黃元御——不該被遺忘的神醫

作者：羅大倫

中醫到底有多少沒有被人發現的秘密，沒有人知道。

但是，我經常遇到這樣的事情，就是發現某地有個民間中醫，可能沒有什麼學歷，只是祖上傳下來這麼一手絕技，通常是別的不怎麼會治療，就治療這一種病，那可真是藥到病除，憑這手絕活兒，就享譽鄉里，方圓百十里地的，只要有這個病，就來找他，准沒錯兒。

這就是所謂的秘方。這種秘方，通常是非常神秘的，只是父子相傳，別人永遠無從知曉。如果兒子沒有行醫，那麼這個方子也就從此絕了，永遠消失。

很多人都覺得此事可惜。

在中醫的歷史上，有這麼一位醫家，他一生創立了很多方子，遺憾的是，他的學問卻快要絕了，和我說過的秘方一樣。

這位醫家絕對是位高人，您想想，他給乾隆皇帝當過御醫，這絕對是高人中的高人啊。

但是，非常遺憾，現在問問學中醫的，幾乎沒有人知道他所創立的方子了，也幾乎很少有人了解他了。

一代高人，似乎馬上就要消失在滾滾的黃沙中了。

這位高人，就是黃元御。

那麼，他留下的藥方有用嗎？這些方子的效果到底如何呢？

這麼跟您說吧，黃元御有個傳人，叫麻瑞亭，麻老生前在西安行醫，活了94歲，1997年去世。麻老從黃元御寫的《四聖心源》這本書里，只拿出了一個方子，叫「下氣湯」，他這一輩子，就用一個下氣湯，來回加減，就治了一輩子的病，而且療效極好，享譽四方，活人無數。

您該暈了，不會吧，就用了一個方子，就成為了一方名醫，難道這世上真的有此等寶書？

沒錯兒，此事千真萬確，但是遺憾的是，知道這書是寶書的人卻不多了。

問問中醫院校的學生，提起黃元御，恐怕他們都會茫然不知所問的。

那麼多救人的經驗，似乎即將湮沒在歷史的迷茫之中。

您一定極端地好奇了，這位黃元御，到底是一個什麼人？他的醫方為什麼那麼有效呢？他的學問，到底會不會失傳呢？

下面，讓我來給各位講述黃元御的故事吧。

黃元御，不該被遺忘的神醫

（一）　　引子

看周星馳的電影《功夫》的時候，我被片子里小孩子的經歷給吸引住了：一個小孩子，在街上碰到了個衣衫襤褸的人，此人向他推薦若干本書，有本書的名字叫《如來神掌》……

這個經歷很有趣，我在寫黃元御的故事之前，突然想起了我是怎麼了解黃元御的，和這個故事還真有點兒類似。

那是在我剛剛開始學習中醫的時候，有一天，我在街頭閑逛，看到街邊有個人在擺攤賣舊書，有幾個人在有意無意地挑著圖書。我走上前去，隨便翻了翻，都是些過期的畫報和武俠小說，沒什麼吸引我的書。我看著無聊，剛要走，突然，在諸多書中間，我發現有一本書很不一樣。這是一本很舊的書，灰色的封面（現在絕對沒有書設計成這種顏色），上面黑字印著：《清代名醫黃元御傳人－－麻瑞亭治驗集》，我當時根本不知道麻瑞亭是誰，更不清楚黃元御是何許人也，當時只是覺得有些意外：嘿，這裡還有中醫書？而且這麼樸素的封面，這麼有勇氣，裡面的內容一定很不同尋常，於是拿起來翻了幾下。

剛這麼一翻，就被書里的內容雷了一下，什麼「火分丙丁，心為丁火，屬手少陰；小腸為丙火，屬手太陽……平人丁火下降，以溫癸水，所以腎臟溫暖，而下寒不生，癸水上承，以濟丁火，因而心家清涼，而上熱不作」，這些內容看著新鮮，因為一般教材里火就是火，不分什麼丙丁的，我心裡當時就有了感覺：這是一個地道的老中醫?的！

於是問攤主，這書多少錢？攤主回答：五塊錢！

就這樣，我毫不猶豫將書買了回來。回家以後就開始狂看，尤其是裡面如何診脈的內容，我看得最仔細，結果我很快就學會給別人號脈了。

沒多久別人就開始誇我號脈號得准，好多人都以為是家傳的，其實還真不是，母親還真沒怎麼教過我，我都是看這本書學的。

可以這麼說，我學習中醫的起步，就是從學習黃元御的理論開始的。

好多年以後，我才知道，這本書早就絕版了。我在讀博士的時候，許多同學都來找我複印這本書，有一次，幾個台灣同學借去複印，遲了幾天沒還，我擔心了好幾天，生怕他們把書弄丟了。

直到今天我都特別慶幸，當年在一個賣畫報的舊書攤上，發現了這麼一本好書。

這本書現在就擺在我的面前，這是我最喜愛的書之一了。當年就是由於這本書，使我知道了黃元御，因為麻瑞亭老中醫是黃元御的第五代傳人。

那麼，這位清朝名醫黃元御，到底有著怎樣的一生呢？他又為什麼能在中醫領域獨樹一幟呢？下面讓我們來慢慢地講吧.

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根正苗紅的出身

在康熙四十四年，也就是公元1705年，一個嬰兒出生在山東省昌邑縣的黃家辛郭村，這個孩子就是我們的主人公－－黃元御。

要說黃元御的家庭，那還實在是有點歷史。大家在看《三國演義》的時候，都知道有個大名鼎鼎的豫州牧、太尉黃琬，那就是黃元御的祖先。過去的人家那是講究祖上功德的，如果祖上出了位名人，那是要世代牢記的（不包括秦檜那樣的名人），這樣可以教育後人向前輩學習。所以這黃元御的家族，就世代以讀書為榮，在明朝時還出過一位尚書，據說他一直連任六朝，是一位能幹的國家幹部，這更讓後代們羨慕不已。結果是造成了黃家上下一起發奮讀書的風氣。黃元御的父親就是一個讀書迷，擅長寫文章、作詩詞什麼的，總之也算是當地的一個才子，但是似乎只是一個庠生，沒有取得什麼更大的功名，於是他就將讀書考功名的希望寄托在了黃元御和他的兄弟們身上了。

各位可以想像了，在黃元御父親的嚴格督促之下，黃家上下的讀書氛圍十分濃厚，家裡的堂兄堂弟都在一起比，看誰聰明，看誰讀書讀得好。

要說這學習環境也的確重要，它能調動人的興奮點，黃元御就在這種氣氛里，直學得是「諸子百家，靡不精熟」，簡直就是什麼書都看，上至天文，下至地理，沒有不涉獵的。

現在看來，這些都是國學的功底，我單這麼說可能您還沒有個概念，但是如果您知道日後黃元御解《易經》解得多麼的好，您就該了解他現在都在打什麼樣的功底了。黃元御對《黃帝內經》里的五運六氣的解釋，那是和歷朝歷代都不一樣的，他提出了自己的一套解釋，獨樹一幟，沒有對天文曆法的了解，能提出這麼深刻的內容嗎？擱一般人，能看懂就不錯了。

所以我們可以想像此時的黃元御，本來就是挺聰明一孩子，再加上這麼個比賽學習的環境，結果很快就考成了庠生。

此時，錦繡前程正在向黃元御招手，黃元御意氣風發地望著遠方，感到生活充滿了希望。

在這樣的歲月里，黃元御度過了他的少年、和大半個青年時光。

眼睛到底有多重要

一轉眼，黃元御已經二十九歲了，此時是雍正十二年，就在黃元御「常欲奮志青雲，以功名高天下」的時候，他的身體出現了問題。

這是什麼問題呢？相信許多人都有過體會，就是由於過度勞累，眼睛給累壞了。

這眼睛可是人身上一個很重要的器官。我們現在經常碰到眼睛累出毛病的情況，比如打網路遊戲，連著好幾天，眼睛就會痛得睜不開（建議在網吧設立眼保健操時間），還有些學生熬夜寫畢業論文，常累得眼睛通紅。

黃元御那個時代當然不可能有電腦，但是當時的讀書照明環境卻是很不樂觀的。因為如果想用功，那就要晚上點蠟燭讀書，那點兒光，飄忽不定晃來晃去的，您想啊，這眼睛能不出問題嗎？

黃元御的眼睛出問題是在那年的八月。黃元御自己說，本來自己身體挺好的，也沒得過什麼病，但就是在這年的八月份，左眼睛突然開始發紅，感覺眼睛特別的發澀（左目紅澀）。當時他也沒怎麼在意，覺得過兩天也就該好了。

