順產時，自然撕裂、側切哪個恢復快？有什麼區別和影響
順產時側切，應該是很多孕媽都在糾結的問題，聽聽「過來人「的意見吧，有的寶媽說側切好，有的寶媽說千萬別側切，自然撕裂比側切恢復得好。
那麼，自然撕裂&側切，到底哪個恢復得好，恢復得快呢？二者又有什麼區別及影響呢？今天就來給大家講講這個話題。
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為什麼會發生「會陰撕裂」？
在分娩時，女性精巧的生殖器官會擴張到原來數十倍的寬度，以便讓寶寶順利通過娩出，是不是很不可思議？其實到懷孕末期，准媽媽的外陰部和宮頸會逐漸變得柔軟而有彈性，多虧這種變化，宮頸、產道和會陰才能在出現宮縮時很好地擴張，以便讓嬰兒通過。
在分娩時，醫生會用手控制著胎兒前進，等待著陰道口的擴張，這叫做保護會陰。
如果產婦的產道、會陰彈性比較好，往往不會撕裂，或者有時候會通過自然撕裂來擴大一點出口，但並不嚴重，一般是1、2度撕裂。與側切相比，這樣的程度自然撕裂對於盆底肌的傷害更小、更少需要縫合、癒合也更容易，也就是說，這種情況是不需要，也不應該側切的。
但如果產婦的產道彈性不好，胎頭很大，或者分娩的速度很快，產道還來不及充分擴張時胎兒就出來了，往往就會導致陰道、會陰和肛門括約肌的嚴重撕裂。在醫學不發達的年代，產婦一旦發生了這種嚴重的會陰撕裂傷，不僅容易感染，而且會遺留下不同程度的後遺症，比如大便失禁、子宮脫垂等，讓產婦痛苦終生。
雖然現在醫療條件比較好，但縫合參差不齊的傷口仍然是很艱巨的任務，而且傷口癒合慢，會陰損傷導致的後遺症也會增加。在這種情況下，醫生如果能及時做會陰切開術，側切的傷口整齊、清潔，縫合較為簡單，更容易恢復，而且能夠加速胎兒的娩出，對產婦和胎兒都有好處。
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順產幾乎都要撕裂/側切？
目前歐美國家順產側切的比例在20%左右，但在國內卻佔到了90%，是人種差異和體質的差別嗎？
準確判斷產婦是否需要側切需要有很多前提條件，需要產科大夫和護士有很強的責任心，高超的醫術，豐富的臨床經驗和判斷能力，以及對產婦更加細心的照顧和護理。
責任也不全都在醫生，對於產婦自身來說，在孕期里要控制好體重，不要讓寶寶長得過大，堅持運動增強分娩時的力量，會陰行按摩增加會陰的彈性……可以減少會陰撕裂的幾率，免受側切的一剪之苦。而現在體重超標的孕媽、巨大的胎兒已經太多了，且多數准媽在孕期養尊處優，極少運動。
因為以上的種種原因，現在順產時的側切率一直居高不下。
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側切/撕裂後要注意什麼？
① 保持會陰清潔衛生，預防感染。大小便後用清水洗外陰，不要在水中加入清潔液或洗護液，清潔外陰時按照從上向下、從內向外的順序，即先擦陰阜及兩側陰唇，最後擦肛門。
② 採取傷口對側卧位，比如會陰傷口在左側，就向右側卧，以防惡露流入傷口，增加感染機會。
③ 保持大便通暢，以免傷口裂開。排便時，最好採用坐式，並盡量縮短時間。
④ 傷口恢復期不要久坐、久站，也不要做幅度太大的動作。如果傷口拆線後裂開，要及時就醫。
⑤ 傷口局部出現紅、腫、熱、痛等癥狀，有時伴有硬結，擠壓時有膿性分泌物應該及時告訴醫生。
⑥ 產後6周內，避免性生活。
