什麼是疥瘡？得了疥瘡怎麼辦？「問上醫」用美國家庭醫生的智庫，為您詳細介紹。

1 / 19 什麼是疥瘡？

疥瘡是由疥蟎在皮膚外層引起的接觸性傳染性皮膚病。如果疥蟎鑽進皮膚併產卵，感染會導致嚴重的瘙癢和皮疹。

2 / 19 疥瘡的癥狀

如果初次出現疥瘡感染，皮膚可能會在4-6周後出現反應。最常見的癥狀包括強烈的瘙癢（尤其是晚上）、丘疹狀的皮疹、鱗屑或水泡、抓撓引起的潰瘍。

3 / 19 疥瘡與其他皮膚病

疥瘡早期可能會被誤診為其他皮膚疾病，因為皮疹看起來很相似。但是疥瘡可能會出現劇烈的瘙癢，這種感覺在老人和小孩子身上最強烈。

4 / 19 疥蟎的洞穴

另一個區分疥瘡的標誌就是疥蟎可能會在皮膚中打洞，形成一條連續的洞穴。這條線可能是灰白色或膚色的。塵蟎打洞是為了產卵，每隻雌性塵蟎會在每個洞中產下10-25個卵。

5 / 19 塵蟎住在哪裡？

塵蟎可以寄生在身體的任何地方，但是它們最常出現的地方可能有：指甲之間；手腕、手肘或膝蓋的褶皺處；腰和肚臍周圍；胸部或生殖器；孩子的頭、脖子、面部、手掌和腳底。

6 / 19 疥蟎是肉眼可見的嗎？

大多數疥蟎患者身上只會攜帶10-15隻塵蟎，每隻塵蟎還不到半毫米長。因此，我們的肉眼很難發現塵蟎。如果用眼睛看，它們看起來就像皮膚上出現了非常小的小黑點。顯微鏡可以觀察皮膚刮層，發現塵蟎、卵或糞便。

7 / 19 塵蟎是如何傳播的？

塵蟎通常會通過長時間的皮膚接觸傳播。塵蟎不能飛也不能跳，它爬得很慢。這樣塵蟎才有時間從一個人身上爬到另一個人身上。有時，共用個人物品，比如床上用品或毛巾也會傳播。塵蟎很容易在家人或性伴侶之間傳播。快速握手或擁抱一般不太可能會傳播塵蟎。

8 / 19 寵物會傳播塵蟎嗎？

寵物身上也會有疥蟎，但是這種疥蟎和引起人類疥瘡的疥蟎不是同一種。人可能會在觸摸寵物的時候接觸它們身上的塵蟎，但是這種塵蟎不會在人的皮膚上繁殖。這意味著它們通常不會引起嚴重的癥狀就會消亡了。

9 / 19 疥瘡的高危人群

任何人都有可能患疥瘡，但高危人群包括：性行為活躍的成人、囚犯、精神障礙患者、居住環境很擁擠的人、兒童。

10 / 19 幼兒園與疥瘡

疥瘡偶爾會在幼兒園爆發。小孩子通常更喜歡身體接觸。他們可能會共享睡覺的墊子和毯子。如果發現孩子身上有疥瘡，一定要告知幼兒園老師。即使沒有出現癥狀，與孩子接觸過的人也需要接受治療。

11 / 19 養老院與疥瘡

除了幼兒園之外，養老院也會爆發疥瘡。這是因為護理人員會幫助老人洗澡和穿衣，皮膚接觸是很常見的。護理人員也需要經常接受疥瘡檢查。

12 / 19 挪威疥瘡

挪威疥瘡是一種非常嚴重的感染，一個人身上就會出現成千上萬的疥蟎。這會讓皮膚因為疥蟎和卵變得很厚。挪威疥瘡在免疫力低下的人身上更常見，包括老人和殘疾人。這種疥瘡的傳染性很高，需要立即治療防止傳染。

13 / 19 併發症

疥瘡非常癢，很難讓人不去撓。經常撓疥瘡可能會形成開放性的潰瘍，更容易感染。疥瘡最常見的併發症是細菌皮膚感染，比如膿皰病。膿包病的癥狀可能包括皮膚出現蜂蜜色的膿包水泡，這種感染通常可以使用抗生素治療。

14 / 19 疥瘡的診斷

在大多數情況下，醫生可以通過觀察皮疹和傾聽患者的描述來診斷疥瘡。有時，皮膚刮層檢查也可以進一步確診。醫生會在顯微鏡下檢查是否有疥蟎、卵或糞便。

15 / 19 治療：處方藥膏

疥瘡不會自行消失，只有使用處方藥膏才能殺死疥蟎。患者可能需要全身都塗上處方藥膏，停留8-14個小時後洗掉。在某些情況下，醫生可能會開一些藥物治療疥瘡。根據使用的藥物類型，治療一般至少需要3天。

16 / 19 治療：緩解瘙癢

雖然處方葯可以殺死塵蟎和卵，但是它們不能立即緩解瘙癢。抗組胺藥物可以幫助控制瘙癢，尤其是夜間瘙癢。氫化可的松乳膏可能也會有所幫助，但是它會改變塵蟎皮疹的外觀，讓醫生難以診斷。最好在醫生確診之後再使用氫化可的松乳膏。

17 / 19 哪些人需要治療？

與疥瘡患者親密接觸過的人都應該接受治療。親密接觸包括一起洗澡、同床共眠或者牽手。醫生通常建議患者的家人也接受治療，即使他們沒有出現任何癥狀。

18 / 19 清潔疥蟎

疥蟎可以在衣服、床單或毛巾上存活2-3天。為了徹底殺死這些疥蟎，請將患者用過的床單和衣服徹底用熱水清洗乾淨並完全晾乾。如果有些東西不能清洗，請把它們在密封袋裡放7天。

19 / 19 疥瘡多久會消失？

疥瘡藥物可以快速殺死疥蟎和疥蟎的卵。治療後24小時，患者通常就可以恢復工作和學習。但是，瘙癢可能會持續數周，這是皮膚持續的過敏反應。如果瘙癢超過4周或者出現新的皮疹，請去醫院就醫。

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