結果，三天以後，整個的白睛就開始都紅了，像出血一樣，並且開始腫了起來，漸漸地把黑睛給包圍上了。

這回可就讓人擔心了，估計當時黃元御的樣子一定是十分駭人，大家看著都繞著走。

怎麼辦呢？請醫生吧，此時我們的黃元御還對醫學一竅不通，當然要請其他的醫生來瞧瞧了。

於是，一位令黃元御非常厭惡，甚至是痛恨終身的醫生出現了。

讓我們來看看黃元御的筆下，這位醫生的形象吧，這位一出場，造型就很是別緻，戴著個很威嚴的帽子（高冠），表情極端嚴肅，說起話來那是吐沫橫飛，黃元御的原話是「口沫泉涌」。

按說這人家是什麼造型，我們不應該說三道四的，因為醫生也有扮酷的自由，但是您治病倒是用點心啊！這位可倒好，上來就判斷黃元御是有大腸之火，即用大黃、黃連等葯，他的意思是使用瀉下之法，讓熱從大腸瀉出。

可是服了葯以後，黃元御居然沒有什麼動靜，這醫生也奇怪了，怎麼回事兒？大黃都不靈？加大藥量！於是就又用大劑量的大黃瀉下。

結果，黃元御只是微微地有些瀉，還沒有什麼大的反應。

可是眼睛，卻沒有好轉的跡象。

於是這位醫生就判斷：瀉下的方法不對，應該是外有風寒，應該散寒。

我來插一句，這就是這位醫生的不對了，我們現在不知道黃元御當時的情況，可是如果您真的要是判斷大腸有熱，使用瀉下之法，那就要加大藥量，真的讓他瀉。在臨床中有的人對大黃就是不敏感，甚至需要加到上百克才能瀉呢，您怎麼能看到不瀉就打退堂鼓了呢？

這回好，該發汗了，這位醫生的法兒也真多，他弄了盆熱茶，把黃元御按在上面，然後用厚衣服給蓋上，讓蒸汽熏蒸黃元御。

要說如果真是外感風寒了，這還可能真的起作用，但這和眼睛紅腫有什麼關係呢？我沒想明白，估計當時的黃元御更不明白，結果被折騰得汗流浹背，連腳後跟都出汗了（汗流至踵），但眼睛還是沒有任何的好轉。

這下這位扮酷的醫生傻眼了，連忙告辭，說我回家再想想辦法去，就走了。

黃元御的家人也急了，連這麼酷的醫生都沒辦法，這病別不是個很嚴重的病吧？

於是就又到處請人。這次找來的是一個老太太，據說這位老太太非常擅長針灸。老太太一看，這白睛裡面的淤血已經這麼多了，應該刺血，把淤血放出來。

這位看來的確是有兩下子，她「輕刺白珠」，結果是流出來數十滴的濁血，黃元御的感覺說是像膠一樣的黏稠。

然後，紅腫的部位開始消退，黃元御自己也感覺很是清爽。

其實我覺得這位老太太診斷的方法應該是正確的，如果讓她繼續治療，黃元御的眼病也可能就好了。

但是命運卻偏偏不是這麼安排的，就在這個時候，前面的那位醫生又跑了回來，一進門，就又開始吐沫橫飛地報告：「我終於想出辦法來了！」

黃元御的家人也很著急，天啊，這麼久想出來的，一定是個好的方法啊，於是就請這位接著開方。

這位想出來的辦法就是清熱解毒，用苦寒之葯。這個方子我們已經不知道了，但是藥性知道，是苦寒的葯。他給黃元御連著服用了幾十服，就是這個方子，把黃元御的脾胃徹底地給搞垮了，黃元御的身體到最後也沒有徹底恢復。

服了這些葯以後，黃元御的左眼睛開始出現了白膜，中醫叫翳膜，慢慢地開始覆蓋眼睛。這位醫生一看沒效果，又開始使用一種叫揭障丹的苦寒藥物，給黃元御口服，然後用一種苦寒的葯面，熬水熏眼睛。

最後，黃元御的左眼睛就全廢了，翳膜覆蓋了整個眼睛，有增生的組織還突出到了眼睛外面（蟹睛突出外眥）。

各位可以看看，這位醫生就像是個蹩腳的獵手，槍是好槍，但是這位上山以後，東放一槍西放一槍，打的全是自己的同伴，沒一槍打准目標，這樣的技術真是令人悲哀啊。

可見，中醫診斷學是多麼的重要，這個診斷學就好比是槍的瞄準設備，您不瞄準，再好的身手，子彈也會奔著同伴去的。

我們未來的名醫，這次算是被一個庸醫給折騰慘了。

在經過這次生病以後，黃元御的脾胃系統徹底地被傷害了（中醫認為如果不恰當地使用苦寒的藥物會傷到脾胃），從此一輩子都沒有恢復好。

更為嚴重的是：黃元御從此成為了一個只有一隻眼睛可以用的人，他的左眼，不但不能使用，還嚴重地影響了他的形象。

而清朝的科舉制度規定：五官不正，不能夠被委派官職。也就是說，科舉的大門，從此在黃元御的面前，徹底地關閉了。

我要扼住命運的咽喉

此時的黃元御墜落到了人生的最低谷，沒有比這種事情再悲慘的了，你的學問不比別人差，甚至比他們所有的人都好，但是，此時卻因為別的問題，失去了和其他人一起學習、競爭的機會。這就好比是在高考前，突然告訴您，您因為相貌不佳，不能像其他同學那樣參加高考了。

您想想心裡會有什麼滋味吧，當您天天遠遠地望著昔日的同學們走進課堂，您這個昔日的高才生卻只能在一旁獃獃地望著，您是不是有種想痛哭的慾望？

那是一種怎樣的凄涼呢？

我都可以想像得到，黃元御當時遠遠地躲開人群，徘徊在村邊，想著同伴們都在讀書，自己的前途呢？前途在哪裡呢？難道自己真的要以一個殘疾人的身份度過這一生嗎？

走在街上，世界也不再像是以前那樣的陽光明媚了，人們都用異樣的眼神望著自己，是啊，自己英俊的相貌已經不復存在，現在是一個令人害怕的形象，而且，人們不再把自己當做一個學子的典範，而是一個毫無前途的廢人了！

自己的志向呢？那些矢志報國的志向呢？全都灰飛煙滅了，自己只有在夢裡，才能又回到健康的時光，彷彿又能夠實現自己的夢想了，可是一旦從夢境中醒來，冰冷的夜色告訴自己，那些日子一去不復返了！於是兩行清淚從黃元御的眼中流出，滴落在枕頭上。

那些時候的黃元御，經常跑到周圍的山坡上，望著遠方，放聲大哭。

這對任何一個人，都是一種痛苦的磨鍊，在這種磨鍊中，有的人會無力地倒下，但是，有的人會再次站立起來，在磨鍊中脫胎換骨，從此獲得重生！

黃元御就是這後一種人，他在經過了痛苦的煎熬以後，再次站立了起來，他要扼住命運的咽喉，他要掌握自己的命運！

一個分明要滑向谷底的人生軌跡，生生被黃元御用自己的毅力，再次扭轉過來，重新走上了正軌！

各位，黃元御是怎麼想的呢？他覺得，既然自己是被疾病給害了，那麼，他就要重新在這裡站起來，他要和疾病做堅決的鬥爭。

就在那天，就在黃元御自己望著遠方的時候，他暗暗發誓，自己這一生，都要獻給同疾病做鬥爭的事業，拼盡全力，永不後退！

後來，他實現了自己的諾言，在他短暫的這一生里，他沒有過一刻的停息。

青燈孤影讀傷寒

現在，讓我們來看看黃元御是怎麼開始學習中醫的吧！

他首先去書店買來了一本《傷寒論》，放在桌子上就開始讀。黃元御是什麼人啊，不但國學功底厚，而且絕頂聰明，所以就信心滿滿地以為就此可以學會中醫。

但是，就是這麼一個基礎好的學生，在《傷寒論》面前還是敗下陣來。

黃元御自己說的，剛一看《傷寒論》的時候，幾乎完全看不懂：這，這都說什麼呢？張仲景老師的這些話怎麼一句都看不懂啊（詎讀仲景傷寒，一言不解）？

這下傻眼了，沒想到上來就碰了釘子，天啊，難道《傷寒論》這麼難學嗎？可人人都說這是醫學的基礎啊，怎麼這上來就這麼難呢？以後這還不得更難學？

要擱一般人，見硬就回了，畢竟自學是一種特費工夫的學法兒。過去學醫一般都是先跟著老師出診，看若干日子以後，有個耳濡目染了，心裡對這些名詞熟悉了，老師再給慢慢地講理論。

