哪些葯不能一起吃 這些葯同吃不治病會致命

相信沒有任何人能夠說自己從不吃藥，人生病了就要吃藥，只有這樣才能夠治癒疾病，避免疾病惡化危害健康，但是在生活中有很多藥物是不能一起吃的，下面就讓我們看一看哪些葯不能一起吃，吃藥的注意事項有哪些。

哪些葯不能一起吃

如果你家中常備醫藥箱，出現了一些小問題時，會自己拿葯吃那可就要注意了，下面所說的這些不能同時吃的藥物一定要牢記。

感冒藥+退燒藥+鎮痛葯=肝衰竭

許多感冒藥、退燒藥和止痛藥中都有撲熱息痛。如果同時使用兩種感冒藥，或同時吃退燒藥和止痛藥，造成撲熱息痛攝入過量，會造成急性肝損傷，嚴重會引起肝衰竭甚至死亡。

藿香正氣水+頭孢=乙醛中毒

藿香正氣水中含有酒精，在體內消化產生乙醛，而頭孢類藥物會抑制乙醛在體內的代謝，造成乙醛蓄積，引起中毒，嚴重時可誘發急性肝損害、呼吸暫停甚至死亡。

碘酒+紅藥水=碘化汞中毒

碘酒中含有的碘會與紅藥水中的汞發生反應，形成碘化汞，會沉著在皮膚表面，汞本身就具有毒性，對身體有害。

蜂蜜+感冒藥=藥效減退

感冒藥如泰諾、快克、感立克、感冒清等度含有對乙醯氨基酚，遇到蜂蜜會形成一種複合物，減弱退燒作用。同理，凡是含蜂蜜的中成藥，如止咳糖漿、川貝枇杷膏等都不宜和上述感冒藥同服。

磺胺類藥物+維C=泌尿系統結石

維生素C屬酸性物質，而磺胺類葯及其代謝產物在酸性環境中易形成磺胺結晶鹽，而形成泌尿系統結石，導致腎臟損害。

防晒霜+驅蚊液=過敏

驅蚊液的主要成分為避蚊胺和酒精，而防晒霜中含有二苯甲酮，大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合，在高溫下被皮膚加速吸收，在敏感體質中易引起過敏。

阿司匹林+銀杏葉類葯=出血

銀杏葉膠囊、銀杏含片等，黃酮及銀杏內酯類成分含量較高，與阿司匹林同服可能引起出血。如果剛做完手術，出血的風險更高。

降壓藥+柚子=血壓驟降

柚子中含有的生物活性成分能促使藥物迅速進入血液，等於加大藥量。另外，柚子本身有降壓功效，如與降壓藥同服，會使藥效增加幾倍到幾十倍，引起頭暈噁心、比較危險。

吃藥注意事項

1、"慎用、忌用、禁用"的區別

"慎用、忌用、禁用"主要是從產生後果的嚴重程度上進行的區分。

"慎用"是指藥品用於人體後可能會引起不良反應，應謹慎使用，但不等於不可使用。使用後應留心觀察，如出現不良反應應立即停用。老人、孕婦、兒童及肝腎功能不良者使用此類藥物時就應當特別謹慎。

"忌用"即避免使用。有些藥品的不良反應比較明確，不適宜服用的人用後發生不良後果的可能性較大。若病情急需，應選擇藥理作用相類似、不良反應較小的藥品代替，也可合併其他葯來對抗其副作用。如磺胺類藥物對腎臟有損害作用，腎功能不良者忌用;異煙肼對肝細胞有損傷作用，肝功能不良者應當忌用。

"禁用"即絕對禁止使用。如果使用就會出現嚴重不良反應。如青黴素過敏者絕對禁止使用該類藥物。胃潰瘍病人禁用阿司匹林，否則可能造成胃出血。

2、藥物能否混搭

我們家庭的小藥箱里，往往都有很多治療感冒、胃疼或腹瀉等常見病的藥物。但是這些藥物在同時服用時，可能會因為其化學性質、作用機理的不同造成藥效的下降、副作用的增加，嚴重時甚至危及生命。以感冒為例，藥店里所能買到的治療藥物多達幾十種，可其中的成分都是相似的，多含有對乙醯氨基酚、偽麻黃鹼等成分，如果同時服用多種感冒藥，則會導致藥物過量，長期過量甚至可能導致肝損傷。腹瀉的常用藥物--微生態製劑(整腸生、金雙歧、媽咪愛、培菲康等)與抗生素合用時，注意應間隔兩小時服用，避免藥效喪失。

在日常生活中，我們可能會同時患有兩種或兩種以上疾病，需要服用多種藥物，這個時候需要諮詢醫生或者藥師，避免藥物相互作用帶來的危害。例如抗過敏葯(特非那定、阿司咪唑)，與咪唑類抗真菌葯(酮康唑、伊曲康唑)、大環內酯類抗生素(紅霉素、克拉黴素)並用後會發生嚴重的心臟毒性。

