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檢驗形態學自述:我的奇形怪狀,你的眼花繚亂

吳康,王珊珊 上海長海醫院

因為我的性格,我被冠了姓,賜了名,我原諒你的涉世未深,未能準確無誤認出我,但是聽完我的自我介紹,你一定會根據我的性格,在你心裡刻畫出我的樣子。

我的名字叫做膿細胞,我是一個喜歡抱團的孩紙,我外形多變,邊界不清,胞質中充滿顆粒,喜歡聚集在一起。其實我是在炎症過程中被破壞變性或壞死的中性粒細胞。

我的名字叫閃光細胞,我是一個好動的孩紙,在油鏡下可以看到我發出灰藍色的光,似星狀閃光,其實也不過是我胞質里的顆粒在做布朗運動。我存在於低滲尿中,多見於腎盂腎炎。

我的名字叫線索細胞,我是個有吸引力的孩紙,作為陰道鱗狀上皮細胞,我吸引了大量加德納菌及其他短小桿菌,形成了巨大細胞團。我表面有點毛糙,還有一些斑點和小顆粒,但是我是診斷加德納菌性陰道炎的重要指標之一。

我的名字叫塵細胞,我是個貪吃的孩紙,我圓圓的,邊界清晰,有一個或者多個大小不一的細胞質突起,我的胞質含有大量的吞噬物質,有黑色,灰色或棕色顆粒。我原本是巨噬細胞,但是我吞噬了灰塵,就被冠上了另一個名字。

我的名字叫前列腺顆粒細胞,我是個神秘的孩紙,因為別人只知道我是吞噬細胞,卻不知道我吞噬了什麼,可能也許是磷脂醯膽鹼小體吧。如果我增多了,那應該是多見於老年人前列腺炎。

我的名字叫做澱粉樣小體,我是個喜歡畫圈圈的孩紙,我常常是圓形或者卵圓形,褐色或微黃色,中間有碳酸鈣的沉澱物,而我在一圈一圈畫著同心圓,並且隨著年齡增大而增多。

我的名字叫含鐵血黃素的細胞,我是個與眾不同的孩紙,如果我在慢性心功能不全患者的痰液或支氣管灌洗液標本中,稱之為心衰細胞。如果我超過腎小管上皮的轉運能力,會在上皮細胞內沉積,細胞脫落隨尿排出,形成含鐵血黃素尿,若較多的含鐵血黃素顆粒覆蓋在腎小管上皮核上,稱之為復粒細胞。

我的名字叫纖毛上皮細胞,我是個愛乾淨的孩紙,在呼吸道支氣管中我能通過纖毛運動,將灰塵或其他外來物質包裹於粘液中並排除體外。我常常呈柱狀,一側扁平有纖毛。我常與分泌粘液或粘液相關物質的分泌細胞同時出現,但是在惡性腫瘤細胞學塗片中罕見。

我就是這樣與眾不同的細胞,我就是如此千奇百怪的孩紙,但是認識出我,會給醫護人員帶來很多幫助,所以請睜大眼睛,記住我的樣子吧。

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