但是不知道各位發現了沒有，我寫過的好多大師還真不是那麼跟著師傅學出來的，真正的大師似乎多半是自己憋出來的，然後才去跟老師學，這個特點很值得研究。

我們的黃元御同學也真是個牛脾氣，還是不想去找師傅，要接著自己憋，但是畢竟人家是學國學出來的，知道學習方法，所以就採取了一個很好的策略，就是去書店，把所有能夠見到的註解《傷寒論》的書都買回來，碰到一個問題，就挨本書的翻，看看這位古人是怎麼理解的，看看那位是怎麼理解的，這就好比是找了很多的師傅，有了問題就挨個師傅的問。

到底買了多少本《傷寒論》的參考書呢？買了至少幾十本，也有可能是上百本（縱觀近古傷寒之家數十百種）。

各位，這就是人家的學習態度，黃元御為什麼後來成就那麼大啊，人家學習態度太好了！諸位看官中有學中醫的可以比較一下自己的藏書，看看現在讀書條件這麼好的情況下，您的《傷寒論》的參考書是否能和黃元御有得一比。

您再想像當時的情景吧，可謂是蔚為壯觀，只見我們的黃元御同學手裡捧著一本《傷寒論》，旁邊放了一堆的參考書，看一句《傷寒論》，就狂翻一通參考書。

就這樣，廢寢忘食，苦讀了三年。

就這麼一本薄薄的書，整整讀了三年，這種用心的確是夠專一的了。

那麼，結果如何呢？

結果是：還是不懂！

黃元御最後把書一合上，不禁長嘆一聲：這也太難了！

用他自己的話說，是「歲歷三秋，猶爾茫若，仰鑽莫從」。

估計有朋友該疑惑了，這不可能吧，《傷寒論》我們一讀可就讀懂了，沒有那麼難啊。怎麼號稱學冠一時的黃元御居然這麼笨？

我給各位解釋一下，不是黃元御笨，您能明白的內容黃元御當然能明白，人家黃元御是對自己要求得太高了，他所說的懂，那是要融會貫通，要把整個《傷寒論》吃透。

反正當時黃元御是覺得自己距離要求差得太遠了，甚至產生了這樣的疑惑：是不是我們就達不到張仲景先師要求的水平了？

於是他對自己很是失望，最後乾脆就把書合上，嘆了口氣：「唉，我這輩子到底能不能領會到《傷寒論》的靈魂呢？」

怎麼辦呢？黃元御決定暫且拋開這件事，先放鬆一下，看看別的書。

在放鬆的這段日子裡，黃元御到底看什麼書我們就不清楚了，總之沒有任何的記載。等到公元1737年，其實就是轉過年來的春天，黃元御重新翻開了《傷寒論》，開始再次凝神研究。

這個時候，黃元御的心已經完全的安靜了下來，他自己描述當時的情景是：「又復攤卷淫思。日落神疲，欹枕假寐。時風靜月白，夜涼如水，素影半床。清夢一肱，華胥初回。」

可見當時黃元御處於沒有任何人打攪的環境中，他將自己完全融入到書裡面，他無時無刻都在思考著，甚至在夢境中，都會遇到思考的問題。

這說明黃元御當時進入了一種境界，一種人和書完全一體的境界。

在這種學習狀態里是最容易出成果的，這裡面沒有任何神秘的地方，就是一個道理：精誠所至，金石為開。

最後，出現什麼結果了呢？

終於有一天，黃元御在思考的時候，突然心裡靈光一現，然後就豁然開朗了，原來是這樣啊！按照他自己的說法是：「恍然解矣！」

不用我說各位也知道了，黃元御終於對《傷寒論》有了更深刻的理解，這使得他在研究《傷寒論》方面一直站在很前沿的位置，直到今天，我們在提到研究《傷寒論》的流派時，還會經常提到黃元御。

寫到這兒，我感覺黃元御的學習方法有點像徐靈胎，也是拿著參考書自個兒學，然後開始批註這本書。

黃元御也是，當時豁然開朗以後，他覺得以前別人注釋的都不夠完善，於是就想自己寫本注釋的書。

結果，他立刻就開始寫書了。

這本書叫《傷寒懸解》，當時只是打了草稿，然後由於生活動蕩，就沒有寫下去。十年後，這本書在黃元御的手中被完成，並成為中醫史上研究《傷寒論》的一本重要著作。

我曾經告訴過各位，這個《傷寒論》就是中醫臨床的基礎，每個中醫開方子都會從這本書裡面找到靈感，自打這黃元御把《傷寒論》給吃透了以後，他就有了去進行臨床實踐的底子了。

只不過這個底子打得也太費時間了，一本書折騰了這麼長的時間，這要是擱現在，很多沒有耐性的同學早就放棄了。

天下第一用功的同學

那麼黃元御同學為什麼會寫這麼一本《傷寒懸解》呢？其實這本書就基本相當於他的讀書筆記，他對《傷寒論》思考得太深入了，覺得以前好多教授說的都不對，於是就開始按照自己的見解來解釋，在研究《傷寒論》的派別中，黃元御是屬於錯簡重訂派的。

這個讀書筆記，在十年以後，他給好好的整理了一下，估計增加了很多新的內容，後來出版了。大家有機會可以看看，對於理解《傷寒論》很有好處。

當讀完《傷寒論》以後，黃元御同學幾乎是脫了一層皮（這哪裡是在學習啊），黃元御自己說的是：「心枯神瘁，幾於白鳳朝飛。」

再感慨一遍，這哪裡是學習啊，他幾乎是用盡了自己的精力來學習這本經典的，這實在讓我們沒什麼話好說的了。如果有個最用功學生排行榜的話，我估計黃元御同學一定是排名第一的。

順便再感慨一句，這個《傷寒論》還真的不白讀。我以前在讀書的時候，就專門用了一年的時間，來回地讀《傷寒論》和前人的經方醫案。整整一年，白天晚上全是《傷寒論》，結果現在診病的基礎就是那一年打下的。那年過後，有親戚朋友求我開方（那時我還是個學生），如果遇到和讀過的湯證一樣的，就開經方（張仲景的方子），如果不一樣的，就婉言謝絕。結果開出方子的，百分之八九十都痊癒了，基本是幾服藥就見效。現在這麼多年了，老家還有一些患者來找我看病，就是那個時候傳出的名聲（慚愧啊），所以我才理解為什麼古人把張仲景稱為醫聖。說句心裡話，我能夠堅持這麼多年一直在不斷地學習中醫，完全是因為看到了中醫的好處，看到了患者痊癒後的笑臉，這完全是拜《傷寒論》所賜。

經方體系是一個很有趣的體系，它是經過臨床千錘百鍊出來的，是經過千萬個真實的人體試驗摸索出來的，每個方子的適應證都非常精準，方子的組成也十分的合理。在過去有的醫生甚至發現個別經方如果你加上什麼葯，效果就不好了，把加上的葯減去，效果就恢復了，所以中醫有句話叫「經方不加減」。當然，這也太教條了，我們還是可以根據經方進行加減的，後世的所謂和經方並列的「時方」，其實很多也是經方加減得來的，所以我們說《傷寒論》是中醫臨床的基礎。

我才認真地讀了一年的《傷寒論》，自己感覺收穫就是如此之大，人家黃元御卻如此玩命地讀了若干年，您想想吧，這該是一種什麼樣的進步呢？

有的網友問，怎麼這位黃元御就單是憋在家裡看書，就能寫出著名的中醫著作？

這的確是個問題，我想各位也都會在心裡提出這個疑問，那到底他有沒有臨床的經驗呢？難道中醫不用臨床就能寫書嗎？

其實，學習中醫的人都知道，您學了中醫以後，就不會閑著的，大家知道你在學中醫了，就會有親戚朋友來問，我出現了什麼什麼毛病，你能幫助琢磨琢磨嗎？這種情況多去了，一開始還不敢答應，但是學了兩年以後，基礎理論掌握得差不多了，也就能夠提出些看法了。所以一邊學習，一邊給親戚朋友看病，是很正常的現象。現在中醫藥大學裡的好多同學在親戚朋友中都很有威信了，據我所知，很多同學放假回家，患者在家裡都排隊來看病，因為療效不錯，一傳十，十傳百，一聽說這人回家了，就都來了。

那麼黃元御是從什麼時候開始給人看病的呢？他自己沒有記載過，但是我們可以從他一生的行程中來分析，他在讀《傷寒論》的這段時間裡，是在山東的，在山東住了近十年的時間，從那以後，他就基本上是在北京（因為後來當了幾天御醫）和江淮一帶來回走了，到山東的時間很少。