3、藥物能否掰開或掰碎

片劑最常見的有普通片、包衣片、緩釋片和控釋片等幾類。普通片一般可以掰開或掰碎服用，並不影響藥效。包衣片主要是一些口味較苦、異味較大或是需要在特定的環境下如腸道中溶解的藥物，如果掰開服用，會使藥片剛進胃部就被溶解，無法安全抵達腸道。這不僅會影響藥物正常發揮藥效，還會刺激胃黏膜，所以不能掰開服用。緩釋片和控釋片通常含有的藥量是普通片的幾倍，如果掰開服用會造成藥物的迅速釋放，體內藥物濃度驟然上升，從而引起藥物中毒。

4、加倍劑量服藥或縮短服藥間隔的危害

加倍劑量服藥，或縮短服藥間隔，人為造成用藥劑量過大，容易造成肝、腎受損。有句俗話 "是葯三分毒"，這還是有一定科學道理的，大多數藥物都需要在肝腎代謝排泄。如果某種葯使用時間過長、劑量過大，都有導致肝腎損害的可能。還有一些安全劑量範圍窄、毒副作用強的藥物，如地高辛、苯妥英鈉、氨茶鹼等，加倍劑量服用，可導致嚴重的藥物中毒，可危及生命。如果降壓藥物和降糖藥物加倍服用，就會導致可能威脅生命的低血壓和低血糖。

5、服用一般藥物的飲水量

要根據服用藥物的性質和劑型特點來調整飲水量。一般服藥時飲水量應以足夠將藥物咽下為宜。一般片劑150-200ml水即可，膠囊則喝水量大一些，因其易附著在食道上。有一些藥物服用時，要少喝水甚至不能喝水。如硝酸甘油舌下片，含服時間要控制在5分鐘左右，含後30分鐘不宜吃東西喝水，以免影響藥物吸收。服用止咳糖漿時如果喝水，將沖淡咽部的糖漿，影響止咳效果。麥滋林等保護胃黏膜的藥物，因需要在胃部形成保護層，不要喝水過多，影響藥物作用。而服用磺胺類藥物需要大量喝水，因為易在尿中形成結晶引起刺痛。還有一些情況是根據病情來定的，如腹瀉時服用口服補液鹽、發燒時服用退燒藥需要多喝一些水，則是因為腹瀉需要補充體內水分，退燒出汗會喪失水分的原因。總體來講，人在服用藥物時，每日的飲水量應多一些，目的是防止藥物性腎損傷。

6、服藥用什麼水

服藥用溫開水送服最好。有些人喜歡用茶水、果汁、汽水、牛奶等液體送服。在服用某些藥物時，可能會造成藥效下降、喪失甚至藥物中毒。茶水中含有大量鞣酸，會與多種抗生素、生物鹼反應，使其喪失藥效。酸性的果汁汽水會降低鹼性藥物的藥效。牛奶中所含的鈣能增加強心藥地高辛的毒性。

7、適宜的服藥時間和間隔

採用正確服藥時間和間隔，是為了保證藥物的療效，減少或規避藥物不良反應。科學的服藥間隔是將一天的24小時除以服藥次數，例如一日三次，就是應該每隔8小時服藥一次;一日兩次即為每隔12小時服藥一次。如果每日三次採用了早、中、晚的服用方法，即在用餐時間服用，就會使藥物的吸收過程主要在白天完成，白天的藥物濃度較高，不良反應也就隨之增加;而夜間藥物濃度會過低，會影響療效。但是降糖葯的服用是例外，血糖的高低與進食有關，降糖葯服用時需要按照進餐時間進行。

在掌握好服藥間隔的基礎上，還應該根據所患疾病及所用藥物情況，合理調整服藥時間。以激素類藥物為例，人體腎上腺皮質激素的分泌高峰在上午7-10時左右，故採用早晨一次服藥為宜，可減少對機體內源性皮質激素分泌的抑制。服用補鈣葯(如鈣爾奇D、碳酸鈣)宜在臨睡前，因人體的血鈣水平在午夜至清晨最低。故臨睡前服用可使鈣得到充分的吸收和利用。

8、餐後、餐前服用的藥品

要根據藥物的性質制定服用時間。

以糖尿病藥物為例，格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等磺脲類降糖葯，必須在飯前30分鐘服用;阿卡波糖(拜唐蘋)則需要與第一口飯同時服用;二甲雙胍由於對胃有刺激，故需要在飯後服用。胃黏膜保護劑(如氫氧化鋁)為了形成保護膜，促胃動力葯(如嗎丁啉)為了發揮其藥效，抗生素(如阿莫西林、頭孢拉定)為了避免進食對藥物吸收的影響，均需要在飯前服用。阿司匹林等非甾體抗炎葯由於對胃有刺激，則需要在飯後服用。

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