「守職而不廢，處義而不回」也是醫生的情懷

編者按

作為北京大學醫學部四年級的學生，戴一博同學在三年多的學醫旅途中，看到了許多人的故事，聆聽了諸多不同的見解，心中對醫生這一行業有了一些感悟與思考。

醫生內心的責任與使命

在普外科見習時，我遇見了一位因腸梗阻入院的患者。患者正值中年，在幾天前與家人一起遊玩後感到左下腹疼痛。我和幾個同學被安排詢問患者病史。這位患者體格健壯，聲音有力，交流清晰流暢。根據影像和腸鏡檢查，老師們已經懷疑患者患有結腸癌，而患者似乎還不清楚這一點。隨後，患者接受了手術。由於腫瘤侵及腸壁，且病灶與腹壁嚴重粘連，手術難度增加，共持續五個小時。

術後第二天，我們在查房時又遇見這位患者。他還不能進食，聲音低微，望向我們一群白大衣時的目光也變得柔弱、黯淡，與之前判若兩人。那一刻，那個場景在我心中留下了深深的烙印。無論在平日里一個人是多麼剛勁有力，多麼豪放爽朗，可面對疾病時，心理同樣會變得脆弱，有時甚至不堪一擊。對醫生來說，當患者在疾病前茫然無措，毫無保留地將生命託付於我們時，這樣的信賴與依靠又豈是我們可以辜負的？這一刻，我感受到了醫生肩負的責任與使命。

醫生面對的不可調和的矛盾

那一天我們與老師一起出門診。一位中年男子帶著一位老人走進診室，想必是兒子和父親吧。待父親坐下，兒子拿出一張CT片子給老師，說是在當地醫院拍的，想讓老師幫忙看看能否確診。老師舉起片子，可見肝上一個不規則的低密度影，體積不算小，是惡性的可能比較大，當然僅憑一個CT平片尚不足以做出明確判斷。老師放下片子，向那兒子交待：根據您提供的平片我們不能診斷，要進一步確定還要做加強，最好是能做一個活檢看看病理，但要是做活檢的話需要住院。老人說，「那就······住院？」看了看兒子，看了看醫生，話語中帶著遲疑。兒子趕緊接過話來，「大夫，住院肯定是住不了，家不在這邊不方便，不住院能做嗎？」老師答說不行。「那CT呢？」「CT今天我可以幫你預約，今天做不上。」經過了幾次詢問，最終，兒子拿著一張CT預約單帶著父親離開了診室。我們不知道最終兒子會不會帶老人做這個CT，不知最後老人檢查的結果將如何，不知他會不會在北京接著治療。父親得了肝癌，子女會全力以赴治療的吧？很多時候，患者的選擇與結局並不會像我們想像中的一樣盡如人意。面對不同患者和家屬作出的不同選擇，我們應當如何面對自己的內心？這個問題我還沒有很好的答案。或許在未來，在更多的歷練中，我們會漸漸更加理智和成熟。

感悟

溫總理在任期的最後一年中說，「我將守職而不廢，處義而不回，永遠和人民在一起。」這一句話，在我看來，用來概括一個醫生的胸懷再合適不過。

作為一個醫生，我們也許會面對冷眼、 指責、矛盾、紛爭；但同樣的，我們也面對著患者的依靠，家屬的囑託，社會的期望。這就是作為一個醫生所應該承擔與肩負的，也是醫生這一職業的特別之處。

在我心中的，對這一職業充滿了敬意。為了這些依靠、囑託與期望，我們才應該理性的處理那些冷眼、指責、矛盾、紛爭，無論是從自己的心理上，還是在外在的行動上。為了每一個或燦爛，或暗淡，或美滿，或殘缺的生命，每時每刻我們都應當全力以赴，這個目標無論何時在我心中都格外崇高。

「守職而不廢，處義而不回」，這也正是我為什麼選擇醫學作為人生方向的最好註解。

撰稿 戴一博

編輯 李旭

審核 陶霞

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