可是，現在在山東卻流傳著很多黃元御治病的傳說（至今老百姓還給黃元御去上墳呢），當時還有「南藏北黃」的說法，就是說當時山東治病最好的醫生有兩位，南邊的是諸城的藏枚吉，北邊的是昌邑的黃元御，也就是說，當年黃元御在山東已經是很有名氣了。那麼，結合前面我們分析的他一生的行程，就可以知道，黃元御就是在讀《傷寒論》以後，或者就是在讀的同時，在近十年的時間裡，已經迅速地成長為一個很有臨床經驗的醫生了。

也就是說，從他寫讀《傷寒論》筆記開始，到十年後，他把這些筆記整理成書，這十年期間，黃元御已經是醫名很盛了。

再看十年以後，他到北京，他的醫術居然讓乾隆皇帝大為傾倒，可見他的臨床經驗是在前十年的時間裡積累起來的。

很遺憾的是，黃元御自己沒有提過這事兒。

沒人相信這個世界上有天才，但是努力和精神專一，的確能夠製造像天才一樣的人。

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（續）

脾胃是我們的寶貝

現在有個問題，黃元御的學術思想是在什麼時候形成的呢？

其實，黃元御在讀《傷寒論》的時候，就是帶著問題去讀的，他一直想不通的一件事情就是：自己的眼睛紅腫，這的確是應該算作有火啊，為什麼使用清火的葯，反而把自己害了呢？

我相信，這個問題一定是伴隨著黃元御的閱讀過程的。

在邊讀邊思考的過程中，黃元御發現了秘密，原來有很多火熱之症是假象啊，有很多是由於氣機升降失常而得，並非是真正的火啊！

於是，黃元御在讀《傷寒論》的過程中，就找到了問題的答案。可以說，黃元御獨特的學術思想就是在這個時候開始形成的，在他的《傷寒懸解》中，他的學術思想已經出現了。

光說理論沒用，給各位舉個例子吧。

有位叫錢叔玉的人，估計是山東農村的吧，這一年的初秋，大家都開始干農活了。在農村住過的人都知道，這個時候的農活兒那是相當累的，這是秋收啊，一年裡面的體力全在這時候用呢。這位錢老兄因為幹活太賣力氣了，結果開始咳嗽，有痰，而且最嚇人的是唾血，血的顏色是紫黑色的。在過去那個年頭，人們最怕的就是吐血了，所以大家商量著趕快找大夫吧。

可那個時候，貧苦人家哪有那麼多的錢請大夫啊！於是就硬挺著，結果這麼吐血，一直吐了一年有餘。

最後，有人說，實在不行，去請黃元御先生吧，這位是個讀書人出身，而且人家不大在乎收錢的事兒，我們去試試吧。

結果去和黃元御一說，黃元御還真來了，到了農戶的家裡一看，黃元御可就嚇了一跳。

原來，正趕上這位犯病，吐的血「一吐數碗」，來不及從嘴裡冒出來，就從鼻孔里往外流。

黃元御連忙問：「都有什麼感覺啊？」

這位一邊吐血一邊說：「肌膚髮麻，腦袋痛，身上還感覺忽冷忽熱的，口渴，吃不下飯，出汗。」

黃元御點點頭，診了患者的脈，問：「還有什麼癥狀呢？」

患者想了想，回答：「還遺精，很容易驚恐，總是很健忘，還有晚上睡眠不好，只要一躺下，就開始喘，只能坐著睡覺，一旦身體傾斜，就會吐血，天氣一涼，病就開始重，而且右腳還腫了，大便也是不成形的。」

黃元御聽完了患者的敘述，說：「我明白你的病情了，你想知道你的病是怎麼患的嗎？想聽聽這裡面的道理嗎？」

患者雖然是個農民，但是也很好奇啊，忙回答：「當然想聽，先生請給我們講講吧！」

黃元御說：「這樣吧，我給鄉親們講講我們自己身體里的圓圈的故事吧。」

這一說不要緊，有分教，這個圓圈的故事後來被別人看去了，寫成了一本書，叫《圓運動的古中醫學》，其實裡面的理論就是通俗版的黃氏圓圈。

我覺得我們所有的人，都還是對我們自己體內的圓圈有個了解的好，所以就不嫌啰嗦，給各位詳細地解釋一下這個圓圈。

那麼，黃元御講的這個圓圈是怎麼回事兒呢？原來，這也不是黃元御自己的發明，中醫理論里自古就是這樣描述人體臟腑的運行的，不過黃元御把這個問題給系統地提了出來，並且用這個理論來指導治病。

現在我就代替黃老師來把這個圓圈描述一下吧，我描述的語言當然和黃老師有差距（黃老師的語言能力太強了），不過意思大概如此。

話說這人體裡面，五臟六腑是上下分布的，中醫認為，其功能也有方向，這些臟腑所引導的氣機是處於動態中的。這個圖畫我給大家描述一下，首先腎在最下面，屬水臟。中醫說腎臟是水中含火，水是腎陰，火是腎陽，火我們就明白了，那一定是向上走的，它生什麼啊？火生土，也就是說，火性向上走，使得脾土溫暖，那麼脾是負責什麼的呢？是負責把胃吸收的營養（中醫叫精微物質）發送到全身的。這脾有個特性，它是向上走的，因為有一部分營養還要到肺臟，與吸入的空氣中的精微物質結合，由肺協助向全身輸布。

各位可記住了，中醫認為，脾臟之氣，是從左邊向上升的。

腎臟中的水呢，水生木，也就是說，在水的滋養下，木氣也開始得到了營養，要發展了，它發展的方向也是上升，跟樹一樣，這個肝臟之氣也是從左邊往上升的。隨著脾土之氣上升，中醫有句話，叫「肝隨脾升，膽隨胃降」，就是說的這個。

好多人說，這中醫的肝怎麼在左邊啊，解剖可是在右邊，中醫說的是肝氣，是肝的功能，是一個功能系統，不單是那個臟器實質。

所以，左邊身體有病，有時要考慮到肝脾之氣上升是否正常，尤其是肝氣。

肝屬木，四季配春季，象徵著萬物生髮。

此時各位看到了，這個氣機隨著肝脾升到了頂部，這裡就是肺和心了。各位知道，木生火，這火配五臟是心，四季配夏天，心火的特點其實也是要向上的，但是，由於有肺臟的存在，心火被帶向下行。

肺是屬金的，四季配秋天，主肅降，甭管夏天多熱，遇到秋天，氣機就開始往下降了。這心火本來是要上升的，但是因為有肺金在上面，所以就跟著往下降，直降到腎中，使得腎水不至於過寒，溫暖腎水。而腎水隨著肝木上承，到達心火的位置，使得心火也不至於過熱，這叫「水火既濟」。

有的時候，這個往下降的過程被破壞了，那麼心火就無法下降，憋在上面，各位就會看到上面熱，下面寒的局面。口渴，眼睛紅，口舌生瘡，可下面的腿還是涼的。

在肺金下降的同時，人嘴裡吃入的東西進入了胃，然後也是向下走的，所以胃氣要下降。在中醫里，脾為己土屬陰，胃為戊土屬陽，陽要下降，陰要上承才對。

在胃氣下降的同時，膽氣也隨著下降，就是我們說的「膽隨胃降」。現在有好多的胃病，就是胃氣上逆，膽汁反流，這就是氣機逆行的結果。

各位同樣要注意了，這個胃氣和膽氣的下降，是從右邊下行的。

所以，如果人體的右邊有病，要考慮一下氣機下行是否遇到了麻煩。

您現在再看看，脾土左升，肝氣和腎水都隨著升，胃氣右降，膽氣和心火隨著下降，這是不是一個左邊升，右邊降的圓圈呢？

在這個圓圈裡，脾胃一陰一陽，就是中心的軸，一切都是圍繞著它們來轉。

這就是黃元御的理論，他最後把一切病都歸入到這個圓圈的運轉失常，任何一個地方出問題了，把圓圈的運動給「咔嚓」一下擋在了那裡，不能轉動了，就出現了問題，這個時候怎麼辦呢？就要使用藥物，調暢氣機，讓它們恢復上下運行，這樣人體自己就會恢復健康的。

這個圓圈我說得簡單，大概就是這麼個道理，黃元御自己論述得還要仔細，術語比較多，各位可以參看他的書。

那麼該有人問了，這個圓圈有道理嗎？能治病嗎？

我還跟您說了，黃元御的第五代傳人麻瑞亭老中醫，就是從黃元御的書里拿出了一個叫「下氣湯」的方子(麻老的這個方子我後面會給大家講的)，稍微給加減了一下，變成了一個藥性有升有降，調和脾胃的方子，這位老人家一輩子基本就用這一個方子治病，來個患者，他就給調調方子，稍微加減，把氣機這麼一調，患者就好了。您看他的醫案，那就是一個升降，我的感覺，他就是用藥在人家的身上撥了一下，把這個不大轉動的圓圈給重新啟動了，結果麻老一輩子「活人無算」，患者如雲。尤其是有很多嚴重的血液病，還真都被他給治好了。

