腫瘤院長患癌後，說了5句大實話！患癌十多年我是如何活下來的？

專家：徐克成

著名消化科專家和腫瘤治療專家

廣州復大腫瘤醫院總院長

今年77歲的徐克成，精神矍鑠。2001年，他以61歲高齡創辦廣州復大腫瘤醫院（暨南大學附屬醫院，隸屬於廣東省衛計委直管），設立「不收紅包、不收回扣、不接受吃請」廉醫規矩。

2006年，66歲時，身為腫瘤醫院院長的他，體檢時卻發現自己患上肝癌。後來他反思、研究治療方案， 摒棄傳統落後的治療方式。如今11年過去了，癌症都沒有複發。

患癌後，他在接受採訪和不同場合，說了5句大實話！患癌十多年我是如何活下來的？

第一句：

癌字三個口，很多癌症是吃出來的！

身為消化科專家，徐克成明白，「癌」字裡面三個口，很多癌症是吃出來的！

「癌症是吃出來的，這個話一點沒錯。吃得太咸，容易患胃癌，食管癌；吃得太油膩，則容易患結腸癌，胰腺癌，前列腺癌，乳腺癌等。」①

多吃低脂高纖維的食物可以有效預防結腸癌。除此之外，一些抗氧化的食物可以起到消滅活性氧，阻止致癌物侵入遺傳基因中，防止細胞異常增殖。

抗氧化食物包括：含類胡蘿蔔素的食物（如菠菜，花菜，番茄，西瓜等），多酚類（如綠茶、啤酒、紅酒、巧克力等），硫化物（大蒜和洋蔥等蔥屬蔬菜、捲心菜等），維生素（包括維生素C、E、B1、B2和B12，常見於蔬菜、水果、花生中）。①

第二句：

術後化療不見得都有用！

教訓讓我是深刻的是，創辦腫瘤醫院的幾年裡，接診過很多肝癌患者。他們中絕大部分是在其他醫院手術後複發，有的在術後一兩年，有的則是幾個月就複發。他們幾乎都接受過化療，且複發的腫瘤往往不是單個，而是「成群」，一下子布滿全肝。不僅在肝內，而且轉移到肺、骨、腹腔多個器官和組織。很多患者告訴我「怪事」：一邊化療，一邊轉移。②

這些患者的遭遇加深了我的質疑：化療到底對肝癌是有益無害，還是無益有害?

為了「質疑」，我每月總要常規瀏覽世界文獻，十年來，至少查閱了1000多篇幾乎都發表在美歐雜誌上的所謂SCI論文，希望找到「靈丹妙藥」，為病人，也為自己。

結果是失望的。一份大型薈萃分析，包括57份研究，涉及4756例膽管細胞性肝癌，患者年齡49-67歲。文章結論是「術後輔助性化療或放療不顯示是有益的」。②

因此，我拒絕了化療。至於為什麼「一邊化療，一邊轉移」，我在另一篇文章「化療無效的出路何在」已經說了，是化療導致癌細胞基因再變異，變成「離群者」，變得不僅不買化療葯的帳，而且變本加厲，更加「惡性」。

臨床醫生在決定是否給患者化療時，要多些質疑， 不要僅僅聚焦於「癌腫」，更要聚焦於「整個系統穩定性」，要考慮：是讓病人生命延長，不是延長几天幾個月，而是生存幾年、多年，還是適得其反？②

第三句：

癌症不能一切了之

僅有20%癌症患者可以進行手術！

通常患了癌症，大家都會想到手術切除治療，達到「斬草除根」的效果。但事實證明，癌症患者中，僅有20%的患者可以進行手術治療，原因有三：

1. 癌腫早期無癥狀，被發現時，或者因為癌症太大，或因為部位特殊，或已發生轉移，無法切除；

2. 患者年齡大，或合併其他疾病，無條件手術治療；

3. 病人或家屬拒絕手術治療。①

癌細胞想要「斬盡殺絕」幾乎是不可能，需要新思路抗腫瘤。徐克成院長介紹，癌症一開始發病，就是一個全身性、系統性疾病。雖然手術切除是根治癌症最主要的方法，但「根治」不等於「治癒」。

