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奮戰79天,於都這家醫院成功救治出生胎齡僅26周患兒!

導讀:出生胎齡僅26周,體重1000克,極早早產兒加上超低出生體重兒,面對巨大的生命危險和嚴重後遺症風險,于都縣人民醫院新生兒科經過79天的奮戰,成功救治了這一特殊早產嬰兒,刷新了于都縣新生兒救治紀錄。

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(一)

前不久的一個凌晨,于都縣人民醫院新生兒科一陣緊急電話鈴聲打破了夜的寂靜。「快來,我們科有一個才26周的嬰兒快要出生了。」接到電話後,新生兒科值班醫生胡永明立即跑到產房。

這個只有26周、體重僅1000克的嬰兒出生時,小眼緊閉,腦袋還沒有成人的拳頭大,手臂只有成人的手指粗,皮膚呈半透明的膠凍狀,小嘴青紫,哭聲極弱。能存活嗎?來不及思考這個問題,在場的產科、新生兒科醫護人員趕緊聯合協作搶救,給予清理呼吸道,復甦氣囊加壓給氧,並把該極早早產兒立即轉入該院新生兒科。

患兒被診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征、極早早產兒、極低出生體重兒、新生兒肺炎、新生兒窒息。面對如此極低體重的極早早產兒,該院新生兒科立即組織精幹醫護人員成立救治小姐,制定治療方案。

(二)

由於胎齡太小,病情極其危重,在新生兒科,寶寶成了享受特殊優待的「超級」寶貝。該科主任肖春芬每天查房第一個去看的就是他;父母還來不及給他取名字,大家就給了他一個昵稱「糖寶」,希望他健康成長、機靈可愛。每個醫生、護士上班第一句話就是「糖寶怎麼樣了?」

糖寶要過的第一個難關是呼吸關。呼吸機機械通氣、應用牛肺表面活性物質促進肺成熟。一周後糖寶成功脫離有創呼吸機,過渡至無創呼吸機,慢慢地只需鼻導管給氧,在全科醫護人員和糖寶的共同努力下闖過了呼吸關。

由於諸多高危因素,糖寶餵養不耐受等情況反覆發生,要過餵養關異常艱難。剛開始,6小時喂1毫升奶都消化不了,全靠靜脈營養支持。可是小糖寶皮膚嬌嫩得如同果凍一樣,為他進行靜脈穿刺對科室的護士來說是一個巨大的考驗。在護士長黃桂秀的帶領下,全科護士克服重重困難,精心護理,積極開展餵養訓練,從非營養性吸吮到用棉簽蘸著奶讓患兒吸吮,從每次0.5毫升逐步增加到每次38毫升的奶量,慢慢地,糖寶的餵養耐受了,體重也增加了,順利地一天天長大了。

極低早產兒大腦功能發育不成熟,為改善糖寶的預後,護士們重視每一個治療和護理細節:為寶寶提供類似宮內環境的水枕鳥巢、昏暗的環境,操作時動作輕柔、集中治療,接觸寶寶前呼喚寶寶,給予語言的交流,脫呼吸機後,每天攜氧為寶寶沐浴、撫觸,讓寶寶適應環境,維持生理的穩定,從而促進生長和神經系統的發育。

(三)

在全科醫護人員的共同努力和糖寶的頑強配合下,患兒順利渡過了呼吸關、感染關、體溫關、循環關、黃疸關、餵養關、營養關、出血關、貧血關。經過79天的奮戰,糖寶的體重已達2800克,呼吸平穩、吮奶有力,終於可以出院了。日前,家長來接糖寶時,激動得無法用語言表達他們的心情,唯贈錦旗以表示感謝。因為他們知道這奇蹟的背後凝聚了新生兒科全體醫護人員太多的努力。

據悉,目前世界範圍內早產的出生率正逐年上升,且早產出生的新生兒胎齡越來越小,使得救治難度越來越大。該患兒是于都縣收治並成功救治的胎齡最小的患兒,該患兒的救治成功不但有賴於該院新生兒科過硬的醫療診治技術和全體醫護人員的通力合作、精心護理,也基於患兒家長集體對醫護診治的充分信賴和鼓勵。

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