前兩天還看到天涯論壇里的一個網友，沒有任何中醫基礎，自己有鼻炎，怎麼都治不好了，最後無奈，就自己從黃元御的《四聖心源》里挑了個治鼻炎的方子，然後在家人的注視下，毅然服用，結果沒兩天就基本好了，這位朋友每天都現場報道服藥情況，各位有興趣的可以查查。

這帖子是個網友提供給我的，我看了也大吃一驚。

這個治鼻炎的方子叫桔梗元參湯，是治療鼻塞、鼻涕多的那種鼻炎，方子是：桔梗9克、元參9克、杏仁9克、橘皮9克、半夏9克、茯苓9克、甘草6克、生薑9克。就這麼個方子，基本屬於食療的範圍，裡面多半的葯都是食物。我給各位解解，其中桔梗是升的，開肺氣、解毒排膿；元參是升的，潤燥解毒；杏仁是降的，降肺金之氣；橘皮入氣分，清理肺氣，化痰降逆；半夏是降的，和胃降逆；茯苓是升的，去除水濕，助脾氣之升；甘草是補脾胃的，坐鎮中州；生薑是散寒的，可以散在外表之寒。

就是這麼個簡單的方子。黃元御認為是這個圓圈轉得不大靈光了，導致上面的氣機堵在那裡，所以會出現鼻塞等癥狀。中醫以前也說過：九竅不和，皆屬脾胃。就是這個道理。

這圓圈我給畫大了，抱歉，我們還要回來，看看這位錢叔玉老鄉的吐血問題（錢老鄉一定都等急了）。

黃元御認為，這是濕氣重，嚴重地影響了脾土的上升，這樣，這個輪子就不轉動了。

輪子不轉，後果是很嚴重的，心火本來應該下降，結果不降了，就在上面燒，這肺金能受得了嗎？胃氣也不降了，也往上逆，這下，熱氣全堵在上面了，而下面該升的也不升了，全是寒氣。

這下所有的癥狀就都能夠解釋了：您看這位錢老鄉吐血，那是火都堵在上面，氣機逆行啊；您看他胸腹發堵，那是胃氣不能下行啊；您看他晚上無法入睡，那是肺胃不降，陽氣不能收藏啊；您看他發熱汗出，那是肺金受熱，肺主皮毛，所以把汗給蒸出來了；您看他遺精，那是下寒啊，腎不封藏；您看他泄瀉，那也是下寒啊。

這回，一切都可以解釋了，老鄉們聽得估計也是暈暈的，趕快說：「黃先生，您就開方子吧，我們相信您！」

黃元御一看，那邊錢老鄉還吐著血呢，甭談太多的理論了，那就開方子吧，於是提筆寫下了藥方：茯苓、甘草、半夏、乾薑、丹皮、牡蠣、桂枝、白芍。

這個葯服用了一個月，這個病就痊癒了（月余病癒）。

有人看到這個方子該奇怪了，這也沒有止血的葯啊？這也沒有治療吐血的成分啊，怎麼能治病呢？這麼簡單一個方子，它到底是怎麼撥動這個圓圈的呢？

我給各位朋友解解方子吧：這個方子裡面的茯苓，是去濕氣的，黃元御認為濕氣去掉，這脾土才能減去負擔，向上升，所以茯苓是使得脾土上升的葯；這甘草是補脾胃的，坐鎮中州，是這個圓圈的軸心；半夏，藥性下行，也是燥濕的葯，有了半夏，這個胃氣就會下行。所以各位，這個茯苓、甘草、半夏正好構成了這個圓圈的核心，有升有降，這也是麻瑞亭老中醫開方子時候必開的藥物。

方中的乾薑，是暖下焦的，一來可以助脾土之升，二來下焦暖，則腎水不寒，才能起到封藏的作用；丹皮是清肝膽之火的，白芍是柔肝的，滋肝經之陰血，丹皮和白芍在一起，可以使得橫逆的肝氣不再橫行，肝氣疏達以後，就可以上升了，所以這兩味葯是疏肝升陷的。

而牡蠣呢？牡蠣是下行的，它可以收斂浮火，使之隨著胃氣的下行而下降，將它們斂至下焦。

桂枝按照麻瑞亭老師的解釋，那也是疏肝升陷的，可以使肝氣溫暖，不至於淤滯。

實際上，在這個醫案里，黃元御老師自己沒有說，我替他說了，他的這個方子除了脾胃，也特別的重視肝氣的疏通，裡面若干味葯都是調肝氣的，這也是黃元御的一個思想，他認為這個圓圈不轉，根本的原因是水濕過多，導致脾氣不升，但脾氣不升最大的結果就是肝氣橫逆或者下陷。其實現在我們也可以反過來理解，很多人的病是因為肝氣不舒，單位里受了氣，肝氣不升，才導致一起上升的脾氣（脾土之氣）也出了問題。脾土本來是管制水氣的，結果脾土弱，導致水濕就會在體內泛濫。

我們常說這人鬱悶，然後脾氣不好，您說這發脾氣和脾有什麼關係啊？這麼看還真有點關係。

我給人診脈，發現現在的人，舌苔白膩厚的多，這是濕氣重的舌象，而脈象是弦脈的多，這是肝氣不舒的脈象。這麼看來，現代人該怎麼養生，其實就很清楚了。

自從黃元御給這位錢叔玉老鄉治好病以後，錢老鄉非常的高興，而額外的收穫是：他對這個世界上的圓圈開始有了更深刻的理解，種田之餘，坐在田間地頭會出神地想一會兒，這個圓圈很有點意思嘛。

安之春：

讀黃元御被庸醫誤治一段，令人扼腕嘆息。正如羅博士所說，如果採用挑刺療法，黃元御的眼病也可能就好了。給大家講個我的親身經歷吧，要不是我自己的經歷，真的，再大的專家說了我恐怕也不信。

高三那年上了點火，一隻眼睛上眼皮長了我們俗話說的「挑針」，腫得跟桃兒似的，上醫院，大夫讓化驗血，看有沒有炎症，然後消炎，結果根本沒用。我就跟老師請假回家，去找鄰村的一個赤腳醫生，他看了看說：「沒事，上了點火，放放血就好了。」當時給我嚇的，按我爸說的我臉都嚇白了。他就拿了個針頭，在我耳朵上扎了兩下，又在後背扎了兩下，分別擠了點血出來，說沒事了。原來以為是要拿刀放血呢。這樣「放完血」我就回學校了，睡了一覺，第二天早晨起來就消腫了，過了兩三天就好了。一分錢沒用花。

杏虎問:

麥粒腫的那個例子，確實挺有意思。希望安之春朋友能詳細說說當時的情況，比方放血以後，膿腫是破潰了呢，還是紅腫痛逐漸消退，自己萎縮掉了呢？

安之春答：

我得努力回憶一下九年前的情況。

左眼還是右眼，我記不清了，腫得相當大，也非常紅。放血的時候扎的是右耳，扎了幾下不清楚了，好像不超過三下，具體位置也不知道。當時已經嚇傻了，隱約記得耳郭被扎了，耳垂有沒有扎記不清。後背的具體位置也記不清了，好像也不是肩胛骨。扎完了以後的情況記得清楚。膿腫沒有破潰，紅腫第二天就消了很多，非常明顯，過了兩三天就完全好了。比起打消炎點滴又抹煩人的眼藥膏，真不知道好多少倍。

杏虎：

不在肩胛骨附近，那麼就在肝俞穴（肝主目）附近，一側一個，剛好兩個點，術者一般臨症選點。耳針時應該是扎，操作後背時應該是挑。這種手法需要足夠的經驗與火候，還要有豐富的知識儲備。

羅大倫：

中醫里這部分內容極其豐富，我在沒學醫時（中學）曾經親眼見過滿臉粉刺的同學，怎麼也治不好，結果找了一個醫生，大腿內側用針挑破，結果臉上就好了，中學時就覺得這是奇蹟。

這部分知識以後我也要多學習，我個人有重方葯、輕針術的趨勢，很不好，以後多向各位討教。

tjyingfu:

