用中藥需防「誤區」

發熱不能用補藥

中醫臨床有避免「閉門留寇」之戒，即在外感疾病早期，邪氣未清之時，不得過早應用收斂葯、補藥，否則會使未盡的邪氣滯留難去。具體講，就是有表證之時，如發熱、惡寒、出汗、肢痛腿酸、脈浮之時，不得用收斂葯與補劑。

但是，就發熱而言，有外感發熱，有內傷發熱。在內傷發熱中，有虛有實，實者瀉之，虛者補之。若拘於「發熱不能用補藥」之偏見，則犯用藥之戒。

高血壓不能用熱葯

現代醫學診斷為高血壓病者，很多為肝陽上亢者。因此，臨床用藥之際，對於熱性葯，應該慎之又慎，此無可厚非。但是，要防止走到另一個極端。因為，少數高血壓病患者，尤其是病久、年高和一些女性患者，也會出現一些氣虛甚至陽虛導致的高血壓。如果一味地用清肝瀉火藥，血壓會越清越「高」。

腦中風病人只用活血葯

腦中風病人，雖有瘀血在內，但患者誘發腦出血、腦栓塞之因，大多有腎虛(包括腎陰虛、腎陽虛等)，只因一時陽氣衝動，血管破裂或內阻而發病。急性期當活血化瘀為主，而病情穩定之後，陽氣不足者以補陽還五湯為主，陰不足者以六味地黃湯為主，腎陽虛者又可用右歸丸。在主葯基礎上，適當加一些活血通絡之品，如全蠍、田七、僵蠶、地龍等，標本兼治，萬不可不問緣由亂用活血葯。

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本文作者：薛允連

本文編輯：蕭玖

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