48歲男子看電視3小時抽煙半包，誘發心梗，12個誘因個個要命

最新 09-16

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急診科門前的走廊里人來人往，出出進進。

一會兒，看到主任出來，告訴我們：「裡邊正搶救呢。」「是嗎？什麼病？」我驚訝地問。「是心梗，昨天夜間來的，已經搶救一晚上了」「哦！」我應了一聲。

片刻，主任又告訴我們：「已經電擊除顫7次了，搶救了整整一晚上，下夜班的還沒有走！3個值夜班的大夫全上了，輪流胸外心臟按壓。張大夫都快虛脫了，白大褂都濕透了。」

胸外心臟按壓，對醫生來說可是個體力活，很累。

張大夫剛好過來，他氣喘吁吁補充說：「昨天晚上患者看電視劇，連續看了3小時，抽了半包煙，一站起來感覺難受，接著就不行了」。

對面的候診椅上，一位家屬模樣的中年婦女在哭泣，抹眼淚。我看到，她的眼圈紅紅的，眼睛腫腫的，嗯，估計，她就是那位心梗患者的家屬了吧。

他，48歲，正值壯年，上有老，下有小，如果這樣撒手，真讓人覺著天塌了一般。而她，一夜的守候，一夜的煎熬，也是，度日如年吧。其實我感覺，可能比度日如年還要艱難。心裡，該是怎樣的痛？這些，都是一些不良飲食和生活習慣造成的。

旁邊幾個椅子上，也坐著幾個家屬，看他們的表情，也是難受、痛楚。這個時候，我看到一位醫護人員，帶著花帽子的，手裡提著個箱子，裡面，象是裝著醫療儀器之類。哦，是氣管插管用具吧。難道，裡面心梗患者呼吸停了？請來了手術室的麻醉醫生來插管？如果是這樣，真的，心梗患者是在劫難逃了。我知道，急診科的醫生一般都能進行氣管插管，只有當患者特別肥胖、脖子粗短，以及其他一些疑難情況下，他們才會請麻醉醫生協助。

我又聽到，那位女家屬嚶嚶的啜泣聲。這時，搶救室的門開了，一位護士急匆匆出來，手裡拿著方子，對一位年輕男子說：「快去，從藥房拿葯」，小夥子應了一聲，拔腿就往藥房跑。看神情，估計是患者的兒子。幾分鐘後，我又看見他顛顛地從外面闖進來，手裡，拿著一盒盒的注射針劑。他的頭上，已是滿臉的汗水。

患者的病情危重不言而喻。裡面，七八個醫護人員正在忙碌著，有的，做著心臟按壓；有的，在給葯；有的，在調整呼吸機；有的，在觀察病情；有的，正在做記錄……

家屬問張大夫：「大夫，我愛人怎麼樣了，求求你們一定救活他呀」

張大夫說：「病人情況很危急，你們要有思想準備。」

家屬大哭。

張大夫安慰：「現在正做第8次心臟電擊除顫，還有胸外心臟按壓，只要有一線希望我們都會全力以赴。」

一位因為心臟不適前來就診的中年婦女看到這一切，她很緊張，問接診的的張大夫：大夫，我心臟這麼難受，不會也是那病吧？

張大夫說：「別緊張，這得檢查才能確定」。

中年婦女又問：「大夫，心梗究竟是怎麼回事？心梗都有哪些癥狀？「

張大夫說：」急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。突發的心梗，一般都有早期癥狀的，心肌梗死的病人，大概一半病人早先是有癥狀的，一半人是突發的，突發的人裡面有一半是有先兆的，主要是先兆太輕微了，一些人不當一回事。正搶救的這位患者就是這樣，他剛吃完飯後覺得胸口不舒服，一兩分鐘就好些了，就沒當回事，其實，這可能就是心梗的先兆，要及時就醫。」

婦女接著問：「還有嗎？」

張大夫說：「不少人難受是一過性的，有人晚上睡著了，一下子憋醒了，自發性的胸悶，或者跟人家聊天或者看電視突然心臟不舒服了，一會兒又過去了。比如之前還有個患者，晚上睡覺憋醒了，很難受，全身冒汗，幾分鐘渾身濕透了，這個是非常危險的，隨時可能猝死，遇到這種情況必須上醫院。」

心肌梗死的六大表現癥狀，是心肌梗死早期徵兆

1、心絞痛疼痛時伴有大汗、噁心、嘔吐、心律失常、低血壓狀態等，常稱之為梗塞前狀態。

2、心絞痛發作時，出現心功能不全癥狀或原有心功能不全癥狀加重。

3、以往身體健康，突然出現憋悶、乏力、運動時心慌氣短等，並且進行性加重。這時就要警惕了，可能是心肌梗塞的前兆。

4、中老年患者突然出現急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常，並且不能用其它原因解釋者。

5、心絞痛的發作由過去的勞累後轉為夜間安靜休息時發作，且發作時沒有明顯誘因。

6、原有的心絞痛性質改變（加頻、變劇、持續時間延長），或誘因不明顯，多在安靜休息時發作，含服硝酸甘油療效差。

據統計，美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢，每年新發至少50萬。

所以，對於心梗的知識大家要了解，醫務工作者普及這些知識是提醒大家重視健康，防患未然。

急性心肌梗死是指由於冠狀動脈堵塞或者是持續性的痙攣導致，心肌缺血壞死的發生，會有劇烈的胸痛，心律不齊等表現。心肌梗死的誘因：高血脂、糖尿病、高血壓、精神緊張、缺乏運動，寒冷，疲勞，熬夜，情緒激動，暴飲暴食，抽煙，喝酒等。