呵呵，首先感謝LZ好文！

大家對這個放血和挑刺療法討論得夠熱烈的，但都把放血和挑刺療法放在只有民間草醫才用的位置。我於此有一些粗淺的體會，與大家交流。

請大家打開《針灸大成·卷九·名醫治法·眼目》：「偷針眼，視其背上有細紅點如瘡，以針刺破即瘥，實解太陽之鬱熱也。」

我得過沙眼，第一次氧氟沙星眼藥水滴好了；第二年複發，氧氟沙星眼藥水等都沒效了，折磨了5個月。當時翻看了《民間刺血療法》。請同學幫我在攢竹（足太陽經）、太陽（經外奇穴）放血，再針太沖、三里。在放血的同時，眼睛的澀、癢、痛等等感覺好像就隨著毒血排出體外了，眼睛馬上就舒服了。這就是《內經》所謂血污拔刺的效果。過了好些年了，到現在我的眼睛一直正常運行著。

如果「實解太陽之郁」這句話能舉一反三，那您對痘痘的療效也會提高几分。

另外，這種方法在《大成》的名醫治法里有記載。

弈趣齋主人:

支持一下樓主，我聽過這樣一個故事，說一位中醫用耳尖放血的療法使一位高燒不退病人的體溫在5分鐘內降到正常，在場的家人無不稱奇。

為什麼這一針下去就能立竿見影呢？有人說這是因為此刻在耳尖放血，猶如打開了一扇天窗，立即換進新鮮空氣，從而將體內濕熱毒氣釋放了出去。可見，這不起眼的耳朵與身體內髒的關係可不一般。

兩隻耳朵猶如一所展覽館，把人的一切，心肝五臟、性命、歷史一一展示在外面，一眼望去，盡收眼底。

耳穴在耳郭上的分布似一個倒置的胎兒，頭部朝下，臀部朝上。身體各部位在耳朵上皆有相應的位置。因此，在耳朵上可以觀察到身體任何部位的病理變化也就不足為奇了。如：冠心病人可以看到耳垂斜皺紋；肝癌病人可以觀察到在耳郭肝區周圍的環形凹陷、梅花樣改變；精神分裂症病人的耳甲壓痕；就是掉一顆牙，在耳朵上都暴露無遺。

耳郭是一個獨特的能反映整體全息的微觀世界。人體的十二經都直接或間接上達於耳，故《靈樞·口問》篇云：「耳者，宗脈之所聚也。」在《素問·金匱真言論篇》中有：「南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精於心。"因此從耳的顏色、位置高低、厚薄、扁圓、硬軟可知其人先天的體質，從形態和長相可知後世的病理。

怎麼通過觀察耳朵的顏色、形態、厚薄來判斷內髒的虛實呢？《靈樞·本臟》篇中指出：「(耳)黑色小者則腎小，粗者則腎大，耳高者腎高，耳後陷者腎下，耳堅者腎堅，耳薄者腎脆。腎小既安難傷。堅則腎不受病。腎大，大則虛，虛則腎虛，耳聾或鳴。」

羅大倫：

我在北京中醫藥大學上學時，郝萬山老師講過一件事，說去德國，老外找了個高血壓患者，讓郝老師當場表演中醫醫術，想看看郝老師的本事，郝老師就在患者的耳部高血壓的反應點刺了一下血，結果血壓立刻降了。老外醫生不相信，找了好多設備檢測，結果都是降了，最後態度很好，表示一定要好好學習，天天向上。

維肝有癌：

我本人是個西醫，在臨床上的確發現有不少中醫驗方有一定的療效，但是我卻堅決地要求打倒中醫。要打倒的不是中醫的方劑，而是中醫的神秘主義觀念。

鄙人不如郝萬山前輩那麼有本事，可鄙人保證拿針在那德國老外的臀部刺一下，能叫老外的血壓升高。那麼鄙人是不是能說人的兩片屁股上包含了全身的信息呢？鄙人曾經給老外「表演」過「點穴」，一「點」就把一頭奶牛給「點」倒了，老外看得目瞪口呆。其實，這種「點」牛的手法是在江西星子縣的鄉下學來的，簡單的東西包裝一下就變得神秘了。

網民abc：

我退休快10年了，退休後才開始學點中醫養生保健。年輕人不要亂說，到老了你才知道中醫是多麼重要了，很多老年病西醫是治不了的。

解三酲：

羅老大，從5月份開始，我就一直追著這個帖子，基本每一期都認真閱讀了，感覺很有意思。上個月看到你開講的黃元御大師的脾胃升降理論，深為折服，於是特地從網上下載了《黃元御醫學全書》，這半個多月一直在研究《四聖心源》，感慨頗多，很有種豁然之感。

本人從小體質較差，五六歲時即罹患哮喘之疾，幼年開始輾轉求醫，受盡折磨，父母家人也極為痛苦，中醫西醫，內服外灸，不管正規醫院還是小道偏方，遍試無效，後經一本地老中醫調理，稍有好轉，及至成年後，慢慢有所減輕。哮喘之苦，未曾經歷之人難以想像，發作時如繩勒脖頸，須臾嘴唇便呈紫黑，喘息之間極為痛苦。

所謂久病成醫，我也一直在思考哮喘的根源，大學是理科，也學過人體生理學，但總覺得從西醫的角度看哮喘的根源不是非常清楚，中醫平常也關注過，但限於資質，也是茫然無緒。

《四聖心源》專門有齁喘一章，自覺其理論頗有道理，因此就按方抓藥，即蘇葉、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、乾薑、生薑各三錢，甘草、砂仁各二錢，由於條件所限，就把葯放在暖壺裡，拿開水沖泡塞住，大概三四個小時之後開始服用，這樣一共吃了三帖，裡面貌似沒什麼常規止喘的葯，連炙麻黃都沒有。原本那幾日夜間憋悶，有較輕微的哮喘，吃完葯後居然好多了，真神奇。

我今年26歲，男，大學時候在海邊，氣候比較溫和，可能有利於身體，哮喘一直沒有怎麼發作。去年底開始在山區工作，氣候潮濕陰冷，感覺頗不適應。這邊多以烈酒禦寒祛濕，觥籌交錯，不勝其苦。我從小皮膚就不好，時有什麼濕疹、皮炎之類的，奇怪的是往往皮膚不好的時候哮喘就會減輕，皮膚塗了藥膏好些之時哮喘又會發作，至今未愈。現在偶爾會有憋悶之感，一般夜間加重。今年夏天開始到原來那個有些效果的老中醫處就診，吃了3個多月的中藥，感覺沒啥效果，後來他很懷疑我得了銀屑病，嚇得我不輕。他跟我解釋，哮喘當用溫葯，銀屑病當用涼葯，無法統一，只能儘力為之，我當時感覺頗為無奈，後來也懶得去看了，因為實在沒什麼效果。目前的情況是夜間胸部偶有憋悶哮喘，皮膚乾燥，渾身發癢，皮屑較多，頸項處有多處蠶豆大瘡，紅色微凸，粗糙，左多右少，搔之有皮屑。畏寒肢冷，下肢尤甚，腳心多汗，體倦乏力。睡眠與大便正常。數月前偶發早搏，後被該老中醫調理痊癒，但偶爾覺得心口悶。舌胖，胎微黃，舌尖可見針頭大紅點。醫生把脈後一般都寫濡弦，不知何意。

根據《四聖心源》與麻瑞亭先生治哮喘與蕁麻疹的藥方，俺給自己撰了個方子，請羅先生、杏虎先生、王思柳先生、肝癌先生等諸位方家批判一下：

黃元御先師：

齁喘：蘇葉、杏仁、橘皮、半夏、茯苓、乾薑、生薑各三錢，甘草、砂仁各二錢。

（另趙彥威，茯苓、甘草、半夏、乾薑、細辛、橘皮、桂枝、砂仁。）

癩風：紫蘇丹皮地黃湯蘇葉三錢、生薑三錢、甘草二錢、丹皮三錢、芍藥三錢、地黃三錢。

麻瑞亭先生：

蕁麻疹：蘇葉9克、粉甘草6克、炒杭芍9克、丹皮9克、生地9克、浮萍9克、杏仁9克、大棗4枚、生薑6克；瘙癢甚者加荊芥6克，防風6克。

紫癜：桂枝9克、生甘草6克、生杭芍9克、粉丹皮9克、全當歸9克、老川芎9克、赤丹參15克、青浮萍12克、煨生薑9克、大棗4枚，氣虛加黃芪。

心悸咳喘：茯苓12克、澤瀉9克、炒杭芍9克、粉丹皮9克、制首烏12克、廣橘紅9克、杏仁9克、法半夏9克、廣鬱金9克、蘇澤蘭30克、柏子仁9克、北沙參12克、砂仁6克。

自撰方子：

生甘草9克、茯苓9克、法半夏9克、苦杏仁9克、橘紅9克、北沙參15克、乾薑9克、何首烏12克、桂枝3克、蘇葉9克、青浮萍9克、生白芍9克、丹皮9克、生地9克、生薑9克、砂仁6克、生荊芥6克、防風6克。