有研究顯示，70%的乳腺癌病人，即使是在「早期」，癌細胞也可能存在於外周血液和骨髓中，這些癌細胞常以「癌幹細胞」形式存在，處於「休眠」狀態，一旦時機成熟，便「蘇醒」，快速生長，形成新的腫瘤。因此，通過手術把乳腺癌「切掉」、肺癌「拿掉」，全身性的癌細胞仍然是沒法「除凈」的。③

癌症，不能手術，又該如何治療？徐院長介紹，現代癌症治療融入了越來越多高新技術。對於無法進行手術治療的患者，應該利用高新技術，進行綜合治療。所謂的綜合治療包括「三結合」，即傳統技術與高新技術相結合，高新技術與高新技術相結合，傳統醫藥與現代醫藥結合。

第四句：

看病不能信廣告

很多人最後都是人財兩空！

許多臨床醫師都有這樣的診療經驗，一些肝炎病人由慢性肝炎逐步轉為肝硬化，然後肝硬化癌變，形成「肝炎-肝硬化-肝癌」三步曲。

當然，這裡所指的肝炎是指乙型或丙型肝炎。假如患者只有大三陽或小三陽，轉氨酶沒有升高，沒有肝功能的損害，那麼我們稱為乙肝病毒攜帶者，乙肝病毒攜帶者得肝癌的幾率確實要大得多，但目前95%以上都無法治癒，唯一的辦法就是定期複查，一旦發現肝癌及時處理，早期肝癌的治癒率可達90%。①

乙肝病毒是無法控制的，治療大小三陽沒有意義。很多大小三陽患者為了預防肝癌，想盡辦法千方百計想要去除大小三陽，不少商家也打出了治癒大小三陽的藥品廣告。徐院長語重心長地說：「我研究肝臟病40年，大家不要迷信大小三陽可以去除，迄今為止，沒有任何藥物可以治療大小三陽，干擾素等藥物可以治療肝炎，但不是大小三陽。」⑤

我曾經在各大肝病主題會議上大聲疾呼，很多治療大小三陽的藥物都是沒有用的，勸大家不要上當受騙，很多人最後相信廣告的結果都是人才兩空！

第五句：

治癌先要治心

很多人都是被自己嚇死的！

徐克成常說，一些病人不是因為患癌死的，而是被嚇死的。當我得知自己患癌後也惶恐了一段時間。

「人總是要死的，我很坦然地面對這個事情，發現以後，我很快接受了事實。但是這個癌是一個很惡性的腫瘤，五年生存率就是百分之幾，這種情況之下對我來說就是一個挑戰。」⑤

徐克成說，「我必須讓自己活下來，因為還有很多事情要完成。比如說，癌症是一個慢性病，要與癌共存，要採取人性化的治療，不要讓病人吃二次苦，讓病人有一個愉快的生活，這叫活在當下、向死而生。這些觀點我必須把它系統化，必須把它形成一個概念和模式，從而推廣下去。」

11年過去了，他的癌症並沒有複發。他仍然帶領團隊繼續攻克生命科學疑難雜症。「開開心心、平衡飲食、適當運動、堅持工作。」這就是他的秘訣。

他說：「或許哪一天，我真的倒下了。可能倒在手術台前，可能倒在病人床邊，可能倒在我自己的辦公室里，我不會抱怨，不會懊惱，因為那將是我履行醫生職責使命，為實現我一輩子為患者服務的夢想，畫上的一個圓滿句號。」⑤

本文參考資料：①39健康網醫生專訪《徐克成：我對癌症患者講實話》；②醫學界腫瘤頻道《患癌11年，這位醫生是如何活下來的？》作者｜徐克成；③丁香園《「時代楷模」徐克成：抗癌需要新思路》；④南方周末《徐克成：與癌作戰，與癌共存 一名癌症醫生的佈道之路》；⑤揚州晚報《「癌症剋星」身患肝癌生存11年 聽他講述與「瘤」共存的故事》等。

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值班主任：楊小明　　本期編輯：魯洋

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