此，有些病人需要接受手術前，應該要停用阿司匹林。

然而，同樣的效應可有助於預防圍手術期血管併發症，特別是心臟和血栓栓塞性併發症，因此，有一部分人手術前不需要停用阿司匹林。

那麼關於手術前是否需要停用阿司匹林的幾個問題，下面就給大家介紹一下吧！

手術前幾天開始停用藥物呢？

一般來說，血小板壽命約7～14天，10天血小板全部換新一次，衰老的血小板大多在脾臟中被清除。因此，停用阿司匹林7～10天，血小板才能基本恢復正常。如果決定停用阿司匹林，目前的推薦是在7-10日之後再進行手術。

哪些人手術前需要停用阿司匹林？

（1）對正接受阿司匹林治療，心血管事件風險低的患者；

（2）在手術全過程可能會帶來毀滅性的後果，如中樞神經系統手術或影響手術結局的手術；

（3）顱內、中耳、眼後房和髓內脊柱手術；

（4）接受前列腺手術的患者，由於尿激酶導致局部纖維蛋白溶解，所以出血的風險增加的患者；

（5）整形手術後的出血，由於廣泛血腫形成的風險，也是一個重要的問題需要考慮術前停用阿司匹林。

哪些人手術前不需要停用阿司匹林？

對於手術的全過程血管併發症風險較高，並而手術的全過程出血併發症發病率極低的患者，如大部分接受白內障手術、小型牙科手術、皮膚手術、冠狀動脈支架手術、冠脈搭橋術或外周動脈介入術等患者，手術前可不需要停用阿司匹林。

注意：個體存在差異，具體是否需要停葯都應該遵循醫囑。

停用阿司匹林患者術後何時可以恢復使用？

在充分止血的情況下，可在術後大約24小時（或第2日早晨）恢復使用阿司匹林；對於需要持續治療但又不能口服藥物的患者可用阿司匹林直腸栓劑。

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