頓首。

羅大倫：

我見過許多人自己服用黃元御的方子然後把自己的病治好的，也是一奇。朋友，你自己的這個方子味數太多，一個方劑，如果藥味太多了，藥性會互相牽制，黃元御的方子原本的思路就是調理升降的，味數都不多，如果有了羈絆，就不對了。中醫認為肺主皮毛，所以很多皮膚病的病因都要從肺經來找，你的身體，邪氣進入肺經了，就病喘，邪氣出來了，就病皮膚，但肺經的壓力減輕，哮喘就輕了，我覺得你還是以調肺為主，黃元御的原方就可以，最多加上一味浮萍，就可以了，浮萍可以把邪氣向外托，肺經調好了，皮膚的問題也就好解決了。另外，葯要先泡一會兒，然後開鍋幾分鐘就可以了，你的方法是對的，用開水泡，但是最好開鍋二三分鐘，效果更好。

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（續）

黃元御圓圈的應用

自從黃元御悟出這個人體氣機的運行規律後，臨床的療效那是越來越好，於是就有很多人找上門來，這可就成全我們了，我們可以藉機會多觀摩一下黃老師都是怎麼應用這個圓圈的。

各位，甭管您是不是學醫的，這個氣機升降的道理明白以後，有些情況自己就能解釋了，否則一定有人特奇怪，為什麼我的腿就特別的冷，可臉上卻總起紅色的包啊？這上下像是冰火一樣懸殊，為什麼啊？

讓我們再來看個例子吧，這位姓趙，叫趙彥威，他患的病叫「齁（讀hōu）喘」，就是類似於我們現在說的哮喘。有的人可能見到過這種病，一犯病張口抬肩，上不來氣，喉嚨里發出非常刺耳的聲音，著名歌星鄧麗君就是這個病發作，來不及拿葯去世的。我們這位趙同志的病發作還挺有特點，就是在秋天和冬天的時候特別容易犯，一犯起病來，先是開始打噴嚏，然後流出鼻涕，再接著就感覺喉嚨發堵了，然後就開始喘。

這可太難受了，這喉嚨堵的滋味估計各位沒感受過，呼吸這在平常人是最正常的事情，在他們那裡卻簡直是可望不可及的啊。

這可怎麼辦啊，大家都愁壞了，這事兒要擱現在，還有好多方法，西藥有很多噴霧的製劑，可以緩解喉部痙攣的，也有好多的激素類的藥物，可以救急，但是容易產生依賴，這輩子總不能靠著激素活著啊？

那會兒可什麼西藥都沒有，趙同志簡直覺得生活要絕望了，這個時候，有人說昌邑的黃元御學問好，因為身體殘疾，發誓攻讀醫學，現在那是頗有心得，不如我們把他請來吧。

於是，黃元御就來到了趙同志的家裡。此時的黃元御，已經徹底地擺脫了傷殘所帶來的悲傷，他已經從救治別人的過程中，重新找到了自信。

讓我們來看看黃元御的診病過程吧！

黃元御問患者：「你除了齁喘，還有什麼癥狀呢？」

趙同志說：「我總是覺得腹脹（這個很關鍵，我下面給各位解釋），有時候還嘔吐（這就更說明問題了），但是如果矢氣後就好轉了。」

黃元御點點頭，其實此刻他的心裡就全明白了，但還是問了問：「這病是怎麼得上的呢？」

趙同志和家裡人對望了一下，說：「那是我在二十多歲時的一個秋天，傍晚吃飯，一隻該死的黑貓，從房檐上掉下來，掉到我的後背，把我嚇了一下，從此就作病了，打那兒以後，不敢吃晚飯。如果夜裡被冷風吹到了，或者碰到了陰雨天，或者白天吃多了些，都要犯病，一發作就是兩三天，有的時候還要八九天，二十幾天才好，現在已經病了十二年了！」

黃元御一聽，天啊，十二年，這個患者可真是夠痛苦的啊，想到這兒，他頓起惻隱之心。

於是，黃元御就又不怕麻煩地開始給患者和他的家屬講起了圓圈的故事。

這個圓圈的故事太重要了，明白了它，其實好多病我們自己都可以分析了。

黃老師講的這個故事大意如下：這個哮喘啊，是一個肺氣上逆的病，就是肺氣不降了，正常的我們體內是有一個圓圈的，這個肺處於圓圈的最頂端，那麼肺為什麼不降了呢？是因為胃氣不降了，我們說過，這脾胃是這個圓圈中心的軸，胃氣是從右邊下降的，如果胃氣不降，那麼肺氣就沒有了下降的道路，被堵在那兒了，於是就上逆作病。

可這胃為什麼不降呢？那是因為脾土被水濕給郁住了，不再上升，也不把胃接受的食物給吸收（中醫認為胃主受納，脾主吸收，中醫的脾的部分功能實際是腸道的功能），脾這裡不吸收，那胃從嘴那兒接受的東西還不都堵在胃裡了？結果就沒法兒下降了。

您看這趙同志為什麼腹脹啊？那就是脾胃都堵在那兒了。為什麼嘔吐啊？這是胃氣不能下降，上逆的緣故啊。

您再看他患病的誘因吧，吃飯的時候被嚇到了，本來這個圓圈運轉的就要出問題了，被這麼一嚇，「咔嚓」一下，食物就停在胃裡了，圓圈的轉動就受到了阻礙，結果就病了，黃元御的說法是「平日濕旺而胃逆，相火之下蟄不秘，一遇非常之事，動其神志，膽木上拔而驚生，腎水下淪而恐作。己土侮於寒水，故脾氣下陷；戊土賊於甲木，故胃氣上逆」，他是從神志受驚這方面來論述的圓圈是怎麼異常的，這是根本。

那為什麼碰到陰雨天會發病呢？因為陰雨天濕氣重，使本來就濕氣重的脾氣更加不升；吃飽飯發病，那是胃氣本來就堵在那裡了，您再給他增加負擔，還不發病？

那怎麼治療呢？黃元御說：我把你的濕氣給去掉，這樣脾土之氣就可以上升了，我再疏調肝氣，那麼脾土升得就更痛快了，這樣，我再用點降胃氣的葯，那這個圓圈不就轉動起來了嗎？

方子是：茯苓、甘草、半夏、乾薑、細辛、橘皮、桂枝、砂仁。

就是這麼個小方子，我們看著都眼熟，其中茯苓是去濕氣的，讓脾土上升，甘草是坐鎮中州，補脾?的，半夏燥濕，藥性下行，是讓胃氣下降的，這三味葯我講過了，是個典型的車軸的構思；乾薑是暖脾腎的，因為濕氣大，不用熱葯濕氣不能去；細辛這味葯我給各位說說，這個葯是散風寒的，藥性比較猛烈，有一定的毒性，所以有「細辛不過錢」之說，不過那是指入散劑，如果是熬湯藥，其實沒有問題，但是現在藥店絕對是三克以上不給抓藥。細辛這味葯的特點是可以動用腎中的真氣，來把風寒給頂出去，所以對某些頑固的風寒頭痛、咳喘等都有效果，但是有個問題，在用了細辛以後，腎氣虛的人很可能需要補一下腎，因為動用了腎氣了。我曾經開方子治療頑固咳嗽，用了細辛以後，患者很快就好了，但是在舌頭的中後部，舌苔出現了一個硬幣大小的缺苔，就是這個地方舌苔沒有了，這是腎氣虛損的表現，我馬上讓患者服用了金匱腎氣丸，結果幾天後，這塊舌苔就長上去了。

方中的橘皮是梳理肺經之氣的，可以止咳降逆；桂枝黃元御的說法是暖肝升陷，使肝氣上升的（這是黃元御的獨特心得）；砂仁這味葯是行氣調中的，可以醒脾開胃，如果這胃氣被食物堵住了，用點兒砂仁，可以使得胃氣立刻振奮起來。

而且砂仁還暖腎燥濕，引氣歸腎，這是個一葯多用的好東西。

就這麼個方子，主要的思路就是把脾胃給疏導開，也沒什麼止咳的藥物，頂多說橘皮能有點作用。估計有些同志都會問，這麼簡單的方子，還沒有止咳的藥物，能治療哮喘嗎？

讓我們來看看趙同志服藥後怎麼樣了吧？

趙彥威同志，在服用藥物十幾服以後，這個病就痊癒了，後來一直沒有發作過。

這又是一個沒有按照西醫的科研思路，進行雙盲對照分組，然後應用統計學原理進行分析的醫案。但是我估計黃元御老師一定特不在乎這個，看到患者十幾年的病，這麼短的時間裡就康復了，他只是臉上露出了欣慰的笑容。

