抗癌每日談

癌症，對於人們而言並不陌生，它是災難的開始，是死亡的代名詞。隨著科技的發展，醫療的進步，癌症不再是絕症，但是依然難以攻克。愈來愈嚴重地威脅著人們的身體健康。專家指出，癌症康復期，由於患者體質變弱等多種原因，誘發癌症複發和轉移的幾率很高，
這也是造成大部分患者難以存活的重要原因，掌握癌症複發的各種癥狀，對儘早發現及時治療有很大好處。

轉移複發的概念

複發癌是指原發癌經治療消退後，在原發癌所在的器官上又長出新的癌瘤，所長出的新癌瘤稱為複發癌。癌症複發的原因是多方面的，其中最主要的因素是原發癌治療不徹底。如手術未切除乾淨，放療或化療不徹底，這時表面上癌腫消失.但還殘存有一些癌細胞，這些殘存的癌細胞在一定內外誘因作用下可引起癌症的複發。

轉移癌是癌細胞從原發部位侵入血管、淋巴管或體腔，隨血液或體液運行，並在遠隔部位或器官形成與原發癌同樣類型的癌症。轉移癌必須符合兩個條件;一是發生部位必須是原發癌的遠端部位;二是癌症的性質必須和原發癌相同。

只有惡性腫瘤才可發生轉移.轉移促使惡性腫瘤的擴散，對機體造成更大、更廣泛的危害，同時也給癌症治療帶來很大困難。癌症的廣泛轉移，往往就是晚期癌症不能手術根治的主要原因。由於癌症容易發生轉移，所以有時轉移癌先被發現，而後才找出原發癌，如頸部淋巴結腫大，有時是鼻咽癌病人首先發現的臨床癥狀，經進—步檢查才發現是鼻咽癌。

兩者的共同點是：複發癌與轉移癌的發生(病理類型)都與原發癌相同。不同的是癌的複發是指癌在原來發生部位上生長，癌的轉移是指通過多種途徑擴散到身體的其他部位，複發是局部的，轉移是全身性的。

轉移複發的徵象

阻塞徵象：體內任何管腔內的腫瘤體增大，都會引起管腔變化，最常見的是管腔狹窄，更有甚者會造成管腔阻塞。如食管內腫瘤增大，會造成進食時吞咽困難、打噎甚至阻塞等;胸腔的縱隔腫瘤增大，就會使上腔靜脈和心臟受到擠壓而離位，造成靜脈怒張，出現供血不足，導致心慌缺氧;氣管和咽喉腫瘤增大，會壓迫氣管和咽喉部神經，從而出現氣短和聲音嘶啞、語不出聲的徵象;腹膜後腫瘤和前列腺腫瘤增大，會壓迫輸尿管，出現小便不暢或無尿等臨床表現的徵象。

體重下降：病人體重下降是癌症常見的體征之一。病人通過治療後，體重應保持平穩。如果在較長時間內又出現原因不明的體重下降，就應檢查有無腫瘤複發的可能。

淋巴結腫大：患者通過治療後，應關注自身各部位的淋巴結是否腫大。可經常檢查淋巴系統，防患於未然。如頸下三角區(頸部、下頜、鎖骨窩)、腋窩、腹股溝等部。這些淋巴區域是腫瘤轉移的重要途徑，一旦發現腫大，應立即就醫。

出血徵象：出血也是腫瘤病人常見的癥狀之一。腫瘤體壞死往往會引起局部小量出血，但若腫瘤體侵蝕周圍的血管，則會造成嚴重的大出血。常見的有嘔血、黑便、陰道流血、尿血、流鼻涕、痰中帶血等。

疼痛徵象：腫瘤患者往往有轉移病灶，病痛非常明顯。一般多見於骨轉移。瘤體直接浸潤神經組織，或較大的瘤體壓迫了體內管腔，都可引起組織壞死和產生炎症，出現疼痛徵象。

發熱徵象：腫瘤病人都不同程度地存在發熱現象，這在臨床上稱為「癌瘤熱」。腫瘤組織壞死，瘤體侵入腹腔神經叢，腫瘤代謝物進入血流，腫瘤腦轉移等，均可引起發。

癌症的複發和轉移，主要與患者機體內環境的改變、出現內虛即臟腑功能減退、陰陽氣血失調、機體的抗病能力下降等有關。惡性腫瘤主要通過淋巴道、血行等方式轉移。大多數惡性腫瘤患者經手術、放化療治療後五年內複發，半年內的複發轉移率高達69%。也就是說腫瘤治療半年內，尤其是前三個月是腫瘤轉移複發的「高危關鍵期」。因此，定期複診是終身性的，不能麻痹大意。

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