自己從一個被庸醫殘害的殘疾人，到可以治病救人，其中種種艱辛，他的心裡自己知道啊。

那麼黃老師的這套理論到底有什麼道理呢？難道所有的疾病都這麼畫個圓圈就可以治癒了？

黃元御的這個「中土迴環」的理論，其實說白了，就是說明：人體各個臟腑的機能是相互關聯的，一個出現了問題，會影響其他所有的臟腑的功能。我們從其中任何一個環節來調整，都可以促使人體向正常的方向運轉，而黃元御認為這裡面最重要的一環是脾胃。

各位可別以為黃元御這麼好的一個理論早就廣為流傳了，您想錯了，其實，黃元御的書流傳並不廣。由於黃元御才高孤傲，他覺得唐宋以後的醫家的思路都不大妥當，所以總是諷刺批評那些人（黃老師當時用詞比較的生猛，金元四大家等人都被他罵遍了，後果很嚴重），結果得罪了幾乎整個醫學界的人，所以身後他的醫學思想幾乎沒有傳承下來，他的書里的那些方子，現在幾乎大家都非常的陌生，只是在最近幾年，黃元御的名字才開始被中醫界人士所熟知。

黃元御的醫學思想，就像一個完全陌生的領域，現在還在等待著開發。

中醫裡面，幾乎所有的內容都是暴露在大家的眼前的，只是你讀不讀書而已，但黃元御是個例外，他的理論和思想，就跟封藏在古墓里的秘籍一樣，這個世界上現在很少有人知道了，他的藥方的思路和唐宋以後的醫家幾乎沒有什麼聯繫，主要的框架都是從張仲景的方子里來的，以至於大家看到他的方子都懷疑：這能治病嗎？

值得欣慰的是，在民間還有個別的地區有黃元御的思想傳承，在山東有一些，西安是由於麻瑞亭老中醫解放前去的，所以在那裡也有傳承。

相信黃元御的醫學思想在不久的將來會被更多的人知道的。

為了把黃元御的這個思想給各位解釋清楚，我再給各位講個中風的患者吧。

這位患者叫馬孝和，老馬同志生活比較辛苦，那個年頭，吃口飯不容易啊，要拚命打工賺錢，本來就「生計憂勞」，結果由於生活不順，就情緒不好，又因為生了點兒氣，結果就中風了（相當於現在的腦梗塞或者腦出血）。癥狀是左邊的手和腳蜷曲著，左邊的肢體冰冷，像沒有血液一樣，渾身的骨頭都痛，左邊的身體卻沒有任何的知覺，晚上煩躁，說胡話，無法睡覺，能吃飯，但是不能喝水，喝水就氣逆，身體的皮膚髮黑。

患者得了這個病以後，精神狀態非常的不好，覺得本來生活就很艱苦，現在看病還要花錢，也沒有勞保，每次上醫院檢查的錢都是向親戚借的，這未來的日子可怎麼過啊？

當有朋友來看望的時候，老馬同志就不禁潸潸落淚，心裡禁不住的難過（泣下沾衣）。

這麼下去哪兒還有個指望呢？

這時候，有人說昌邑的黃元御現在看病非常厲害，經常是藥到病除，我們不妨請人家來看看吧。

於是就請了黃元御。各位，這就又給了我們一次機會，看看黃元御到底是如何治病的，現在如果要找這樣的大師，您還真找不著了。

黃元御來了以後，診了脈，然後問老馬：「你痰多不多啊？」

老馬回答：「痰多啊，先生診脈真厲害。」

黃元御又問：「你的大小便情況如何呢？」

老馬回答：「大便乾燥，小便尿的時候發澀，還有疼痛的感覺。」

黃元御點點頭，說：「這樣吧，我把你患這個病的來由給講一下吧，大家都?聽，以後周圍的人有遇到這樣問題的，可以有個思路。」

周圍的人一聽，連忙稱好，於是就聽黃元御介紹了起來。

黃元御老師的原話太深奧，他寫的書基本都是排比對仗的句子，比較華麗，我給簡單地說說大意吧。

黃老師認為，這個病首先一定是脾胃虛弱，本來脾土應該是乾燥的，可是由於勞累等原因，導致功能下降，這樣濕氣就多了，脾土的上升就出了問題，本來肝氣是可以和脾土一起上升的，可現在脾土不升了，把肝氣也給憋在了那裡。

這個肝氣一郁在那裡，可了不得了，因為其志為怒，其氣為風，如果它鬱悶，導致的結果就是風氣在體內亂竄，時間長了，體內就會津液消亡，最後就會出現筋脈攣縮，導致中風。

您再看看患者的癥狀吧，他為什麼這麼悲傷呢？各位不要以為他這只是情緒的問題，這是因為肺屬金，是負責輸布人體的津液的，它在情緒方面的歸屬就是悲（其志悲），由於肺現在沒有津液可輸布，因此燥氣動，就產生了悲觀的情緒。當然我們也要想到人家的生理問題，不僅僅是情緒，是生理影響了情緒。

你再看看他為什麼左邊身體冰冷呢？那是因為肝氣從左邊生髮。《黃帝內經》說：左右者，陰陽之道路也。現在肝氣特鬱悶，憋在了那裡，生髮之令不行，結果導致這裡成為冰雪之地。

患者為什麼失眠呢？那是因為這個圓圈轉不起來，心火不能下降，陽氣不斂，結果晚上睡不著覺；他又為什麼晚上煩躁說胡話呢？那是因為肝和心是母子的關係（肝屬木，心屬火，木生火），肝病則心也病，心神亂就煩躁說胡話啊。

患者的嘔吐也很明顯，是胃氣不能下降的緣故啊。

總之，是這個圓圈的上下旋轉出了問題，所以要撥動這個樞機，讓它轉動才能使身體恢復啊。

怎麼治療呢？很遺憾，黃元御只說了要溫水燥土、滋木清風之法，沒有記載藥方。

但是我們再看看他寫的《四聖心源》里，詳細地記載了中風的治療方法。

這個方法我給大家介紹一下，黃元御有個秘訣，就是用熨法，這個熨法就是把葯磨成藥末，然後用布包住，然後放在熱爐子上加熱，再放在患者的病側的肢體關節處來回地熨，讓葯氣透入關節肌膚，這樣筋脈就慢慢地舒緩了。一般熨三四次後，藥味淡了，就要換新葯，以患者身體被熨出汗為好。

熨葯的方子是：左邊的身體癱瘓，用何首烏、茯苓、桂枝、附子；右邊的身體癱瘓，用生黃芪、茯苓、生薑（另研後放）、附子，黃元御沒有寫分量，各位可以每種藥用二十克一次。

至於服藥，黃元御也是根據身體偏廢的左右不同開出兩個方子，左半身癱瘓不靈的，用桂枝三錢、白芍三錢、甘草二錢、何首烏三錢、茯苓三錢、砂仁一錢；如果是右半身癱瘓不靈，則用生黃芪三錢、人蔘三錢、甘草二錢、茯苓三錢、半夏三錢、生薑三錢。

關於這個中風治療的秘密我們揭示的還不夠，讓我們來看看麻瑞亭老中醫的經驗吧，看看他有些什麼傳承。

麻瑞亭老中醫那裡把右半身偏廢的叫氣虛型，因為中醫認為右半身屬氣；左半身叫血虛型，因為左半身屬血。

麻老在左半身偏廢的血虛型中加入了雞血藤五錢、丹參五錢、路路通四錢，以通血絡；在右半身的氣血虛型中加入了夏枯草、茺蔚子、決明子各五錢，以疏肝氣。

麻先生並沒有完全搬用黃元御老師的方子，他在兩個方子里各加入了杏仁三錢，以降肺氣。

兩人略有不同，但是思路大概相當。

讓我們說回這位老馬吧，老馬同志在服用了黃元御開出的方子以後，十多服藥，就拄著拐杖起床了，然後大家都來看他，送客說笑之間，不自覺地把拐杖放在一旁，就起來送客了，居然不知道自己已經能走步了（不知病之去也）。

反應過來後，不覺地放聲大笑（放杖而笑），原來健康的狀態是這麼好的啊！

患者笑了，黃元御的眼淚，卻在心裡流淌了出來。

他回想起了自己在最失意的時候，望著同學們去讀書的情景，想起自己悲傷地凝望著遠方的情景，那個時候，他簡直覺得自己以後就是一個廢人了。

可是現在，自己已經成為一個能夠救人的醫生了！

我是一個可以救人的醫生了！

在回家的路上，黃元御欣喜地走著，心中充滿了歡樂。

有的時候，心中的信念，可以使一個人絕地反擊，使一個處於最絕望境地的人，成就最非凡的事業！

如果你知道黃元御在日後還會遇到多麼大的挫折，你就會更加理解這句話的含義。?

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